Hepatitis B virus-related post-infectious glomerulonephritis: A case report

Hepatitis B virus infection is an uncommon cause of acute glomerulonephritis. We present a case of acute glomerulonephritis revealing a chronic viral  hepatitis B. A 45 year-old man was admitted in the nephrology department of Hassan II university hospital (Fez, Morocco) for nephritic syndrome with  advanced acute kidney injury. The investigations have revealed viral hepatitis B with a positive HBV-DNA and Others viral serology tests were negative. Renal biopsy showed a diffuse and global endocapillary proliferation without extra-capillary proliferation; and global deposits of C3 and Ig G On  immunofluorescence. There wasn't any other infectious cause. We thus retained the diagnosis of hepatitis B virus-associated acute  glomerulonephritis. He was given entecavir and corticosteroids. Three months later, the evolution was marked by the normalization of renal function, negativity of proteinuria and HBV DNA became undetectable. There was no relapse of glomerulonephritis and HBV viral load was still negative after one year follow-up

Le syndrome des jambes sans repos : fréquence et facteurs de risque chez l’hémodialysé

Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) ou syndrome d'impatience musculaire est un trouble moteur caractérisé par des sensations désagréables dans les jambes. Les causes sont mal connues et sa fréquence est estimée entre 25% et 75% chez les hémodialysés. Il s'agit d'une étude transversale monocentrique menée au centre d'hémodialyse du CHU Hassan II de Fès (hôpital Al Ghassani) entre décembre 2012 et janvier 2013. Nous avons défini le syndrome de jambes sans repos selon la définition de l'international restless legs study group de 2003 reposant sur 4 critères essentiels au diagnostic. L'international restless legs  syndrome scale (IRLES) a été coté par un même néphrologue pour  mesurer la sévérité du syndrome des jambes sans repos. 84 hémodialysés ont répondu au questionnaire avec 41,7% de cas de SJSR dont 6,6% de formes graves. Nous avons retrouvé une association entre le SJSR et la carence martiale p(0,018), la néphropathie initiale p(0,041), l'HTA  p(0,026) et le sexe féminin p(0,024). Dans notre série, il ressort que la carence martiale et l'HTA sont les principaux facteurs de risque modifiables de ce syndrome chez nos patients. Les facteurs traditionnels comme le tabagisme, l'âge supérieur à 50 ans et la dialyse inadéquate ne sont pas associés à ce trouble dans notre série

Facteurs prédictifs de la réponse à la CERA chez les hémodialysés chroniques naïfs de traitement par agent stimulant l’érythropoïèse

la correction et la stabilité du taux d'hémoglobine est un objectif majeur du traitement de l'anémie chez les hémodialysés chroniques. Toutefois, la cible d'hémoglobine > 11g/dl fixée par les recommandations demeure difficile à atteindre dans notre contexte. Le but de cette étude est d'évaluer la réponse au traitement par CERA (continuous erythropoietin receptor activator) chez une population d'hémodialysés chroniques naïfs de tout traitement par agent stimulant de l'érythropoïèse et étudier les différents facteurs associés à une mauvaise réponse au traitement. Il s'agit une étude prospective mono centrique faite au sein d'une population d' hémodialysés chroniques. Ont été inclus les patients en hémodialyse depuis plus de 12 mois, naïfs de tout traitement par agent stimulant de l'érythropoïèse (ASE) et ayant un taux d'hémoglobine(Hb) < 10g/dl. L'administration régulière de la CERA et l'ajustement des doses ont été faits selon les recommandations. L'évaluation de la réponse, en fin de traitement, a porté sur l'atteinte ou non d'un taux d'hémoglobine cible > 11g/dl. Sur 87 patients en hémodialyse périodique, 22 (25,3%) sont naïfs de tout traitement par ASE. Il s'agit de 13 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 46 ± 19 ans et une ancienneté en hémodialyse de 67 ± 59 mois. Le taux initial d'hémoglobine est de 7,8 ± 1,3 g/dl. Au bout de 4 mois de traitement régulier par la CERA, le taux final d'Hb est de 10,9 ± 2,1g/dl et 63,6% des patients ont atteint la cible d'Hb > 11g/dl. La dose moyenne de CERA à la fin de l'étude est de 0,89 ± 0,35 µg/kg/15j. L'analyse des facteurs prédictifs montre que la réponse finale dépend du taux d'Hb initial (p=0,002).En effet, quand le taux d'Hb initial est > 8 g/dl, le taux de réponse est de 88% vs 46% lorsque le taux d'Hb < 8g/dl (p<0,05). L'anémie est une complication majeure chez les hémodialysés chroniques. La réponse au traitement dépend de la précocité de la prise en charge

Contribution to the Study of the Mass Reduction of Stones by Some Medicinal Plants

ABSTRACT: The cystine calculi's, consisting primarily of amino acids, is considered the rarest stones with a prevalence of 1% with adults and 10% with the gallstone child. Its treatment is difficult because of its resistance to extracorporeal lithotripsy and its frequent recurrence. Drug treatments used until now, based on citrate are effective, but often poorly tolerated. Morocco is one of the countries that has been using, for a long time, traditional medicine based on natural plants to treat many diseases including stones. Material and methods: In 1L saline solution containing 9 g / L of NaCl and boiled, is introduced 5 g of plant extract powder. The powder is left soaked for 15 minutes and then filtered. A specific installation that resembles the urinary circuit was conducted in the laboratory. As a result, the cystine stone is placed in a tube then undergoes a steady flow through a dynamic circuit, the solution laden with extract for eight weeks; as an effective time to treat gallstones. [1] Every two weeks, the calculations are removed and dried for 16 hours at a temperature of 40 ° C. The same assembly was carried out for two other witnesses solutions to correct the loss mass (Dissolution Rate): The first is a solution of Potassium Citrate of 3 mmol / L and the second is NaCl of 9 g / L. Results: After eight weeks, the loss mass is about (61,43±11,12) % with. ( HHL ) , (63,75±10,95) % to ( OFI ) , (66,83±11,12) % to (AVL ) and (72,46±11,07) % to ( SZM ), while the loss of mass in the presence of witnesses solutions is (20,23±3,12) %for potassium citrate ( C Pot ) and (18,38±5,32) %for the saline solutions