Recommendations on the management of prostate cancer - a round table conference

Rak gruczołu krokowego jest jednym z najczęściej rozpoznawanych nowotworów u mężczyzn w wielu krajach Europy i w Ameryce Północnej. W ostatnich latach obserwuje się istotny wzrost liczby zachorowań, co w pierwszej kolejności można wiązać z wydłużeniem średniej długości życia i wprowadzeniem pod koniec lat 80. powszechnego oznaczania stężenia swoistego antygenu sterczowego (PSA) w surowicy. Podstawowymi metodami leczenia chorych na wczesnego raka gruczołu krokowego są zabieg chirurgiczny i radioterapia. U wybranych chorych o krótkim spodziewanym czasie przeżycia i niskim stopniu złośliwości histologicznej można rozważyć jedynie ścisłą obserwację. Leczenie chorych na zaawansowanego raka gruczołu krokowego polega na zmniejszeniu wpływu stymulującego działania androgenów na komórki raka w wyniku tak zwanej ablacji androgenowej. Pozwala ona na osiągnięcie poprawy subiektywnej, obniżenie stężenia PSA w surowicy oraz obiektywną regresję nowotworu (guza pierwotnego i/lub przerzutów w tkankach miękkich) u około 80% chorych. Wysoka zachorowalność na raka gruczołu krokowego i wciąż niezadowalające wyniki leczenia tego nowotworu stały się przyczyną potrzeby sformułowania jednolitych zasad postępowania diagnostyczno- -terapeutycznego opartego na dowodach o charakterze naukowym i wykorzystującego możliwość ścisłej współpracy lekarzy urologów oraz onkologów. Przedstawione w obecnym opracowaniu zalecenia stanowią wspólne stanowisko grupy ekspertów w dziedzinie urologii, onkologii i patomorfologii, które przyjęto podczas spotkania okrągłego stołu oraz uaktualniono na podstawie późniejszych doniesień.Prostate cancer is one of the most common male malignancies in most European countries and the US. A significant increase in the number of new cases has been observed over the last years, most probably due to increase in the life span and introduction of PSA in the 1980s. Two main treatment modalities of early prostate cancer are surgery and radiotherapy. In selected patients with short life expectancy and low histological grade of the tumor, watchful waiting is acceptable. Treatment of advanced prostate cancer is based on inhibition of stimulatory effect of androgens on prostate cancer cells. Androgen ablation allows for subjective improvement, PSA decrease and objective tumor regression in 80% of patients. High incidence of prostate cancer and unsatisfactory results of its treatment created a demand for uniform, evidence-based diagnostic and therapeutic guidelines. Recommendations presented in this paper were prepared during a round table meeting of experts in urology, oncology and pathology, and updated with most current literature data

Prognostic significance of HER-2/neu expression in patients at early clinical stages of invasive cervical cancer

HER-2/neu overexpression is considered an important prognostic factor, which may predict an aggressive clinical course of several tumours, including cervical cancer. Material and method: HER-2/neu expression was assessed by immunohistochemical technique in 298 patients with stage IB and IIA cervical cancer, of either planoepithelial or adenomatous type. HER-2/neu expression was compared in groups of patients selected based on generally accepted prognostic factors, e.g. clinical stage, histological type, presence of metastases to regional lymph nodes, invasion of vascular space and degree of radiation-induced destruction of tumor. Using the Cox model, a multivariate analysis of effect of selected prognostic factors was performed, both in relation to overall survival and to symptom-free survival. Results: Positive reaction to HER-2/neu was obtained in 135 cases (45.3%); the reaction was pronounced (3+) in 23 cases (7.8%) and moderate (2+) in 41 cases (13.7%). No positive reaction was obtained in 163 cases (54.7%). Analysis of survival yielded the following results: probability of 5-year overall survival for the entire patient population was 90.9% and that of 10 years – 85.2%. Overall survival curve for the entire study population is presented. Recurrence-free 5- and 10-year survival rates were 83.3% and 82.3%, respectively. Symptom-free 5- and 10-year survival rates were significantly influenced by: lymph node involvement and their number, invasion of vascular space, histological type and HER-2/neu expression. Cox analysis demonstrated a significant correlation between risk of recurrence or death and the following factors: lymph node metastases and their number, invasion of vascular space, histological type of tumour and HER-2/neu expression. The risk of recurrence or death with a single nodal metastasis and several nodal metastases is 2.4- and 5.1-fold greater than when no nodal metastases are present. The fact of vascular space involvement results in a 3-fold increase of risk of recurrence or death. In the case of planoepithelial cancer, the risk of recurrence or death is 0.4-fold that for adenomatous cancer. Finding of a strong HER-2/neu expression (2+, 3+) increases 2.7-fold the risk of therapeutic failure. Conclusions: No statistically significant differences were found in the HER-2/neu expression in groups of patients defined based on clinical-pathological parameters (i.e. clinical stage, histological type, regional lymph node metastases, radiation-induced cervix sterilization). The following prognostic factors had a significant impact on symptom-free survival: histological type, presence and numbers of lymph node metastases, invasion of vascular space, as well as TP53, BCL2 and HER-2/neu expression. Among all factors analysed, most significant prognostic impact, both in terms of overall survival and symptom-free survival, was associated with involvement of pelvic lymph nodes.Nadekspresja HER-2/neu uważana jest za istotny czynnik prognostyczny mogący wskazywać na agresywny przebieg kliniczny wielu nowotworów, w tym RSM. Materiał i metody: Posługując się metodą immunohistoche-miczną, przeprowadzono ocenę ekspresji HER-2/neu u 298 chorych leczonych z powodu RSM w stopniach IB i IIA zarówno w grupie chorych na raka płaskonabłonkowego, jak i gruczołowego. Dokonano porównania ekspresji HER-2/neu w grupach chorych wyróżnionych na podstawie uznanych czynników prognostycznych, takich jak stopień klinicznego zaawansowania, typ histologiczny, obecność przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych, zajęcie przestrzeni naczyniowej i stopień uszkodzenia popromiennego nowotworu. Posługując się modelem Coksa, przeprowadzono wielowariantową analizę wpływu ocenianych czynników prognostycznych zarówno na przeżycia całkowite, jak i bezobjawowe. Wyniki: Pozytywną reakcję na HER-2/neu stwierdzono w 135 przypadkach (45,3%): w 23 przypadkach była to reakcja o dużym nasileniu - 3+ (7,8%), a w 41 przypadkach o nasileniu średniego stopnia - 2+ (13,7%). W 163 przypadkach (54,7%) nie stwierdzono pozytywnej reakcji. Wyniki analizy przeżyć są następujące: prawdopodobieństwo całkowitego przeżycia 5 lat dla całej grupy chorych wyniosło 90,9%, a 10 lat - 85,2%. Przedstawiono krzywą przeżycia całkowitego analizowanej grupy chorych. Prawdopodobieństwo przeżycia bez nawrotu choroby 5 i 10 lat wyniosło odpowiednio 83,3% i 82,3%. Istotny wpływ na 5- i 10-letnie przeżycia bezobjawowe miały: przerzuty do węzłów chłonnych i ich liczba, zajęcie przestrzeni naczyniowej, typ histologiczny i ekspresja HER-2/neu. W wyniku przeprowadzonej analizy Coksa wykazano istotny wpływ prognostyczny na ryzyko nawrotu lub zgonu takich czynników, jak: przerzuty do węzłów chłonnych i ilość zajętych węzłów, zajęcie przestrzeni naczyniowej, typ histologiczny i ekspresja HER-2/neu. Ryzyko nawrotu lub zgonu dla jednego zajętego węzła oraz dla większej liczby zajętych węzłów chłonnych jest 2,4 oraz 5,1 razy wyższe od odpowiedniego ryzyka dla węzłów niezajętych. Fakt zajęcia przestrzeni naczyniowej zwiększa niemal 3-krotnie ryzyko nawrotu lub zgonu. Dla raka płaskonabłon-kowego ryzyko nawrotu lub zgonu stanowi 0,4 ryzyka niepowodzenia dla raka gruczołowego. Stwierdzenie silnej ekspresji HER-2/neu (2+, 3+) zwiększa 2,7 razy ryzyko niepowodzenia leczenia. Wnioski: Nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic w ekspresji HER-2/neu w grupach chorych wyróżnionych na podstawie parametrów kliniczno-patologicznych (tj.: stopnia klinicznego zaawansowania, typu histologicznego, przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych i popromiennej sterylizacji szyjki macicy). Istotny wpływ statystyczny na przeżycia bezobjawowe miały następujące czynniki prognostyczne: typ histologiczny, przerzuty do węzłów chłonnych i ich liczba, inwazja przestrzeni naczyniowej oraz ekspresja TP53, BCL2 i HER-2/neu. Spośród wszystkich analizowanych czynników największy wpływ prognostyczny zarówno na przeżycia całkowite, jak i bezobjawowe miała obecność przerzutów do węzłów chłonnych miednicy

Minor pressure losses for different connections of PP-R and PEX/Al/PEX installation pipes

This paper presents results of laboratory and numerical research concerning determination of water flow resistance through three types of two-way connection of polymer installation pipes: PP-R 20x3.4 mm and PEX/Al/PEX 16x2.0 mm. The following fittings were applied: the direct connection, pipe union and coupler, allowing to test six measurement variants. The laboratory measurements of pressure loss for the tested pipes connections were performed for variable Reynolds number, from approx. 5000 to 50000. The numerical modeling allowing to assess the distributions of velocity of flow and turbulence intensity were performed using FLUENT, Ansys Inc. modelling software. The relations between determined values of minor pressure loss and coefficients of local pressure losses and type of pipes connection, direction of flow as well as the value of Reynolds number were observed. The applied nonparametric statistics, combined with multi comparison, showed that in most cases of analyzed connections, besides the pipe union, the observed differences in pressure losses for various directions of flows are statistically significant for p = 0.05

Cutaneous Squamous Cell Cancer on the Waistline Associated with Saree-wearing: A Case Report and Literature Review

Abstract is missing Short communicatio

The Genoprotective Role of Naringin

Since ancient times, fruits and edible plants have played a special role in the human diet for enhancing health and maintaining youthfulness. The aim of our work was to determine the interactions between naringin, a natural ingredient of grapefruits, and DNA using an electrochemical biosensor. Electrochemical methods allow analyzing the damages occurring in the structure of nucleic acids and their interactions with xenobiotics. Our study showed that the changes in the location of electrochemical signals and their intensity resulted from the structural alterations in DNA. The signal of adenine was affected at lower concentrations of naringin, but the signal of guanine was unaffected in the same condition. The dynamics of changes occurring in the peak height and surface of adenine related to naringin concentration was also significantly lower. The complete binding of all adenine bases present in the tested double-stranded DNA solution was observed at naringin concentrations ranging from 8.5 to 10.0 µM. At larger concentrations, this active compound exerted an oxidizing effect on DNA. However, the critical concentrations of naringin were found to be more than twice as high as the dose absorbable in an average human (4 µM). The results of our work might be helpful in the construction of electrochemical sensors for testing the content of polyphenols and would allow determining their genoprotective functionality

Epigenetic-Mediated Downregulation of μ-Protocadherin in Colorectal Tumours

Carcinogenesis involves altered cellular interaction and tissue morphology that partly arise from aberrant expression of cadherins. Mucin-like protocadherin is implicated in intercellular adhesion and its expression was found decreased in colorectal cancer (CRC). This study has compared MUPCDH (CDHR5) expression in three key types of colorectal tissue samples, for normal mucosa, adenoma, and carcinoma. A gradual decrease of mRNA levels and protein expression was observed in progressive stages of colorectal carcinogenesis which are consistent with reports of increasing MUPCDH 5′ promoter region DNA methylation. High MUPCDH methylation was also observed in HCT116 and SW480 CRC cell lines that revealed low gene expression levels compared to COLO205 and HT29 cell lines which lack DNA methylation at the MUPCDH locus. Furthermore, HCT116 and SW480 showed lower levels of RNA polymerase II and histone H3 lysine 4 trimethylation (H3K4me3) as well as higher levels of H3K27 trimethylation at the MUPCDH promoter. MUPCDH expression was however restored in HCT116 and SW480 cells in the presence of 5-Aza-2′-deoxycytidine (DNA methyltransferase inhibitor). Results indicate that μ-protocadherin downregulation occurs during early stages of tumourigenesis and progression into the adenoma-carcinoma sequence. Epigenetic mechanisms are involved in this silencing

Ocena przydatności wybranych związków spożywczych jako substancji czynnych o zdolności modulującej gorzki smak czekolady

Numerous compounds with pro-health activity are present in the cocoa bean. Cocoa contains polyphenols such as anthocyanins, catechins, flavan-3-ol proanthocyanidins. The catechins include (-)-epicatechin, (+)-catechin and pigments responsible for cocoa beans color such as cyanidin-3-β-O-galactoside and cyanidin-3-α-L-arabinoside. In addition to polyphenols, cocoa is also rich in alkaloids such as methylxanthine, i.e. caffeine, theobromine and theophylline. The presence of these compounds in dessert chocolate determines its health-promoting properties, but at the same time has a bitter taste, often undesirable by consumers. The aim of the work was to assess the suitability of selected raw materials as a source of active compounds that are modulators of bitter taste in chocolate. Psyllium, eggshells, carrot extract, maltodextrin, vanilla aroma and whey protein concentrate (WPC) were tested. These compounds have not previously been used as taste modulators in dark chocolate, with exception of vanilla aroma and whey protein. Therefore, the results of this study will allow for an evaluation of novel pro-health ingredients as taste modulators. Sensory evaluation in chocolate, allowing the assessment of the impact of the masking effect of the bitter taste, were examined sensitively - using the five-point method. The selected additives were evaluated for cytotoxic activity on the MCF 7 breast cancer cell line. The effectiveness of selected ingredients as modulators of bitter taste has been confirmed in application tests. In chocolate trials, the best effect masking the bitter taste was found for trials with carrot extract and whey protein concentrate in combination with vanilla. It was shown that the proposed additives that modulate the bitter taste such as eggshells are not cytotoxic in relation to breast cancer cells. The addition of plant raw materials, eggshells and WPC proteins may affect the bitter taste of the chocolate and at the same time increase the health-promoting effect.W ziarnie kakaowym obecne są liczne związki o działaniu prozdrowotnym. Kakao zawiera polifenole, takie jak antocyjany, katechiny, flawan-3-ol proantocyjanidyny. Do katechin zalicza się: (-) - epikatechinę, (+) - katechinę oraz barwniki odpowiadające za barwę ziaren kakaowych, takie jak cyjanidyn-3-β-O-galaktozyd i cyjanidyn-3-α-L-arabinozyd. Oprócz polifenoli kakao bogate jest również w alkaloidy, takie jak metyloksantyna, czyli kofeina, teobromina i teofilina. Obecność tych związków w czekoladzie deserowej decyduje o jej prozdrowotnych właściwościach, ale jednocześnie ma gorzki smak, często niepożądany przez konsumentów. Celem pracy była ocena przydatności wybranych surowców jako źródła związków aktywnych będących modulatorami gorzkiego smaku w czekoladzie. Zbadano babkę płesznik, skorupki jaj, ekstrakt z marchwi, maltodekstrynę, aromat waniliowy oraz koncentrat białka serwatkowego (WPC). Związki te nie były wcześniej stosowane jako modulatory smaku w ciemnej czekoladzie, z wyjątkiem aromatu wanilii i białka serwatki. Dlatego wyniki opisanego badania pozwolą na ocenę nowych składników prozdrowotnych jako modulatorów smaku. Oceny sensoryczne w czekoladzie, pozwalające na ocenę wpływu efektu maskującego gorzkiego smaku, zostały zbadane wrażliwie - metodą pięciopunktową. Wybrane dodatki oceniono pod kątem działania cytotoksycznego na linii komórkowej raka piersi MCF 7. Skuteczność wybranych składników jako modulatorów gorzkiego smaku została potwierdzona w badaniach aplikacyjnych. W badaniach z czekoladą najlepszy efekt maskowania gorzkiego smaku uzyskano w próbach z ekstraktem z marchwi i koncentratem białka serwatkowego w połączeniu z wanilią. Wykazano, że proponowane dodatki modulujące gorzki smak, takie jak skorupki jaj, nie są cytotoksyczne w stosunku do komórek raka piersi. Dodatek surowców roślinnych, skorupek jajek i białek WPC może wpłynąć na gorzki smak czekolady, jednocześnie zwiększając prozdrowotny efekt

Variability of Hordeum vulgare L. Cultivars in Yield, Antioxidant Potential, and Cholinesterase Inhibitory Activity

Barley (Hordeum vulgare L.) is an annual plant cultivated in spring or autumn. Currently, over 70% of the cultivated barley grains are utilized for preparing fodder, while the rest is used for the production of malt and cereals in the food industry. The purpose of the present work was to evaluate the content of bioactive compounds, antioxidant potential, and cholinesterase inhibitory effect of the aqueous extracts of juvenile barley leaves. It was found that the barley cultivars differed in their content of the determined phytochemicals as well as their antioxidant potential and cholinesterase-inhibitory activity. The water extracts of young barley leaves contained phenolic acids as well as quercetin, rutin, and kaempferitrin. The extracts showed a higher inhibitory effect on 2,2′-azino-bis(3-ethylbenzothiazoline-6-sulfonic acid) (ABTS) than on 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) radicals. Based on the aqueous extracts analyzed, we found that winter cultivars were characterized by the highest iron-chelating activity. Furthermore, barley extracts showed a stronger inhibitory effect against acetylcholinesterase compared to butyrylcholinesterase. The results of the present work indicated that barley cultivars differed in their germination process. Among the tested samples, the highest cholinesterase inhibitory activity was shown by the Basic variety

Węgiel aktywny z Salix viminalis jako dodatek bioaktywny: opracowanie nowego zastosowania w pieczywie funkcjonalnym

Health-promoting foods are becoming more and more popular, and products with functional properties have become products desired by consumers. In this work, activated carbon obtained from wicker (Salix viminalis) was used as a functional addition to mixed bread. An assessment of its impact on the physicochemical indices of the dough and final product as well as nutritional value was made. Flour characteristics, nutritional value, bread quality and sensory evaluation were performed using chemical, physical and physico-chemical methods. The addition of activated carbon to bread significantly affects the value of most bread quality indicators. Bread containing activated carbon has a higher oven loss and a smaller volume of about 7%. The novel bread was characterized by a higher content of macronutrients and a higher energy value, as well as a higher ash content. The taste and aroma of bread with coal was similar to control bread. The addition of carbon did not affect the perception of off smell and taste. Activated carbon promoted water retention and hindered the growth of gluten as a result of fermentation. It has been shown that wicker activated carbon can be a valuable functional additive to bread, which increases its health value and does not adversely affect sensory properties. Due to the fact that bread is a group of products commonly consumed in the daily diet, they are products that can be carriers of functional ingredients, i.e. activated carbon from wicker, which is characterized by beneficial adsorption properties for health. Novel bread with charcoal may be a response to the demand for functional bread with action related to cleaning the intestinal lumen from unwanted compounds and metabolites.Żywność prozdrowotna staje się coraz bardziej popularna, a produkty o właściwościach funkcjonalnych stały się produktami pożądanymi przez konsumentów. W opisanych badaniach zastosowano węgiel aktywny pozyskany z wikliny (Salix viminalis) jako dodatek funkcjonalny do pieczywa mieszanego. Celem badań była ocena wpływu dodatku węgla na wskaźniki fizykochemiczne ciasta i wyrobu finalnego oraz wartości odżywczej. Za pomocą metod chemicznych, fizycznych oraz fizykochemicznych dokonano charakterystyki mąk, oceny wartości odżywczej, oceny jakości pieczywa oraz oceny sensorycznej. Dodatek węgla aktywnego do pieczywa istotnie wpływa na wartość większości wskaźników jakości pieczywa. Chleb zawierający węgiel aktywny cechuje się większą stratą piecową oraz mniejszą objętością o około 7%. Nowe pieczywo charakteryzowało się wyższą zawartością makroskładników i wyższą wartością energetyczną, a także wyższą zawartością popiołu. Walory smakowo-zapachowe pieczywa z węglem były zbliżone do chleba kontrolnego. Dodatek węgla nie wpłynął na pojawienie się obcego zapachu i smaku. Węgiel aktywny sprzyjał zatrzymywaniu wody i utrudniał rozrost glutenu w wyniku fermentacji. Wykazano, że węgiel aktywny z wikliny może być cennym dodatkiem funkcjonalnym do pieczywa, który podnosi jego wartość zdrowotną i nie wpływa negatywnie na cechy sensoryczne. Z uwagi na to, że pieczywo to grupa produktów powszechnie spożywanych w codziennej diecie, są to produkty, które mogą być nośnikami składników funkcjonalnych, m.in. węgla aktywnego z wikliny, cechującego się korzystnymi dla zdrowia właściwościami adsorpcyjnymi. Nowe pieczywo z węglem może być odpowiedzią na zapotrzebowanie na pieczywo funkcjonalne o działaniu związanym z oczyszczaniem światła jelit z niepożądanych związków i metabolitów