Updated Operational Reliability from Degradation Indicators and Adaptive Maintenance Strategy

This chapter is dedicated to the reliability and maintenance of assets that are characterized by a degradation process. The item state is related to a degradation mechanism that represents the unit-to-unit variability and time-varying dynamics of systems. The maintenance scheduling has to be updated considering the degradation history of each item. The research method relies on the updating process of the reliability of a specific asset. Given a degradation process and costs for preventive/corrective maintenance actions, an optimal inspection time is obtained. At this time, the degradation level is measured and a prediction of the degradation is conducted to obtain the next inspection time. A decision criterion is established to decide whether the maintenance action should take place at the current time or postpone. Consequently, there is an optimal number of inspections that allows to extend the useful life of an asset before performing the preventive maintenance action. A numerical case study involving a non-stationary Wiener-based degradation process is proposed as an illustration of the methodology. The results showed that the expected cost per unit of time considering the adaptive maintenance strategy is lower than the expected cost per unit of time obtained for other maintenance policies

How I prevent erysipelas and its consequences and recurrences.

peer reviewedErysipelas is a serious infection of the skin. In case of delay in initiating adequate antibiotic treatment, complications, sometimes dismal, can supervene. In addition, erysipelas shows a tendancy to recurrences. The prevention of an episode of erysipelas calls for correct personal hygiene and adequate use of topical antiseptics in case of skin effraction, even when minimal. When erysipelas is established, a rapidly initiated antibiotic treatment for a prolonged period prevents streptococcal gangrene complications. Elastic contention of any leg edema from venous or lymphatic origin and prophylactic antisepsis of discrete wounds help in preventing erysipelas recurrences

Skin and Systemic Manifestations of Jellyfish Stings in Iraqi Fishermen

Background: Jellyfish stings are common worldwide with an estimated 150 million cases annually, and their stings cause a wide range of clinical manifestations from skin inflammation to cardiovascular and respiratory collapse. No studies on jellyfish stings have been carried out in Basra, Iraq. Objectives: To describe the immediate and delayed skin reactions to White Jellyfish (Rhizostoma sp.) stings and the types of local treatment used by fishermen. Methods and Materials: 150 fishermen were enrolled at three Marine stations in Basra, Iraq. Demographic data, types of skin reactions, systemic manifestations and kinds of treatments were collected. Results: Overall, 79% of fishermen in all three Marine stations gave a history of having been stung. The common sites of sings were the hands and arms followed by the legs. Most fishermen claimed that stings led to skin reactions within 5 minutes. The presenting complaints were itching, burning sensation, and erythematic wheals. A few days after the sting, new groups of painless and itchy erythematous monomorphic papular rashes developed at the site of the sting in 62% of cases as a delayed type of skin reaction that resolved spontaneously. The local remedies commonly used by the fishermen were seawater, tap water and ice. A few fishermen considered stings as insignificant and did not think there was a need to seek medical help. Conclusions: We conclude that jellyfish causes many stings among fishermen in the Basra region. Their stings lead to immediate and delayed skin reactions. Self-treatment by topical remedies is common

Squamous cell carcinoma of the leg in an octogenarian woman.

peer reviewedAn octogenarian woman developed lesions of the leg suggesting the diagnosis of cutaneous cancer at the dermatological examination. A biopsy revealed the carcinomatous nature of the neoplasm. An additional immunohistochemical examination was performed for scientific purposes. The neoplastic structures were not surrounded by a basement membrane and its framework of collagen IV. The dermal dendrocytes were abundant in the peritumoral stroma. This situation was previously interpreted as a favourable prognostic factor

Exploration de l'adaptation sociale chez un enfant TDA/H intégré dans l'enseignement ordinaire : une étude de cas longitudinale et descriptive

Ce mémoire consiste en une étude de cas longitudinale et descriptive. L’objectif de la recherche est d’analyser l’adaptation sociale d’un enfant TDA/H intégré dans l’enseignement ordinaire à temps plein. Pour ce faire, un entrainement des compétences sociales a été réalisé durant une année académique, en vue d’une amélioration de l’adaptation sociale. Une revue de la littérature a été réalisée concernant le TDA/H, les compétences sociales, l’adaptation sociale ainsi que des programmes d’intervention s’y référant. La partie empirique consiste en l’explication de l’accompagnement autour des compétences sociales. Nous pourrons également postuler des hypothèses relatives à la popularité de l’enfant, à son adaptation sociale, à ses relations d’amitié et également concernant l’évolution de son adaptation sociale en post-intervention. Nous postulerons aussi une persistance des perceptions négatives des pairs vis-à-vis de l’enfant. Ces hypothèses se verront pour l’ensemble partiellement confirmées. Les apports et les pistes futures seront finalement détaillés.Master [120] en sciences psychologiques, Université catholique de Louvain, 201

Aquatic dermatoses

Les méduses que nous connaissons tous pour en avoir vues échouées sur les plages de nos vacances, appartiennent à la grande famille des coelentérés ou cnidaires, qui possèdent tous des cnidoblastes. Il s'agit d'un appareil venimeux conçu pour leur alimentation, mais qui peut être nuisible pour l'homme, allant du simple désagrément à l'accident grave. Comment traiter ces cas? Certains poissons, que vos patients peuvent rencontrer lors de leurs ébats aquatiques, sont également venimeux et leurs piqûres peuvent être douloureuses. Les connaître permet de les éviter ou de soigner ceux qui en sont victimes. Les poissons-chirurgiens ont un mode de défense inattendu. Cet article résume les principales dermatoses aquatiques que les dermatologues sont susceptibles de rencontrer chez les patients après le retour des vacances

La prévention du suicide dans le Nord-Contentin (le réseau Ville-Hôpital et les moyens de son évaluation)

CAEN-BU Médecine pharmacie (141182102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Place du dossier de lot pharmaceutique dans la stratégie de sécurité sanitaire des médicaments en France

La sécurité sanitaire en France s'est largement développée depuis les années 1990. De nombreux systèmes et outils sont en place pour une mise en oeuvre efficace et optimisée, depuis les phases de recherche et de développement des médicaments, jusqu'au suivi de leur utilisation par les patients. Toutes ces exigences sont encadrées par une réglementation stricte, autant d'un point de vue national qu'européen. Le dossier de lot est un des nombreux outils de la sécurité sanitaire. C'est une obligation réglementaire qui se traduit par un document opérationnel utilisé par les industries pharmaceutiques. Rempli en temps réel pendant la fabrication, il permettra in fine de prouver que le produit fabriqué correspond en tous points aux spécifications du dossier d'autorisation de mise sur le marché, qu'il répond aux exigences réglementaires en termes de Qualité, de Sécurité, et d'Efficacité, et qu'il satisfait pleinement aux exigences Qualité intrinsèques de l'entreprise. Toute l'utilisation d'un dossier de lot est réglementée, depuis sa conception jusqu'à son archivage, en passant par son contenu ou encore ses modalités de remplissage. Cependant, bien que le dossier de lot soit une obligation réglementaire et qu'il doive répondre à de nombreuses exigences, cela n'empêche pas l'entreprise pharmaceutique de l'utiliser à son propre avantage, et donc à celui du patient. En effet, le dossier de lot est une immense source de données qu'il est bon de savoir exploiter à des fin d'optimisation permanente, autant du point de vue du développement des performances Business, que du point de vue de l'amélioration continue des exigences de Qualité, de Sécurité, et d'Efficacité du médicament.ROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocSudocFranceF