Student learning behaviours and clerkship outcomes

ABSTRACT: Students’ clinical clerkship rotations are an essential part of undergraduate medical training. The aim of this thesis was to study how students learn in this phase of their medical training, and whether their learning behaviour is related to performance and wellbeing.A new questionnaire was developed to study these relationships. It was concluded that active clerkship learning should be stimulated. On the one hand because more reflection and more self-regulation (both aspects of active learning) are related to lower distress. On the other hand because clerks in the interview study reported that being active led to more and more varied learning experiences at the workplace. Earlier research has shown that performance at the workplace is related to both the amount of distress experienced and the amount and diversity of the learning experiences. In the questionnaire, active learning is reflected in a high score on both interactive and on independent learning. The new questionnaire therefore seems useful in future studies regarding clerkship learning. SAMENVATTING: Een belangrijke fase in de studie geneeskunde vormen de coschappen, waarin de student stage loopt op verschillende afdelingen van een ziekenhuis. Mirjam van Lohuizen onderzocht hoe studenten in deze fase leren, en of hun leergedrag van invloed is op hun prestaties en stress. Met bestaande vragenlijsten is geen eenduidig verband vast te stellen tussen leergedrag en prestaties, zo blijkt uit haar onderzoek. Dit zou kunnen komen doordat bestaande vragenlijsten vooral gericht zijn op kennisverwerving, terwijl in coschappen competentieontwikkeling ook erg belangrijk is. Van Lohuizen ontwikkelde een nieuwe vragenlijst waarmee leergedrag beter in kaart kan worden gebracht en waarin aandacht wordt besteed aan onder meer de ijver van de student en de mate waarin de student initiatief neemt. Coschappen lopen is vaak een stressvolle aangelegenheid. Niet alleen omdat de student moet samenwerken met een groot aantal hulpverleners, die allen een eigen kijk op de situatie hebben, maar ook omdat er grote belangen op het spel kunnen staan. Dat stress een negatief effect heeft op de leerprestaties was al bekend uit eerdere studies. Uit het onderzoek van Van Lohuizen blijkt nu dat als de zelfregulatie - kortweg: het strategisch denken over de eigen studeeractiviteiten - van de student verbetert, de stress afneemt. Studenten die erg veel stress ervaren, zouden baat kunnen hebben van een cursus zelfregulatie. Hierdoor kunnen hun leerprestaties verbeteren.