Whole body vibration compared to conventional physiotherapy in patients with gonarthrosis: a protocol for a randomized, controlled study

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Osteoarthritis (OA) is the most common degenerative arthropathy. Load-bearing joints such as knee and hip are more often affected than spine or hands. The prevalence of gonarthrosis is generally higher than that of coxarthrosis.</p> <p>Because no cure for OA exists, the main emphasis of therapy is analgesic treatment through either mobility or medication. Non-pharmacologic treatment is the first step, followed by the addition of analgesic medication, and ultimately by surgery.</p> <p>The goal of non-pharmacologic and non-invasive therapy is to improve neuromuscular function, which in turn both prevents formation of and delays progression of OA. A modification of conventional physiotherapy, whole body vibration has been successfully employed for several years. Since its introduction, this therapy is in wide use at our facility not only for gonarthrosis, but also coxarthrosis and other diseases leading to muscular imbalance.</p> <p>Methods/Design</p> <p>This study is a randomized, therapy-controlled trial in a primary care setting at a university hospital. Patients presenting to our outpatient clinic with initial symptoms of gonarthrosis will be assessed against inclusion and exclusion criteria. After patient consent, 6 weeks of treatment will ensue. During the six weeks of treatment, patients will receive one of two treatments, conventional physiotherapy or whole-body-vibration exercises of one hour three times a week. Follow-up examinations will be performed immediately after treatment and after another 6 and 20 weeks, for a total study duration of 6 months. 20 patients will be included in each therapy group.</p> <p>Outcome measurements will include objective analysis of motion and ambulation as well as examinations of balance and isokinetic force. The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index and SF-12 scores, the patients' overall status, and clinical examinations of the affected joint will be carried out.</p> <p>Discussion</p> <p>As new physiotherapy techniques develop for the treatment of OA, it is important to investigate the effectiveness of competing strategies. With this study, not only patient-based scores, but also objective assessments will be used to quantify patient-derived benefits of therapy.</p> <p>Trial registration</p> <p>Deutsches Register Klinischer Studien (DRKS) DRKS00000415</p> <p>Clinicaltrials.gov NCT01037972</p> <p>EudraCT 2009-017617-29</p

Epidemiologie des Schmerzes – Ergebnisse des Bundes- Gesundheitssurveys 1998

Schmerz hat als weit verbreitete Gesundheitsstörung nicht nur Konsequenzen für die Lebensqualität des einzelnen akut oder chronisch Schmerzkranken, sondern stellt darüber hinaus Anforderungen an das Gesundheitssystem. Die Daten des Bundes-Gesundheitssurveys ermöglichen erstmalig für die gesamte Bundesrepublik Deutschland repräsentative Aussagen zur Auftretenshäufigkeit von Schmerz, dessen Lokalisation und Intensität. Zudem ermöglicht die Datenlage eine Differenzierung nach Alter, Geschlecht und Schichtzugehörigkeit. Welch große Bedeutung der Schmerz für das Wohlbefinden des Menschen hat, wird mit Hilfe des SF-36 als Messinstrument für gesundheitlich bedingte Lebensqualität überzeugend belegt. Die Zusammenhänge zwischen bestimmten Krankheitsbildern und dem Auftreten von Schmerzen in unterschiedlicher Intensität, werden hier nur ansatzweise und exemplarisch für Migräne und Arthrose untersucht. Weitere komplexe Auswertungen der schmerzepidemiologischen Daten sind geplant.Pain is a widely occurring disturbance of well-being and has serious consequences for the quality of life of patients suffering from acute or chronic pain. Thus, pain makes high demands on the health system. For the first time in the Federal Republic of Germany the National Health Interview and Examination Survey allows to make representative statements concerning the prevalence of pain, its intensity, frequency, duration and localisation. Furthermore, the results enable to differentiate according to age, gender, and social classes. The SF-36, used as an instrument to measure health related quality of life, has been employed to demonstrate the overwhelming significance of pain for the well-being of the population. In this publication the connection between certain disease syndromes like migraine and arthrosis and the prevalence of different qualities of pain is investigated. Additional more complex evaluation of the epidemiological data on pain are in preparation

Zum geschlechtsdifferenten Prozeß der Lebensverlängerung in Deutschland

Der Lebensverlängerungsprozeß hat sich in diesem Jahrhundert in Deutschland fortgesetzt, wobei die weibliche Bevölkerung einen höheren Zugewinn an Lebenserwartung gegenüber der männlichen Bevölkerung realisieren konnte. Für die Zeitintervalle 1949/51 bis 1960/62, 1960/62 bis 1970/72, 1970/72 bis 1981/83 und 1981/83 bis 1993/95 wurden für die männliche und weibliche Bevölkerung der Bundesrepublik Deutschland (früheres Bundesgebiet) die relativen Veränderungen der altersspezifischen Überlebenswahrscheinlichkeiten errechnet. Während der Lebensverlängerungsprozeß der weiblichen Bevölkerung über alle Zeitintervalle nahezu kontinuierlich voranschreitet waren bei der der männlichen Bevölkerung in definierten Altersbereichen erhebliche Schwankungen zu beobachten. Der Lebensverlängerungsprozeß wird bei beiden Geschlechtern zunehmend im höheren Lebensalter wirksam. Da in den aufeinanderfolgenden Geburtsjahrkohorten die genetisch/biologische Variabilität weitgehend konstant reproduziert wird, ist die geschlechtsdifferente Entwicklung der Lebenserwartung sozialer Natur. Der höhere säkulare Lebenserwartungszugewinn der weiblichen Bevölkerung ist Ausdruck einer höheren Partizipation an der sozialen Aufwärtsentwicklung