19 Brachyterapia w zapobieganiu restenozie tętnicy nerkowej – doniesienie wstępne

WprowadzenieWśród chorych na wtórne nadciśnienie tętnicze największą grupę stanowią chorzy na nadciśnienie naczyniowo-nerkowe (RVH) spowodowane zwężeniem tętnicy nerkowej. Postępowanie zachowawcze w RVH jest najczęściej nieskuteczne, a zasadniczą formą leczenia wciąż pozostaje przezskórna śródnaczyniowa plastyka tętnicy nerkowej (PTRA). Problemem przy takim postępowaniu jest ponowne zwężenie tętnicy nerkowej. Metodą, z którą wiąże się w ostatnim okresie największe nadzieje na zapobieganie restenozie lub wydłużenie czasu do jej powstania jest brachyterapia donaczyniowa.Cel pracyCelem pracy jest przedstawienie doświadczenia pracowni brachyterapii Instytutu Onkologii w Gliwicach związanego z brachyterapią tętnicy nerkowej po PTRA.Opis przypadkuw dniu 22.10.1999 roku w Instytucie Onkologii w Gliwicach przeprowadzono pierwszą w Polsce brachyterapią tętnicy nerkowej u 47-letniej chorej na RVH operne na leczenie farmakologiczne. Zabieg PTRA wykonano w Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu. Poszerzone naczynie nerkowe napromieniano przy użyciu aplikatora naczyniowego, sprzętu i systemu planowania firmy Nucletron. Podano jednorazową dawkę 15 Gy w punkcie referencyjnym 4,5 mm od osi aplikatora. Całkowita długość napromienianego obszaru wynosila 2,25 mm, a całkowity czas leczenia – 3 min 30 s. Zabieg przebiegł płanowo, bez powiktań. Do czerwca 2000 roku napromieniono 16 chorych na RVH.WniosekBrachyterapia tętnicy nerkowej po PTRA może stanowić ważny etap w zapobieganiu restenozie lub wydłużeniu czasu do jej wystąpienia

Results on the interaction of an intense bunched electron beam with resonant cavities at 35 GHz

The Two-Beam Accelerator (TBA) concept is currently being investigated both at Lawrence Berkeley National Laboratory (LBNL) and at CERN. As part of this program, a 7 MeV, 1-kA electron beam produced by the PIVAIR accelerator at CESTA has been used to power a free electron laser (FEL) amplifier at 35 GHz. At the FEL exit, the bunched electron beam is transported and focused into a resonant cavity built by the CLIC group at CERN. The power and frequency of the microwave output generated when the bunched beam traverses two different cavities are measured. (7 refs)

19 Brachyterapia w zapobieganiu restenozie tętnicy nerkowej – doniesienie wstępne

WprowadzenieWśród chorych na wtórne nadciśnienie tętnicze największą grupę stanowią chorzy na nadciśnienie naczyniowo-nerkowe (RVH) spowodowane zwężeniem tętnicy nerkowej. Postępowanie zachowawcze w RVH jest najczęściej nieskuteczne, a zasadniczą formą leczenia wciąż pozostaje przezskórna śródnaczyniowa plastyka tętnicy nerkowej (PTRA). Problemem przy takim postępowaniu jest ponowne zwężenie tętnicy nerkowej. Metodą, z którą wiąże się w ostatnim okresie największe nadzieje na zapobieganie restenozie lub wydłużenie czasu do jej powstania jest brachyterapia donaczyniowa.Cel pracyCelem pracy jest przedstawienie doświadczenia pracowni brachyterapii Instytutu Onkologii w Gliwicach związanego z brachyterapią tętnicy nerkowej po PTRA.Opis przypadkuw dniu 22.10.1999 roku w Instytucie Onkologii w Gliwicach przeprowadzono pierwszą w Polsce brachyterapią tętnicy nerkowej u 47-letniej chorej na RVH operne na leczenie farmakologiczne. Zabieg PTRA wykonano w Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu. Poszerzone naczynie nerkowe napromieniano przy użyciu aplikatora naczyniowego, sprzętu i systemu planowania firmy Nucletron. Podano jednorazową dawkę 15 Gy w punkcie referencyjnym 4,5 mm od osi aplikatora. Całkowita długość napromienianego obszaru wynosila 2,25 mm, a całkowity czas leczenia – 3 min 30 s. Zabieg przebiegł płanowo, bez powiktań. Do czerwca 2000 roku napromieniono 16 chorych na RVH.WniosekBrachyterapia tętnicy nerkowej po PTRA może stanowić ważny etap w zapobieganiu restenozie lub wydłużeniu czasu do jej wystąpienia