REFLEXIONES SOBRE ALGUNAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN VENEZUELA 2011

  Los análisis de las diez (10) principales causas de muertes en una comunidad, área, lugar o un país, representan un importante indicador de salud pública para cualquier sistema sanitario. Resulta rápido, simple, económico y por demás útil elemento para determinar las prioridades en cuestiones de políticas, estrategias y tácticas sanitarias, así como las acciones a tomar en cuenta por los planificadores de salud, tanto en los aspectos presupuestarios como las de orientación de los programas dirigidos a su control.&nbsp

Consenso de inmunizaciones del adulto 2020-2021

La inmunización es el proceso por el que una personase hace inmune o resistente a una enfermedad infecciosa,por lo general mediante la administración de una vacuna.Las vacunas estimulan el propio sistema inmunitario delcuerpo para proteger a la persona contra infecciones oenfermedades posteriores. La inmunización previeneenfermedades, discapacidades y defunciones porenfermedades prevenibles por vacunación, tales comoel cáncer cervical, la difteria, la hepatitis B, el sarampión,la parotiditis, la tos ferina, la neumonía, la poliomielitis,las enfermedades diarreicas por rotavirus, la rubéola y eltétanos.La prevención y el control de las enfermedadesprevenibles por vacunación (EPVs) es una prioridad delos sistemas de salud de Latinoamerica. Este Consensoha sido actualizado por profesionales con experiencia enla Vacunación, pertenecientes a la Sociedad Venezolanade Infectología, la Sociedad Venezolana de Puericulturay Pediatría y la Sociedad Venezolana de Salud Pública.El esquema de Vacunas del Adulto aplica a personasdesde los 18 años de edad. Se considera esquemacompleto, cuando se han administrado todas las dosisy/o sus respectivos refuerzos, de acuerdo a su edadcorrespondiente y riesgos.Se presentan los esquemas en forma de calendarios,de manera que los profesionales del sector salud yafines, como la población en general puedan utilizarlosde manera práctica, como esquema de bolsillo para suconsulta rápida, como Calendario Vacunal de Adultos2020 - 2021

Tasas de Hospitalización y Mortalidad por Enfermedad Invasiva por Neumococo (EIN) En Niños Menores 5 Años, En Dos Estados de Venezuela 2008-2014

La inmunización universal con vacuna conjugada contra el neumococo ha demostrado consistentemente disminución de la morbi-mortalidad por esta causa donde se aplicaron los programas. El objeto del estudio es conocer el impacto sobre las hospitalizaciones y muertes por enfermedad invasiva neumococcica (EIN) al comparar una comunidad que ha implementado el programa de vacunación universal contra otra entidad similar que no la ha recibido. Este es un Estudio epidemiológico cronológico retrospectivo del impacto de la intervención vacunal. Se comparan las tasas de hospitalización y mortalidad con la razón estandarizada de mortalidad (REM) y límites de confianza del 95%. (Poisson) Las tasas de hospitalización y de mortalidad por EIN disminuyeron en la entidad donde se aplico la vacunación universal;  a partir del año de su implementación. Se encontraron diferencias de tasas mayores de 80x105, para las tasas de hospitalización por neumonías, entre ambos estados, siendo más altas para el estado Trujillo. Las REM para las hospitalizaciones por EIN fueron mucho más bajas en el estado Táchira,  38% (IC95%27-50). También se aprecia una disminución de las tasas de mortalidad 74%(IC95%17-197) aunque en este caso no es estadísticamente significativo. Se concluye que el programa fue exitoso y hay que mejorar las coberturas para alcanzar mejores resultados

Consenso de inmunizaciones del adulto 2020-2021

La inmunización es el proceso por el que una personase hace inmune o resistente a una enfermedad infecciosa,por lo general mediante la administración de una vacuna.Las vacunas estimulan el propio sistema inmunitario delcuerpo para proteger a la persona contra infecciones oenfermedades posteriores. La inmunización previeneenfermedades, discapacidades y defunciones porenfermedades prevenibles por vacunación, tales comoel cáncer cervical, la difteria, la hepatitis B, el sarampión,la parotiditis, la tos ferina, la neumonía, la poliomielitis,las enfermedades diarreicas por rotavirus, la rubéola y eltétanos.La prevención y el control de las enfermedadesprevenibles por vacunación (EPVs) es una prioridad delos sistemas de salud de Latinoamerica. Este Consensoha sido actualizado por profesionales con experiencia enla Vacunación, pertenecientes a la Sociedad Venezolanade Infectología, la Sociedad Venezolana de Puericulturay Pediatría y la Sociedad Venezolana de Salud Pública.El esquema de Vacunas del Adulto aplica a personasdesde los 18 años de edad. Se considera esquemacompleto, cuando se han administrado todas las dosisy/o sus respectivos refuerzos, de acuerdo a su edadcorrespondiente y riesgos.Se presentan los esquemas en forma de calendarios,de manera que los profesionales del sector salud yafines, como la población en general puedan utilizarlosde manera práctica, como esquema de bolsillo para suconsulta rápida, como Calendario Vacunal de Adultos2020 - 2021

Protocolo para la investigación de un brote epidémico.

Ante la enfermedad hemorrágica de origen desconocido en el estado Aragua, referido por la prensa nacional al iniciar el mes de septiembre de 2014, fue un evento que dio lugar a profundas controversias en la comunidad venezolana, también condujo a enfocarnos hacia una de las competencias centrales de los profesionales en los servicios de epidemiologia en los sistemas públicos de salud. Ahora bien, ante un evento de esta naturaleza la atención al enfermo opaca la existencia de acciones prioritarias con tecnologías blandas que incrementan la capacidad de respuesta para contener un evento que podría desembocar en una emergencia sanitaria. Es así, que de manera anticipada o simultánea a la atención médica, la primera acción en estos casos corresponde a la investigación de brotes epidémicos, proceso inscrito en el paradigma de la epidemiología de campo. El siguiente artículo es una revisión del protocolo de investigación de brotes, publicado en 2013 por los autores, en el Libro “Temas de epidemiología y salud pública” de las Ediciones de la Biblioteca Central de la Universidad Central de Venezuela, EBUC.&nbsp

Diarrea aguda: epidemiología, concepto, clasificación, clínica, diagnóstico, vacuna contra rotavirus

La enfermedad diarreica es la segunda causa de muerte en menores de cinco años. Desde la incorporación de la vacuna contra Rotavirus, se ha observado una reducción de la mortalidad por diarreas. En Venezuela, es la primera causa de consulta y hospitalización, la mortalidad disminuyó en los últimos 20 años, a más del 50%. La OMS/OPS definen la diarrea aguda como tres o más evacuaciones liquidas o semilíquidas en 24 horas o de al menos una con presencia de elementos anormales (moco, sangre, pus), durante un máximo de dos semanas. Se clasifica según: duración en aguda, persistente y crónica; etiología en infecciosa y no infecciosa; síndromes clínicos en diarreico coleriforme y diarreico disenteriforme; fisiopatológicamente en osmótica, secretora, y por alteración de la motilidad. La evaluación del paciente con diarrea debe incluir: duración, presencia de sangre, de vómito, número de deposiciones y vómitos en las primeras 24 horas, capacidad de beber, presencia e intensidad de la sed, presencia de diuresis en las últimas seis horas, medicamentos que se le han dado en el actual episodio. La diarrea con deshidratación leve a moderada no requieren estudios de laboratorio, el examen coprológico, leucocitos fecales, coproantígenos son de ayuda diagnóstica, el coprocultivo no debe ser realizado de rutina. Existe en el país dos vacunas contra Rotavirus. Se recomienda su uso a partir de los 2 meses de vida, La edad mínima para la primera dosis es 6 semanas; y la edad máxima para la primera dosis es 14 semanas y 6 días. Diarrheal disease is the second leading cause of death in children under five years of age. Since the introduction of Rotavirus vaccine, there has been a worldwide reduction of mortality by diarrhea. In Venezuela, it is the leading cause of consultation and hospitalization. Mortality caused by diarrhea declined in the past 20 years, more than 50%. WHO/PAHO define acute diarrhea as three or more liquid or semi-liquid evacuations within 24 hours or at least one with the presence of abnormal elements (mucus, blood, pus), for a maximum of two weeks duration. Diarrhea is classified according to duration in acute, persistent and chronic; according to etiology in infectious and non-infectious; clinical syndromes are classified in choleriform and disenteriform diarrhea; pathogenesis may be osmotic, secretory or by disruption of motility. Patient evaluation should include assessment of duration, presence of blood, presence of vomiting, number of bowel movements in the first 24 hours, ability to drink, presence and intensity of thirst, presence of urinary output in the last six hours, drugs that have been given during the current episode. Mild to moderate diarrhea with dehydration do not require laboratory studies, stool test, fecal leukocytes, coproantigens are diagnostic aids. Stool culture should not be of routine practice. There are two Rotavirus vaccines in the country. They are recommended after 2 months of age. The minimum age for the first dose is 6 weeks; and the maximum age for the first dose is 14 weeks and 6 days