DEFICIENCIAS EN LA NUTRICION ANÁLISIS POR CAUSA MULTIPLE DE MUERTE EN EL ESTADO DE CHIHUAHUA (MÉXICO)

El objetivo fue cuantificar la mortalidad asociada a deficiencias en la nutrición según edad, sexo y procedencia en el Estado de Chihuahua, obtener un índice para sensibilizar al personal de salud sobre la importancia del diagnóstico precoz de las deficiencias en la nutrición y evaluar indirectamente el impacto de las intervenciones realizadas. Se revisaron los certificados de defunción del año 2000, del Estado, considerando la causa múltiple y la básica, se calcularon las tasas de mortalidad por causa básica, múltiple y total, la mortalidad proporcional y el índice tasa total/tasa básica. El índice obtenido fue de 1.63, la mortalidad proporcional para el Estado fue de 3.5%, la más alta en Guachochi con 10.9%. La tasa total de mortalidad por deficiencias en la nutrición para el Estado fue de 1.8 por 10,000 habitantes. Los grupos de mayor riesgo fueron los menores de un año con unatasa total de 10.5 y los mayores de 65 años con 20.9. Las jurisdicciones mas afectadas, Guachochi con una tasa total de 5.32 y Creel con 4.24, todas por 10,000 habitantes, ambas ubicadas en la sierra, con población mayormente indígena. Disminuyeron las tasas y el índice, en relación a lo obtenido en 1990, por tanto las intervenciones han sido útiles, la metodología de causa múltiple, adecuada para dar seguimiento. Los extremos de la vida continúan siendo los grupos de riesgo (menores de 5 años y mayores de 65 años).Los datos brindan elementos para orientar las políticas de asistencia alimentaria en el Estado. Palabras clave: mortalidad, causa múltiple, deficiencias en la nutriciónmalnutrition, mortality, multiple causes

Prenatal Exposure to Nitrogen Oxides and its Association with Birth Weight in a Cohort of Mexican Newborns from Morelos, Mexico

Background: The Child-Mother binomial is potentially susceptible to the toxic effects of pollutants because some chemicals interfere with placental transfer of nutrients, thus affecting fetal development, and create an increased the risk of low birth weight, prematurity and intrauterine growth restriction. Objective: To evaluate the impact of prenatal exposure to nitrogen oxides (NOx) on birth weight in a cohort of Mexican newborns. Methodology: We included 745 mother-child pair participants of the POSGRAD cohort study. Information on socio-demographic characteristics, obstetric history, health history and environmental exposure during pregnancy were readily available and the newborns’ anthropometric measurements were obtained at delivery. Prenatal NOx exposure assessment was evaluated using a Land-Use Regression predictive models considering local monitoring from 60 sites on the State of Morelos. The association between prenatal exposure to NOx and birth weight was estimated using a multivariate linear regression models. Results: The average birth weight was 3217 ± 439 g and the mean of NOx concentration was 21 ppb (Interquartile range, IQR = 6.95 ppb). After adjusting for maternal age and other confounders, a significant birthweight reduction was observed for each IQR of NOx increase (ß = −39.61 g, 95% CI: −77.00; −2.21; p = 0.04). Conclusions: Our results provides evidence that prenatal NOx exposure has a negative effect on birth weight, which may influence the growth and future development of the newborn.<p