Monitoria de técnica operatória e cirurgia experimental e sua relevância na formação médica

INTRODUÇÃO: A monitoria de Técnica Operatória e Cirurgia Experimental (Toce) da Faculdade de Medicina da Bahia (UFBA) é uma atividade extracurricular com a finalidade de aprofundar o aluno nos fundamentos teóricos e práticos da Toce. Em 2009, a monitoria passou por modificações em sua estrutura e dinâmica de funcionamento. OBJETIVO: Demonstrar a evolução da monitoria por intermédio da visão dos monitores que passaram pela estrutura antiga e pelas estruturas novas em curso desde 2009. METODOLOGIA: Foram aplicados questionários padronizados a todos os monitores, divididos em três grupos: aqueles que passaram pelas estruturas antiga e nova (9 estudantes); os que passaram pelo primeiro modelo de estrutura nova (20 estudantes); e os que passaram pelo segundo modelo de estrutura nova (15 estudantes). RESULTADOS: A maioria dos estudantes nos três grupos relatou alcance total ou parcial dos objetivos iniciais, tendo 81% deles considerado que os conhecimentos e experiências adquiridos foram ou serão úteis para a prática médica. CONCLUSÃO: A monitoria de Toce da FMB-UFBA tem evoluído positivamente na visão dos estudantes, consolidando-se como um instrumento válido no processo de educação médica

Alterações funcionais e histológicas das glândulas paratireóides após derivação jejuno-cólica. Estudo comparativo em ratos

Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2016-02-26T17:46:41Z No. of bitstreams: 1 Carreiro MC Alterações....pdf: 2845955 bytes, checksum: c915bc2b071fd8a0058d8814a2593b52 (MD5)Approved for entry into archive by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2016-02-26T19:25:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Carreiro MC Alterações....pdf: 2845955 bytes, checksum: c915bc2b071fd8a0058d8814a2593b52 (MD5)Made available in DSpace on 2016-02-26T19:25:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carreiro MC Alterações....pdf: 2845955 bytes, checksum: c915bc2b071fd8a0058d8814a2593b52 (MD5) Previous issue date: 1997Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina. Departamento de Cirurgia. Salvador, BA, BrasilEscola Paulista de Medicina. São Paulo, SP, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina. Salvador, BA, BrasilCom a finalidade de estudar as glândulas durante a fase de redução ponderal, 48 ratos Wistar, machos, foram distribuídos em dois grupos. Os animais do Grupol, no total de 28, foram submetidos à derivação jejuno-cólica. Os animais do Grupo2, no total de 20, foram submetidos à operação simulada. Estudaram-se, à microscopia óptica, os aspectos histológicos, e à microscopia eletrônica, os aspectos ultraestruturais. A função das glândulas paratireoides foi estudada mediante determinações séricas do Hormônio da Paratireóide - Parato-hormônio (PTH), Cálcio, Fosfato, Albumina e Proteínas Totais. Procedeu-se à avaliação da evolução ponderal e variaão percentual, pesando-se os animais nos dias 7, 14, 21 e 28. A determinação sérica do PTH, Cálcio, Fosfato, Albumina e Proteinas Totais foi realizada antes dos sacrifícios e os estudados da microscopia, após os mesmos, nos 7º, 14º, 21º e 28º dias. Os valores do peso, da variação percentual e das dosagens bioquímicas e hormonais submetidos à análise estatística para cada grupo. Compararam-se também os Grupos 1 e 2 em relação aos valores estudados nos 7º,14º, 21º e 28º dias de sacrifício. Os animais submetidos à derivação jejuno - cólia apresentaram progressiva perda ponderal demonstrada a partir do sétimo dia e os aniais de controle, crescente ganho de peso a partir do 14º sai. A média dos valores da determinações séricas do PTH dos ratos submetidos a derivação jejuno-cólica foi maior do que dos animais - controle já a partir do 7º dia, embora não sejam estatisticamente significantes. Os valores séricos do fosfato só foram estatisticamente significantes no 21º dia, o da albumina no 14º, 21º e 28º dias e os das proteínas totais em todos os períodos. A média dos valores do cálcio foi menor nos animais - controle do que nos submetidos à derivação jejuno - cólica, não sendo esses valores estatisticamente significantes. O estudo da microscopia eletrônica e óptica nos animais submetidos à derivação jejuno- cólica diferenciou dos encontrados nos animais - controle pela predominância das células principais, sendo que as células escuras predominam no 21º dia, e as células claras no 28º dia

New quantitative variables to measure postoperative pericardial adhesions: useful tools in experimental research Novas variáveis quantitativas para avaliação das aderências pericárdicas: ferramentas úteis na pesquisa experimental

PURPOSE: To improve the measurement system, during a research for the prevention of adhesions, we explored the feasibility of introducing three continuous numeric variables to quantify the intensity of pericardial adhesions. METHODS: To validate these three new numeric variables - time spent to dissect the adhesions (&#916;t), the amount of sharp dissection (ShpD) and the adhesion's collagen area (ACA) - as useful tools in measuring the severity of pericardial adhesions, data from a randomized study on adhesion prevention enrolling twenty-four swine, were analysed. A statistical Spearman's test and regressions models were applied to verify the correlation and the relationship between the results of a standard severity score (SS) and &#916;t, between SS and ShpD used in adhesiolysis and, also, between SS and ACA. RESULTS: There was a statistically significant correlation between SS and &#916;t, between SS and ShpD, as well as between SS and ACA, all measured by the Spearman's test (r=0.897, r=0.932, r=0.66; p<0.01, respectively). Through a non-linear regression, an exponential relation of SS with ShpD (R²=0.915) and SS with &#916;t (R²= 0.917) was found. CONCLUSION: The time spent to dissect the adhesions (&#916;t) and the amount of sharp dissection (ShpD) are new powerful measurement tools in evaluating outcomes of the methods used to prevent pericardial adhesions.<br>OBJETIVO: A fim de melhorar a metodologia de mensuração das aderências pericárdicas, avaliamos, durante um estudo de prevenção de aderências pericárdicas, a possibilidade da utilização de três de novas variáveis contínuas e numéricas. MÉTODOS: Para validar estas novas variáveis numéricas - tempo de dissecção (&#916;t), quantidade de dissecção cruenta (ShpD) e a área de colágeno na aderência (ACA) como instrumentos precisos na quantificação das aderências pericárdicas, foram analisados os dados de um estudo para prevenção de aderências que envolveu 24 porcos. Foram aplicados modelos de regressão e o teste de Spearman para avaliar a força e os tipos correlações entre os resultados do escore padrão de classificação de aderências (SS) e o &#916;t, entre o SS e o ShpD, e, também, entre o SS e a ACA. RESULTADOS: Foram evidenciadas correlações, estatisticamente significativas, entre o SS e o &#916;t, entre o SS e o ShpD, também como entre o SS e a ACA avaliadas através do teste de Spearman (r=0,897, r=0,932 , r=0,66; p<0,001, respectivamente). Identificou-se, através de regreção não-linear, uma relação exponencial do SS com o ShpD (R²=0,915) e com o &#916;t (R²= 0,917). CONCLUSÃO: Este estudo mostrou que o &#916;t e o ShpD são variáveis poderosas para avaliar os resultados dos métodos utilizados para prevenção das aderências pericárdicas

Comparative study of suture and cyanoacrylates in skin closure of rats Estudo comparativo entre sutura e cianoacrilatos no fechamento de pele de ratos

PURPOSE: To compare the biocompatibility of ethyl-cyanoacrylate (ECA) and octylcyanoacrylate (OCA) wound closures to sutures in rat skin. METHODS: Twenty-four male Wistar rats were subjected to three incisions which were closed using ECA, OCA or sutures . Rats were divided into four groups which received biopsies on the 3rd, 7th, 14th or 21st post-operative days. Necrosis, inflammation, dermatitis, infection, dehiscence, cicatricial enlargement and costs were examined; the histopathology evaluated was epithelialization, deep openings, foreign substance reaction, residues of synthesis material, fibrosis, inflammation, dehiscence and necrosis. RESULTS: The tissue adhesives presented the largest dehiscence levels, and ECA the lowest cost while the other measures were similar. Regarding histopathology, deep openings were more common with OCA and granulomas were most frequently obtained with ECA. The two tissue adhesives produces less inflammation than the inicial suture from post-operative day 7, while ECA and OCA cause similar inflammatory reactions. ECA did not differ significantly from OCA and sutures on other measures. CONCLUSION: ECA was well tolerated in this study and did not induce necrosis, allergic reactions or infections, presenting several advantages in relation to OCA and sutures, including lower costs and fewer complications.<br>OBJETIVO: Investigar a biocompatibilidade do etil-cianoacrilato (ECA) em fechamento de pele em ratos comparativamente ao octil-cianoacrilato (OCA) e à sutura. MÉTODOS: Rattus norvegicus albinus (n=24) foram submetidos a três incisões, cada uma fechada por um dos métodos de síntese estudados. Quatro grupos (n=6) foram feitos, conforme o dia pós-operatório (DPO) em que foram eutanasiados: 3DPO, 7DPO,14DPO e 21DPO. Necrose, edema, eritema, dermatite, infecção, deiscência, alargamento cicatricial e custos foram os itens examinados; histopatologicamente avaliou-se epitelização, abertura profunda, reação de corpo estranho, resíduos de material de síntese, fibrose, reação inflamatória, deiscência e necrose. RESULTADOS: Os adesivos apresentaram os maiores níveis de deiscências, e o ECA o custo mais baixo; nos demais itens, não houve diferenças. Histopatologia: A abertura profunda foi mais comum com o OCA; ECA foi o material mais encontrado em granulomas; os adesivos foram mais brandos que a sutura a partir do 7º DPO no quesito inflamação, enquanto que o ECA causou uma reação similar ao OCA; nos outros itens, ECA não apresentou diferença importante em relação ao OCA e à sutura. CONCLUSÃO: O ECA foi bem tolerado neste grupo de estudo, sem induzir necrose, reações alérgicas e infecção, apresentando diversas vantagens de uso em relação ao OCA e à sutura

Modelo experimental de isquemia/reperfusão intestinal por clampeamento de aorta abdominal em ratos Wistar

Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2016-04-28T17:26:52Z No. of bitstreams: 1 Rocha, B C. Modelo experimental de isquemia....pdf: 95355 bytes, checksum: dee89837fda8730685117150765312bd (MD5)Approved for entry into archive by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2016-04-28T18:28:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Rocha, B C. Modelo experimental de isquemia....pdf: 95355 bytes, checksum: dee89837fda8730685117150765312bd (MD5)Made available in DSpace on 2016-04-28T18:28:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rocha, B C. Modelo experimental de isquemia....pdf: 95355 bytes, checksum: dee89837fda8730685117150765312bd (MD5) Previous issue date: 2012Universidade Federal da Bahia. Faculty of Medicine of Bahia. Department of Experimental Surgery and Surgical Specialties. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Physician Former Medical School Graduate. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Physician Former Medical School Graduate. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Physician Former Medical School Graduate. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Physician Former Medical School Graduate. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Physician Former Medical School Graduate. Salvador, BA, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Faculty of Medicine of Bahia. Department of Experimental Surgery and Surgical Specialties. Salvador, BA, BrasilObjetivo: desenvolver um modelo experimental de isquemia global normotérmica transitória capaz de demonstrar os tempos de isquemia e reperfusão necessários para desenvolvimento de lesão de isquemia/reperfusão em intestinos delgados de ratos Wistar através clampeamento de aorta abdominal suprarrenal. Métodos: Vinte ratos Wistar adultos machos, pesando entre 250 e 350g, foram distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, com quatro ratos cada, e submetidos a tempos crescentes de isquemia (0 - 30 - 45 - 60 - 90 minutos). Dentro de cada grupo, à exceção do grupo controle, dois ratos foram submetidos à 60 minutos de reperfusão e dois à 90 minutos. Após os procedimentos, procedeu-se análise histológica através de medição de áreas de necrose. Resultados: O grau de necrose intestinal variou de 15 a 54% (p=0,0004). Houve tendência de aumento progressivo no grau de lesão relacionado ao aumento no tempo de isquemia, contudo, os maiores graus de lesão foram observados nos menores tempos de reperfusão. A análise do coeficiente de variação de necrose entre os dez grupos de isquemia/reperfusão demonstrou diferença estatisticamente significante em 15 postos, sendo 13 relacionados ao grupo controle. Conclusão: O modelo foi capaz de demonstrar os tempos necessários para que ocorra lesão de isquemia/reperfusão intestinal através de clampeamento aórtico e poderá servir como base para facilitar o desenvolvimento de estudos voltados para a compreensão deste tipo de lesão.OBJECTIVE: To develop an experimental model of global normothermic ischemia able to demonstrate the transient ischemia and reperfusion periods required for development of ischemia/reperfusion injury in the small intestines of Wistar rats by clamping the abdominal aorta. METHODS: Twenty adult male Wistar rats weighing 250-350g were randomly divided into five groups with four rats each and submitted to increasing times of ischemia (0 - 30 - 45 - 60 - 90 minutes). Within each group, except the control one, two rats underwent 60 minutes of reperfusion and two 90 minutes. After the procedures, histological analysis was conducted by measurement of areas of necrosis. RESULTS: The degree of intestinal necrosis ranged from 15% to 54% (p = 0.0004). There was progressive increase in the degree of injury related to increase in ischemic time. However, greater degrees of injury were observed in the lowest times of reperfusion. The analysis of the coefficient of variation of necrosis among the ten groups of ischemia/reperfusion showed a statistically significant difference in 15 areas, 13 related to the control group. CONCLUSION: The model was able to show the periods required for the occurrence of ischemia/reperfusion injury by aortic clamping and can serve as a basis to facilitate the development of studies that aim at understanding this kind of injury

Modelo experimental de isquemia: reperfusão intestinal por clampeamento de aorta abdominal em ratos Wistar / Experimental model of mesenteric ischemia: reperfusion by abdominal aorta clamping in Wistar rats

Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2012-12-05T21:18:57Z No. of bitstreams: 1 Rocha, Bruno da Costa et al. modelo experimental de isquemia....pdf: 95355 bytes, checksum: dee89837fda8730685117150765312bd (MD5)Made available in DSpace on 2012-12-05T21:18:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rocha, Bruno da Costa et al. modelo experimental de isquemia....pdf: 95355 bytes, checksum: dee89837fda8730685117150765312bd (MD5) Previous issue date: 2012Universidade Federal da Bahia. Faculty of Medicine of Bahia. Department of Experimental Surgery and Surgical Specialties. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Physician Former Medical School Graduate. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Physician Former Medical School Graduate. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Physician Former Medical School Graduate. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Physician Former Medical School Graduate. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Physician Former Medical School Graduate. Salvador, BA, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilUniversidade Federal da Bahia. Faculty of Medicine. Department of Experimental Surgery and Surgical Specialties. Salvador, BA, BrasilDesenvolver um modelo experimental de isquemia global normotérmica transitória capaz de demonstrar os tempos de isquemia e reperfusão necessários para desenvolvimento de lesão de isquemia/reperfusão em intestinos delgados de ratos Wistar através clampeamento de aorta abdominal suprarrenal. MÉTODOS: Vinte ratos Wistar adultos machos, pesando entre 250 e 350g, foram distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, com quatro ratos cada, e submetidos a tempos crescentes de isquemia (0 - 30 - 45 - 60 - 90 minutos). Dentro de cada grupo, à exceção do grupo controle, dois ratos foram submetidos à 60 minutos de reperfusão e dois à 90 minutos. Após os procedimentos, procedeu-se análise histológica através de medição de áreas de necrose. RESULTADOS: O grau de necrose intestinal variou de 15 a 54% (p=0,0004). Houve tendência de aumento progressivo no grau de lesão relacionado ao aumento no tempo de isquemia, contudo, os maiores graus de lesão foram observados nos menores tempos de reperfusão. A análise do coeficiente de variação de necrose entre os dez grupos de isquemia/reperfusão demonstrou diferença estatisticamente significante em 15 postos, sendo 13 relacionados ao grupo controle. CONCLUSÃO: O modelo foi capaz de demonstrar os tempos necessários para que ocorra lesão de isquemia/reperfusão intestinal através de clampeamento aórtico e poderá servir como base para facilitar o desenvolvimento de estudos voltados para a compreensão deste tipo de lesão.(AU)To develop an experimental model of global normothermic ischemia able to demonstrate the transient ischemia and reperfusion periods required for development of ischemia/reperfusion injury in the small intestines of Wistar rats by clamping the abdominal aorta. Methods: Twenty adult male Wistar rats weighing 250-350g were randomly divided into five groups with four rats each and submitted to increasing times of ischemia (0 - 30 - 45 - 60 - 90 minutes). Within each group, except the control one, two rats underwent 60 minutes of reperfusion and two 90 minutes. After the procedures, histological analysis was conducted by measurement of areas of necrosis. Results: The degree of intestinal necrosis ranged from 15% to 54% (p = 0.0004). There was progressive increase in the degree of injury related to increase in ischemic time. However, greater degrees of injury were observed in the lowest times of reperfusion. The analysis of the coefficient of variation of necrosis among the ten groups of ischemia/reperfusion showed a statistically significant difference in 15 areas, 13 related to the control group. Conclusion: The model was able to show the periods required for the occurrence of ischemia/reperfusion injury by aortic clamping and can serve as a basis to facilitate the development of studies that aim at understanding this kind of injury

Modelo experimental de isquemia: reperfusão intestinal por clampeamento de aorta abdominal em ratos Wistar

OBJETIVO: desenvolver um modelo experimental de isquemia global normotérmica transitória capaz de demonstrar os tempos de isquemia e reperfusão necessários para desenvolvimento de lesão de isquemia/reperfusão em intestinos delgados de ratos Wistar através clampeamento de aorta abdominal suprarrenal. MÉTODOS: Vinte ratos Wistar adultos machos, pesando entre 250 e 350g, foram distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, com quatro ratos cada, e submetidos a tempos crescentes de isquemia (0 - 30 - 45 - 60 - 90 minutos). Dentro de cada grupo, à exceção do grupo controle, dois ratos foram submetidos à 60 minutos de reperfusão e dois à 90 minutos. Após os procedimentos, procedeu-se análise histológica através de medição de áreas de necrose. RESULTADOS: O grau de necrose intestinal variou de 15 a 54% (p=0,0004). Houve tendência de aumento progressivo no grau de lesão relacionado ao aumento no tempo de isquemia, contudo, os maiores graus de lesão foram observados nos menores tempos de reperfusão. A análise do coeficiente de variação de necrose entre os dez grupos de isquemia/reperfusão demonstrou diferença estatisticamente significante em 15 postos, sendo 13 relacionados ao grupo controle. CONCLUSÃO: O modelo foi capaz de demonstrar os tempos necessários para que ocorra lesão de isquemia/reperfusão intestinal através de clampeamento aórtico e poderá servir como base para facilitar o desenvolvimento de estudos voltados para a compreensão deste tipo de lesão