Arthroscopic Anatomical Acromioclavicular Joint Reconstruction using a Button Device and a Semitendinosus Graft

Objective: To report a new technique for anatomical acromioclavicular (AC) joint reconstruction. Methods: In order to minimize such complications, the authors describe a new anatomical and biological AC joint repair. This technique aims to provide greater stability by using two anatomically placed clavicular tunnels and a combined construct with a double endobutton cortical fixation for primary stabilization, and to be biologically advantageous by using an autologous semitendinosus (ST) tendon graft. Additionally, the coracoclavicular ligament reconstruction is complemented with an AC joint cerclage and capsular reinforcement, which will protect the biological construction in its initial stage of healing. Results: This technique provides adequate primary and secondary biomechanical stability by passing both a semitendinosus autogenous graft and a double endobutton device, through anatomically placed and small diameter clavicle holes, without the need for coracoid drilling. Our technique showed encouraging results regarding pain resolution, range of motion, and function. At final follow-up we experienced excellent results with average pain score of 1.6, and average ROM of 159° of forward flexion, 160° of abduction, 68° of external rotation, and internal rotation level at T11. Postoperative function also showed great improvements with average ASES of 85 points, an average Constant Score of 87 and a Subjective Shoulder Value of 89 points. This technique also achieved perfectly acceptable radiographic results, with an average coracoclavicular distance increase of 0.8 mm. Regarding complications, our sample showed one case of AC join subluxation, two cases of internal saphenous nerve injury, and two partial graft tears at the suture-button interface, with none of these requiring surgical revision. Conclusion: This technique is advantageous in treatment of acromioclavicular joint dislocation and can be performed in both the subacute and chronic setting.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Cadeia produtiva de melão do Nordeste.

O estudo da cadeia produtiva do melao na regiao Nordeste se baseou na metodologia do diagnostico rapito dos circuitos de comercializacao, na metodologia "Dephi", no levantamento de dados estatisticos, em entrevistas com os principais agentes envolvidos, do produtor ate o consumidor, em vistas de campo e as feiras. No Brasil, a producao de melao se concentra na regiao Nordeste, de modo especial nos Estados do RN, BA, CE, PE e PB, os quais, conjuntamente, tem respondido, nos ultimos anos, por mais de 89% da oferta de melao, e em 1996, totalizaram uma area plantada de 9.800 hectares. Dentro da estrutura produtiva, ocorre uma diferenciacao do perfil dos produtores de melao em grandes e medias empresas, pequenas empresas e pequenos e medios produtores. Observou-se que o polo RN/CE se caracteriza pela existencia de grandes e medias empresas com modernas tecnologias, equipamentos importados para irrigacao, fertirrigacao, processamento de embalagem, classificacao de frutos, alta produtividade apresenta alta competitividade, jnto aos mercados interno e externo. As grandes e medias empresas sao responsaveis por mais de 90% da producao do polo RN/CE. Cerca de 80% das pequenas empresas tambem estao situadas neste polo com o custo de producao menor, pois nao apresentam os custos administrativos das grandes e medias empresas. Os pequenos e medios produtores representam a maioria dos envolvidos com a producao do melao no Vale do Sao Francisco. Estes frequentemente plantam em parceria com comerciantes de insumos ou com atravessadores e possuem baixo nivel tecnologico. A producao de melao do Nordeste, basicamente esta voltada, em mais de 50%, para o mercado interno, mesmo nas grandes empresas. Como atributo de mercado, e grande a preferencia por "frutos doces"(alto teor de solidos soluveis, brix). As organizacoes de comercializacao tem acumulado a maior fracao do capital circulante no agronegocio do melao (85%). Ha como excecao o caso das grandes empresas, que dispoem de infra-estrutura de comercializacao. Os principais pontos de estrangulamento no processo produtivo sao: o uso inadequado de tecnologias; a falta de cultivares com boa resistencia as pragas e as doencas e de boa qualidade comercial; a ausencia do manejo integrado de pragas; a ausencia de manejo adequado na pos-colheita; a ausencia de organizacao dos pequenos e medios produtores, principalmente para comercializacao e aquisicao de financiamentos para custeios e investimentos; a instabilidade do mercado; as pessimas condicoes do sistema rodoviario e a falta de padronizacao da producao para o mercado interno. Estes aspectos permitiram a definicao das demandas tecnologias e nao tecnologicas, a serem implementadas a outro, medio e longo prazos

LOCUS (LOng Covid–Understanding Symptoms, events and use of services in Portugal): A three-component study protocol

Approximately 10% of patients experience symptoms of Post COVID-19 Condition (PCC) after a SARS-CoV-2 infection. Akin acute COVID-19, PCC may impact a multitude of organs and systems, such as the cardiovascular, respiratory, musculoskeletal, and neurological systems. The frequency and associated risk factors of PCC are still unclear among both community and hospital settings in individuals with a history of COVID-19. The LOCUS study was designed to clarify the PCC's burden and associated risk factors. LOCUS is a multi-component study that encompasses three complementary building blocks. The "Cardiovascular and respiratory events following COVID-19" component is set to estimate the incidence of cardiovascular and respiratory events after COVID-19 in eight Portuguese hospitals via electronic health records consultation. The "Physical and mental symptoms following COVID-19" component aims to address the community prevalence of self-reported PCC symptoms through a questionnaire-based approach. Finally, the "Treating and living with Post COVID-19 Condition" component will employ semi-structured interviews and focus groups to characterise reported experiences of using or working in healthcare and community services for the treatment of PCC symptoms. This multi-component study represents an innovative approach to exploring the health consequences of PCC. Its results are expected to provide a key contribution to the optimisation of healthcare services design.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Agregação do solo cultivado com gramíneas e leguminosas solteiras e consorciadas na região de Rolim de Moura - Ro.

O trabalho objetivou avaliar a estabilidade de agregados em Latossolo Vermelho Amarelo com textura franco argilosa, utilizado com gramíneas e leguminosas em cultivo solteiro e consorciado. O delineamento experimental foi blocos ao acaso em parcela subdividida contento oito tratamentos principais e três secundários em 04 repetições. Os parâmetros analisados foram, diâmetro médio ponderado dos agregados via úmida (DMPAu) e via seca (DMPAs), índice de estabilidade de agregados (IEA) através da relação DMPAu/DMPAs e niveis de matéria orgânica do solo. O Consórcio Brachiaria brizantha + amendoim é mais eficiente na formação de agregados estáveis em água nos primeiros 10 cm de profundidade e o milho solteiro, nos outros 20 cm a Brachiaria brizantha, amendoim, Panicum maximum em cultivo solteiro e o consórcio Panicum maximum + amendoim foram pouco influentes na formação de agregados estáveis em água

2. Cambios climáticos del Holoceno

Existe una variabilidad natural del clima. Se debe tanto a factores externos (como el cambio de la órbita de la Tierra) como internos (como erupciones volcánicas o movimientos tectónicos entre otros). Los paleo-climatólogos estudian los cambios del clima del pasado a través de complejos análisis de sedimentos de lagos, de testigos de hielo de los glaciares o también de estalagmitas de las cavernas. Estos registros son como libros donde está escrita la historia del clima de la Tierra. Usando estos marcadores ambientales y gracias a los modelos climáticos a diferentes escalas espaciales y de tiempo, los investigadores buscan discriminar cual es la parte natural del cambio climático actual de la parte debida a la actividad humana y disminuir las incertidumbres en las proyecciones futuras del clima.Il existe une variabilité climatique naturelle. Elle est due aussi bien à des facteurs externes (comme le changement d’orbite de la Terre) qu’internes (comme les éruptions volcaniques ou les mouvements tectoniques entre autres). Les paléo-climatologues étudient les changements du climat du passé en réalisant des analyses complexes de sédiments de lacs, de carottes glaciaires ou encore de stalagmites des grottes. Ces registres sont comme des livres où est écrite l’histoire du climat de la Terre. A partir de ces marqueurs environnementaux et des modelés climatiques à différentes échelles d’espace et de temps, les chercheurs cherchent à connaître quelle part du changement climatique actuel est naturelle et quelle part est liée à l’activité humaine et réduire les incertitudes dans les projections climatiques.There is natural climate variability. It ¡s due to both external factors (such as changes in Earth’s orbit) as well as internal factors (such as volcanic eruptions and tectonic movements among others). Paleoclimatologists study historic climate changes performance by complex analysis of lake sediments, ice cores or stalagmite caves. These records are like books in where the history of Earth’s climate has been written. Thanks to these environmental markers and the climate models at different scales of space and time, researchers seek to differentiate which part of the current climate change is natural and which part is due to human activity, in order to reduce uncertainties in future climate projections