2 research outputs found
Lipidek és az agyérbetegség – Új lehetőségek az LDL-koleszterin-szint csökkentésére | Lipids and cerebrovascular disease – New therapeutic options in lowering LDL-cholesterol
Absztrakt:
A stroke világszerte a harmadik leggyakoribb halálok, a szĂvinfarktus Ă©s a
daganatos betegségek után, funkcionális kimenetele pedig valamennyi betegség
közül a legrosszabb. A koleszterin, különösen az LDL-C-szint kulcsszerepet
játszik az érelmeszesedésben, a plakkok kialakulásában. Az elmúlt években
bebizonyosodott, hogy az LDL-C-szint növekedésével arányosan emelkedik a
cerebrovascularis betegségek incidenciája és halálozása. A statinterápia
egyértelműen csökkenti a stroke-rizikót, de a más módszerekkel elért
lipidszintcsökkentő kezelésnek eddig nem volt igazoltan szignifikáns hatása. A
magasabb dĂłzisĂş statinkezelĂ©s preventĂv hatása egyĂ©rtelmű, ugyanakkor az ilyen
dózis alkalmazása fokozott óvatosságot igényel korábbi intracerebralis vérzést
elszenvedett betegeknél, és kockáztathatjuk az új keletű diabetes kialakulását
is. A közelmúltban közzétett IMPROVE-IT vizsgálat elsőként igazolta, hogy a
statinterápia mellĂ© adott nem statin tĂpusĂş ezetimibbel az LDL-C-szint tovább
csökkenthető, ezzel párhuzamosan tovább mérséklődik a cardio- és
cerebrovascularis események incidenciája, a mellékhatások számának növekedése
nĂ©lkĂĽl. Ezek az eredmĂ©nyek Ăşjra megerĹ‘sĂtettĂ©k a minĂ©l nagyobb mĂ©rtĂ©kű
LDL-C-szint-csökkentés jelentőségét. A statin-ezetimib kombináció révén a
célértékek elérése alacsony és közepes statindózissal is lehetséges, csökkentve
ezáltal a magas dózisú statinkezelés mellékhatásainak veszélyét. Orv. Hetil.,
2016, 157(52), 2059–2065.
|
Abstract:
Stroke is the third most common cause of death worldwide following myocardial
infaction and malignancies, furthermore, its functional outcome is the worst of
all conditions. Cholesterol, especially LDL-cholesterol plays a key role in the
formation of atherosclerotic plaques. It has been verified recently that
escalating incidence and mortality of cerebrovascular diseases are proportional
to increased levels of LDL-cholesterol. Statin therapy undeniably reduces the
risk of stroke, however other methods for decreasing lipid levels have not been
proved significantly effective. Preventive effect of high-dose statin treatment
is without doubt, although administration of such high dosage might require
special precautions for patients with prior intracerebral hemorrhage and it also
risks development of incident diabetes. The recently published IMPROVE-IT study
is the first to prove that the addition of ezetimibe as a non-statin type drug,
to statin treatment contributes to further reduction of LDL-cholesterol. The
combination treatment results in additional decrease in the incidence and
mortality of cerebrovascular events, without any expansion in the number or
adverse effects. These results confirm the importance of any further reduction
of LDL-cholesterol levels. Achieving target values with statin-ezetimibe
combination allows administration of low to moderate dose of statin, which
decreases risks of adverse effects related to high-dose statin therapy. Orv.
Hetil., 2016, 157(52), 2059–2065