АНАЛІЗ МЕНСТРУАЛЬНОЇ ФУНКЦІЇ НА ТЛІ ХРОНІЧНИХ ГЕПАТИТІВ (ХГ) ЗАЛЕЖНО ВІД ЕТІОЛОГІЇ ТА ПЕРЕБІГУ ГЕПАТИТУ.

Options of menstrual function for decades attracted the attention of experts,because their changes can be a manifestation of the pathology of the reproductive system. Disorders of menstrual function are common in women with extragenital diseases, so we are interested in in-depth study of pathogenesis of this disease. Nowadays, due to various causes incidence of chronic hepatitis is increasing. Since the role of liver is crucial in the metabolism of hormones in women, the study of indicated pathology seems very important. We conducted a study in 900 women with menstrual dysfunction, including 700 cases against the background of СН. The results of clinical, ultrasound studies in women with disorders of menstrual function were studied. The analysis of anamnesis women of reproductive age with disorders of menstrual function and chronic hepatitis were made. Параметры менструальной функции десятилетиями привлекают внимание специалистов, поскольку их изменения могут быть проявлением патологии органов репродуктивной системы. Расстройства менструальной функции часто встречаются у женщин с экстрагенитальными заболеваниями, поэтому нас заинтересовало углубленное изучение звеньев патогенеза этой патологии. В настоящее время в силу разных причин возрастает заболеваемость хроническими гепатитами (ХГ). Поскольку роль печени является определяющей в метаболизме гормонов в организме женщины, изучение указанной патологии представляется очень важным. Нами проведено исследование 900 женщин с нарушениями менструальной функции, в том числе 700 случаев на фоне ХГ. Изучены результаты клинических, эхографических исследований у женщин с расстройствами менструальной функции. Проведен анализ анамнестических данных женщин репродуктивного возраста с расстройствами менструальной функции, болеющих хроническими гепатитами.Параметри менструальної функції десятиліттями привертають увагу фахівців, оскільки їх зміни можуть бути проявом патології органів репродуктивної системи. Розлади менструальної функції часто зустрічаються у жінок з екстрагенітальними захворюваннями, тому нас зацікавило поглиблене вивчення ланок патогенезу цієї патології. В наш час внаслідок різних причин зростає захворюваність на хронічні гепатити (ХГ). Оскільки роль печінки є визначальною в метаболізмі гормонів в організмі жінки, вивчення вказаної патології видається дуже важливим. Нами проведено дослідження 900 жінок з порушеннями менструальної функції, в тому числі 700 випадків на тлі ХГ. Вивчені результати клінічних, ехографічних досліджень у жінок з розладами менструальної функції. Проведено аналіз анамнестичних даних жінок репродуктивного віку з розладами менструальної функції, які хворіють на хронічні гепатити

ДЕЯКІ АСПЕКТИ ПАТОГЕНЕЗУ РОЗЛАДІВ МЕНСТРУАЛЬНОЇ ФУНКЦІЇ ПРИ ХРОНІЧНИХ ГЕПАТИТАХ (ХГ).

Science's world is agitating by problem of menstrual dysfunction during along time. The menstrual dysfunctions often meet in women with extragenital pathology, then profound investigation of the parts of pathogenesis of this pathology is interesting reproductive age's women conduct to the serious problems. The chronic hepatitis increases now. Research of hormonal changes is very important, because liver has important role in hormonal metabolism in women's organism. Experimental part of work made. Toxic hepatitis in white rats is modeling. The results of morphologic, ultramicroscopic changes in hypophisis, ovarium, uterus, liver were studying. The results of hormonal, byochemical research in experimental rats were studying. The results of clinic, sonographic, hormonal, immunological examinations in women with menstrual dysfunction and chronic hepatitis were studying. 68 reproductive age's women with menstrual dysfunction and chronic hepatitis were examining.Проблема нарушений менструальной функции на протяжении длительного времени беспокоит научный мир. Нарушения менструальной функции часто встречаются у женщин с экстрагенитальными заболеваниями, поэтому нас заинтересовало углубленное изучение звеньев патогенеза этой патологии. В наше времяm значительно возрастает заболеваемость хроническими гепатитами (ХГ). Поскольку печень играет определяющую роль в метаболизме гормонов в организме женщины, изучение их уровня при указанной патологии является очень важным. Нами проведена экспериментальная часть работы, а именно: смоделирован токсический гепатит у половозрелых самок белых крыс, изучены результаты морфологических изменений в гипофизе, яичниках, матке, печени, а также результаты гормональных и биохимических исследований у подопытных животных. Изучены результаты клинических, эхографических, эндокринологических, иммунологических исследований у женщин с нарушениями менструальной функции при ХГ. Обследовано 68 женщин репродуктивного возраста с изменениями менструальной функции, страдающих ХГ. Проблема розладів менструальної функції впродовж тривалого часу турбує науковий світ. Розлади менструальної функції часто зустрічаються у жінок з екстрагенітальними захворюваннями, тому нас зацікавило поглиблене вивчення ланок патогенезу цієї патології. В наш час значною мірою зростає захворюваність на хронічні гепатити (ХГ). Оскільки печінка відіграє визначальну роль у метаболізмі гормонів в організмі жінки, вивчення їх рівня при вказаній патології видається дуже важливим. Нами проведена експериментальна частина роботи, а саме: змодельований токсичний гепатит у статевозрілих самиць білих щурів, вивчені результати морфологічних змін у гіпофізі, яєчниках, матці, печінці, а також результати гормональних та біохімічних досліджень у піддослідних тварин. Вивчені результати клінічних, ехографічних, ендокринологічних, імунологічних досліджень у жінок з розладами менструальної функції на тлі ХГ. Обстежено 68 жінок репродуктивного віку з розладами менструальної функції, які хворіють на хронічні гепатити

МОРФОЛОГІЧНІ ЗМІНИ В СТАТЕВИХ ОРГАНАХ СТАТЕВОЗРІЛИХ САМОК БІЛИХ ЩУРІВ ЗА УМОВ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ХРОНІЧНОГО ТОКСИЧНОГО ГЕПАТИТУ

Saving reproductive health as an important lever suspension depopulation processes and improve the demographic situation in Ukraine is a priority in the health and development of medical science. The main reason for the negative demographic trends is the high level of sterility. The reason of infertility status in 15-25 % is hormonal change [1]. The problem of reproductive dysfunction is one of the leading places among gynecological diseases and continues to be relevant, since it leads to disability and reduced reproductive function. A large role in causing this problem belongs not only genetically determined disorder, comorbidity but also the body. Women have often a combination reproductive system dysfunction with chronic hepatitis different genesis. This prompted us to conduct experimental work with the aim of detailed study and analysis of this problem. In the study available to the sources of literature we found similar modeling of experimental studies on structural changes in the reproductive system in chronic hepatitis.We modeled chronic toxic hepatitis in mature female white rats. We studied the results of the clinical, histological studies, indicators of immune and hormonal status, liver function in experimental animals and their reproductive function under the experimental toxic hepatitis. The study involved 40 sexually mature females of white rats that simulated chronic toxic hepatitis (CTH). Were studied the clinical manifestations of the disease, the condition of liver function and morphological changes in the reproductive organs of these animals and their reproductive function.Сохранение репродуктивного здоровья нации как весомый рычаг прекращения депопуляционных процессов и улучшения демографической ситуации в Украине является приоритетной задачей в сфере здравоохранения и социального развития медицинской науки. Основной причиной негативных демографических тенденций остается высокий уровень бесплодия. Причиной инфертильних состояний в 15-25% являются гормональные нарушения[1]. Проблема нарушений репродуктивной системы занимает одно из ведущих мест среди гинекологических заболеваний и продолжает быть актуальной, так как приводит к потере работоспособности и снижения репродуктивной функции. Значительная роль в возникновении этой проблемы принадлежит не только генетически детерминированным нарушением, но и сопутствующей патологии организма. У женщин часто наблюдается сочетание нарушений функции репродуктивной системы с хроническими гепатитами различного генеза. Это побудило нас к проведению экспериментальной работы с целью детального изучения и анализа указанной проблемы. Нами смоделирован хронический токсический гепатит у половозрелых самок белых крыс. Мы изучали результаты клинических, гистологических исследований, показатели иммунного и гормонального статуса, функции печени у подопытных животных, а также их репродуктивную функцию в условиях экспериментального токсического гепатита. Обследовано 40 половозрелых самок белых крыс, которым смоделирован хронический токсический гепатит (ХТГ). Изучены клинические проявления заболевания, состояние функции печени и морфологические изменения в половых органах этих животных и их репродуктивную функцию.Збереження репродуктивного здоров'я нації як вагомий важіль припинення депопуляційних процесів та поліпшення демографічної ситуації в Україні є пріоритетним завданням у сфері охорони здоров'я та розвитку медичної науки. Основною причиною негативних демографічних тенденцій залишається високий рівень безпліддя. Причиною інфертильних станів у 15–25 % є гормональні порушення [1]. Проблема порушень функції репродуктивної системи займає одне з чільних місць серед гінекологічних захворювань і продовжує бути актуальною, оскільки призводить до втрати  працездатності та зниження репродуктивної функції.  Вагома роль у виникненні цієї проблеми належить не лише генетично детермінованим порушенням, але й супутній патології організму. У жінок часто спостерігається поєднання порушень функції репродуктивної системи з хронічними гепатитами різного ґенезу.  Це спонукало нас до проведення експериментальної роботи з метою детального вивчення і аналізу вказаної проблеми. В доступних для опрацювання джерелах літератури ми не знайшли подібних експериментальних досліджень щодо моделювання структурних змін органів репродуктивної системи при хронічних гепатитах.    Нами змодельований хронічний токсичний гепатит у статевозрілих самок білих щурів. Ми вивчали результати клінічних, гістологічних  досліджень, показники імунного та гормонального статусу, функції печінки у піддослідних тварин, а також їх репродуктивну функцію за умов експериментального токсичного гепатиту. Обстежено 40 статевозрілих самок білих щурів, яким змодельовано хронічний токсичний гепатит (ХТГ). Вивчено клінічні прояви захворювання, стан функції печінки та морфологічні зміни в статевих органах цих тварин та їх репродуктивну функцію

Морфофункціональний стан печінки у статевозрілих самок білих щурів за умов експериментального токсичного гепатиту

Parafunctions of organs of the reproductive system occupy one of the main places among gynaecological diseasesand are the issue of the day, because they result not only in the loss of capacity but also decline of reproductive function.Concomitant diseases play a considerable role in the development of this pathology. Women of reproductive ageoften have combination of violations of menstrual function with chronic hepatitis of different genesis. With the aim ofthe detailed study and analysis of the indicated problem an experimental study was undertaken. We made a modelof chronic toxic hepatitis for the sex matured females of white rats. There were studied the results of morphologicalchanges in the liver of experimental animals, state of enzymatic, protein-synthesizing liver functions in the conditionsof experimental toxic hepatitis and their correlation with the results of clinical and biochemical researches. 50 sexmatured females of white rats were examined whom chronic toxic hepatitis (CT H) was modelled.Нарушения функции органов репродуктивной системы занимают одно из главных мест среди гине-кологических заболеваний и являются актуальной проблемой, поскольку приводят не только к потереработоспособности, но и к снижению репродуктивной функции. Значительную роль в развитии этойпатологии играют сопутствующие заболевания. У женщин репродуктивного возраста часто наблюда-ют сочетание нарушений менструальной функции с хроническими гепатитами разного генеза. С цельюдетального изучения и анализа указанной проблемы проведено экспериментальное исследование. Былсмоделирован хронический токсический гепатит у половозрелых самок белых крыс. Изучены морфологиче-ские изменения в печени подопытных животных, состояние ферментативной и белковообразовательнойфункций печени в условиях экспериментального токсического гепатита и их корреляция с результатамиклинических и биохимических исследований. Обследовано 50 половозрелых самок белых крыс, у которыхсмоделирован хронический токсический гепатит.Порушення функції органів репродуктивної системи займають одне з чільних місць серед гінекологічнихзахворювань і є актуальною проблемою, оскільки призводять не лише до втрати працездатності, але йдо зниження репродуктивної функції. Значну роль у розвитку цієї патології відіграють супутні захворю-вання. У жінок репродуктивного віку часто спостерігають поєднання порушень менструальної функції зхронічними гепатитами різного генезу. З метою детального вивчення та аналізу вказаної проблеми про-ведено експериментальне дослідження. Було змодельовано хронічний токсичний гепатит у статевозрілихсамок білих щурів. Вивчено морфологічні зміни в печінці піддослідних тварин, стан ферментативної ібілковоутворювальної функцій печінки за умов експериментального токсичного гепатиту та їх кореляціюз результатами клінічних і біохімічних досліджень. Обстежено 50 статевозрілих самок білих щурів, у якихзмодельовано хронічний токсичний гепатит

РИЗИКИ РЕАЛІЗАЦІЇ РЕПРОДУКТИВНОЇ ФУНКЦІЇ У ЖІНОК ІЗ ПОРУШЕННЯМИ МЕНСТРУАЛЬНОЇ ФУНКЦІЇ НА ТЛІ ХРОНІЧНИХ ГЕПАТИТІВ І ШЛЯХИ ЇХ УСУНЕННЯ.

The implementation of reproductive function is a serious problem today, because in the last decade there has been a negative demographic indicator not only in Ukraine but also in many countries. According to the State Statistics Service of Ukraine, as of April 1, 2016 population of Ukraine was 42 708 thousand рeople. Research of scientists of the Institute of Demography and Social Studies suggest that the number of dead newborn offset by only 52.6 %, which significantly reduces preconditions favorable demographic development countries in the future. The causes of fertility decline can not be attributed only to the economic crisis, to the current demographic situation in Ukraine is characterized by: a sharp decrease in the birth rate, increased mortality and lack of natural growth; aging population, increasing the "burden" for the working of it; reducing the life expectancy of both men and women; deteriorating health of the nation. One of the important factors is the decline of reproductive function of menstrual dysfunction (MD) with chronic hepatitis (CH). We examined 92 women of reproductive age suffering from MD against the background of chronic hepatitis different genesis. We reviewed reproductive health, analyzed risks of reproductive function, the ways of their elimination.Реализация репродуктивной функции является серьезной проблемой современности, поскольку в течение последнего десятилетия наблюдается отрицательный демографический показатель не только в Украине, но и во многих странах мира. Согласно оценке Государственной службы статистики Украины, по состоянию на 1 апреля 2016 г. численность населения Украины составила 42 708 тыс. человек. Исследования ученых Института демографии и социальных исследований свидетельствуют, что количество умерших компенсируется новорожденными только на 52,6 %, что значительно сужает предпосылки благоприятного демографического развития страны в будущем. Причины падения рождаемости нельзя сводить только к экономическим неурядицам. Для современной демографической ситуации в Украине характерны: резкое уменьшение рождаемости, увеличение смертности и отсутствие естественного прироста; старения населения, увеличение «нагрузки» на трудоспособную его часть; сокращение продолжительности жизни как мужчин, так и женщин; ухудшение здоровья нации. Одним из весомых факторов снижения репродуктивной функции является нарушение менструальной функции (НМФ) на фоне хронических гепатитов (ХГ). Нами обследовано 92 женщины репродуктивного возраста, страдающих НМФ на фоне ХГ различного генеза. Оценено состояние репродуктивного здоровья, проанализированы риски реализации репродуктивной функции, определены пути их устранения.Реалізація репродуктивної функції є серйозною проблемою сьогодення, оскільки впродовж останнього десятиліття спостерігається від’ємний демографічний показник не лише в Україні, а й у багатьох країнах світу. За оцінкою Державної служби статистики України, станом на 1 квітня 2016 р. чисельність наявного населення України становила 42 708 тис. осіб. Дослідження науковців Інституту демографії та соціальних досліджень свідчать, що кількість померлих компенсується новонародженими лише на 52,6 %, що значно звужує передумови сприятливого демографічного розвитку країни у майбутньому. Причини падіння народжуваності не можна зводити лише до економічних негараздів. Для сучасної демографічної ситуації в Україні характерні: різке зменшення народжуваності, збільшення смертності і відсутність природного приросту; постаріння населення, збільшення «навантаження» на працездатну його частину; скорочення тривалості життя як чоловіків, так і жінок; погіршення здоров’я нації. Одним із вагомих факторів зниження репродуктивної функції є порушення менструальної функції (ПМФ) на тлі хронічних гепатитів (ХГ). Нами обстежено 92 жінки репродуктивного віку, які страждають від ПМФ на тлі ХГ різного генезу. Оцінено стан репродуктивного здоров’я, проаналізовані ризики реалізації репродуктивної функції, визначено шляхи їх усунення

КОМПЛЕКСНА ТЕРАПІЯ ПРОЛІФЕРАТИВНИХ ПРОЦЕСІВ У МАТЦІ З ВИКОРИСТАННЯМ БУСЕРИНУ

В статті представлені матеріали із застосування бусерину в комплексній терапії проліферативних процесів матки. Показане раціональне поєднання агоніста гонадотропін- рилізинг- гормону бусерину з симптоматичною терапією хронічних захворювань органів травної системи, що підвищує ефективність лікування, забезпечує профілактику маткових кровотеч та ремісію екстагенітальної патології

ФАКТОРИ ТА НАСЛІДКИ РОЗВИТКУ ПРОФЕСІЙНОГО СТРЕСУ МЕДИЧНОГО ПЕРСОНАЛУ ОНКОЛОГІЧНОГО ВІДДІЛЕННЯ

The article adduces the factors and causes that influence the emergence of occupational stress. The focus is on the development of emotional burnout syndrome, its nature and components.У статті розглянуто фактори та причини, що впливають на появу професійного стресу. Зосереджено увагу на розвитку синдрому емоційного вигорання, його суті та складових

РЕАБІЛІТАЦІЯ ПОРОДІЛЬ, ЯКІ ПЕРЕНЕСЛИ ПРЕЕКЛАМПСІЮ

Summary. The role of hypertensive disorders and preeclampsia during pregnancy in the development of cardiovascular and cerebrovascular diseases in the later life of patients has been proved. The literature widely covers the issues of diagnosis, treatment, prevention of preeclampsia, but there is little information about the rehabilitation of patients in the postpartum period. The aim of the study – to develop a set of rehabilitation measures taking into account individual characteristics for women who have suffered from preeclampsia. Materials and Methods. 127 women in labor were under observation. Control group – 40 women with physiological childbirth. Group 1 – 45 patients who suffered from moderate preeclampsia and received the developed comprehensive rehabilitation, group 2 – 42 women in labor. All women underwent general clinical methods of examination on admission to the hospital, in the dynamics of treatment, before discharge, in 1, 3, 6 months, as well as one year after delivery. A comprehensive rehabilitation program was developed for the patients of the main group with the involvement of a nutritionist, psychologist, rehabilitation specialist and physiotherapist. Results. The course of the postpartum period in women in the control group ended physiologically. In 71 % of patients in the main group, normalization of blood pressure begins with the 5th day of the postpartum period, and only half (52.4 %) of the comparison group. Daily diuresis returns to normal within two weeks in women of group 1, and in 78.6 % of patients in group 2 only on the 30th day of observation. Reduction of proteinuria was diagnosed from the third day after delivery in all patients of the main group and from 5–7 days – in women of the comparison group. The concentration of total protein in women of group 1 was completely normalized on the 15th day of the postpartum period, and in women of group 2 – up to 30 days. Normalization of platelet count in all women of the main group occurred one month after delivery, in the comparison group only six months. Conclusions. For women who have suffered from preeclampsia in the postpartum period, it is advisable to develop an individual rehabilitation program with the involvement of obstetrician-gynecologist, nutritionist, psychologist, rehabilitologist and physiotherapist, as well as to recommend spa treatment after a year of observation.Резюме. Доведено роль гіпертензивних розладів та прееклампсії під час вагітності в розвитку кардіоваскулярних та цереброваскулярних захворювань у подальшому житті пацієнток. У літературі широко висвітлені питання діагностики, лікування, профілактики прееклампсії, але небагато є інформації щодо реабілітації пацієнток у післяпологовому періоді. Мета дослідження – розробити комплекс реабілітаційних заходів з урахуванням індивідуальних особливостей для жінок, які перенесли прееклампсію. Матеріали і методи. Під спостереженням перебували 127 породіль. Контрольну групу склали 40 жінок із фізіологічними пологами. В першій групі – 45 пацієнток, які перенесли прееклампсію середнього ступеня та отримували розроблену комплексну реабілітацію, в другій групі – 42 породіллі. Усім жінкам проводили загальноклінічні методи обстеження при госпіталізації, у динаміці лікування, перед випискою, через 1; 3; 6 місяців, а також через рік після пологів. Для пацієнток основної групи було розроблено комплексну реабілітаційну програму із залученням дієтолога, психолога, реабілітолога та фізіотерапевта. Результати. Перебіг післяпологового періоду в породіль контрольної групи закінчився фізіологічно. У 71 % пацієнток основної групи нормалізація АТ починається з 5 доби післяпологового періоду, і лише в половини (52,4 %) із групи порівняння. Добовий діурез приходить у норму протягом двох тижнів у жінок першої групи, а у 78,6 % пацієнток другої групи лише на 30 добу спостереження. Зниження протеїнурії діагностували з 3-ї доби після пологів у всіх пацієнток основної групи та з 5–7 доби – у жінок групи порівняння. Концентрація загального білка у жінок першої групи повністю нормалізувалася на 15 добу післяпологового періоду, а у породіль другої групи – до 30 доби. Нормалізація кількості тромбоцитів у всіх жінок основної групи настала через місяць після пологів, у осіб групи порівняння – лише через півроку. Висновки. Жінкам, які перенесли прееклампсію, у післяпологовому періоді доцільно розробляти індивідуальну реабілітаційну комплексну програму із залученням акушера-гінеколога, дієтолога, психолога, реабілітолога та фізіотерапевта, а також рекомендувати санаторно-курортне лікування після року спостереження

НАШ ДОСВІД ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ ЛІВАРОЛ ПРИ КАНДИДОЗНИХ ВУЛЬВОВАГІНІТАХ

Останнім часом відмічено зростання частоти вагінальних кандидозів, терапія пероральними препаратами не завжди можлива,а інтравагінальні препарати малоефективні, оскільки розвинулись гриби, резистентні до антимікотичних препаратів. Найбільш ефективні препарату на основі кетоконазолу, а єдиною вагінальною формою його є Ліварол. Метою роботи була порівняльна оцінка застосування антимікотичного препарата фірми „Нижфарм” Ліварол для місцевої терапії вагінального кандидозу. Нами підтверджена перевага застосування препарату Ліварол (кетоконазол) у лікуванні кандидозних вульвовагінітів – достатньо виражений клінічний ефект за досить короткий час, зручне застосування, незначна кількість рецидивів

ІМПЛЕМЕНТАЦІЯ СИМУЛЯЦІЙНОГО НАВЧАННЯ В ОБ’ЄКТИВНИЙ СТРУКТУРОВАНИЙ КЛІНІЧНИЙ ІСПИТ ДЛЯ СТУДЕНТІВ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ НА КАФЕДРІ АКУШЕРСТВА ТА ГІНЕКОЛОГІЇ

The article adduces the results of implementing the Objective Structured Clinical Examination for the assessment of knowledge and practical skills in obstetrics and gynecology in the 5th year students of medical faculty. The issue of qualitative training for future doctors is an actual problem today. The state program of reforming the medical sector requires educational medical institutions to train specialists not only with a high level of theoretical knowledge, but also with the ability to use them in practice. In this regard, there is a deviation of the priorities of the educational process from the acquisition of knowledge to the formation of professional competences. Simulation education is one of the main methods of practical training of medical specia­lists. Practicing skills on dummies and simulators has proven effectiveness. The Objective Structured Clinical Examination (OSCE) is one of the reliable elements of evaluating the practical and communication skills of future physicians. The basic principles of this exam are: objectivity and structure. Objectivity is determined by standardized assessment scales, and the structure of the OSCE is a standardized scheme of passage of stations, which allows to evaluate certain clinical thinking and skills.  Thus, this implementation of simulation training is a valuable tool for improving the professional competencies of future physicians. Without the use of theoretical knowledge and analytical skills, it is impossible to properly perform a practical task, interpret the results of the survey, make a diagnosis. During the OSCE, teachers adhere to established rules and standards, which allows a fair assessment of the student in the course.У статті проаналізовано результати запровадження об’єктивного структурованого клінічного іспиту для оцінки знань і практичних навичок з акушерства та гінекології у студентів V курсу медичного факультету. Питання якісної підготовки майбутніх лікарів становить актуальну проблему сьогодення. Державна програма реформування медичної галузі вимагає від освітніх медичних закладів підготовки фахівців не лише з високим рівнем теоретичних знань, але й з умінням використовувати їх на практиці. У зв’язку з цим відмічається відхилення пріоритетів освітнього процесу від здобування знань до формування професійних компетенцій. Симуляційна освіта є однією з основних методик практичної підготовки медичних спеціалістів. Відпрацювання навичок на манекенах та симуляторах має доведену ефективність. Саме об’єктивний структурований клінічний іспит (ОСКІ) є одним з достовірних елементів оцінки практичних та комунікативних навичок майбутніх лікарів. Основними принципами даного іспиту є об’єктивність та структурованість. Об’єктивність визначається стандартизованими шкалами оцінювання, а структурованість ОСКІ полягає у стандартизованій схемі проходження станцій, що дозволяє оцінити визначене клінічне мислення та вміння студентів. Таким чином, дана імплементація симуляційного навчання є цінним інструментом вдосконалення професійних компетентностей у майбутніх лікарів. Без застосування теоретичних знань та аналітичних навичок неможливо правильно виконати практичне завдання, інтерпретувати результати обстеження, встановити діагноз. На ОСКІ викладачі дотримуються встановлених правил і стандартів, що дозволяє справедливо оцінювати студента під час виконання завдання