CARACTERÍSTICAS DAS LESÕES CORPORAIS DECORRENTES DE VIOLÊNCIA FÍSICA EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES REGISTRADO NO INSTITUTO MÉDICO LEGAL (IML) EM FEIRA DE SANTANA – BAHIA, NO ANO DE 2014

A violência de uma forma geral em crianças e adolescentes é conceituada como toda ação ou omissão, que tenha como resultado qualquer forma de dor, provocado por pessoa com maturidade mais adiantada (PFEIFFER et al., 2011). É um fenômeno que acontece independente de raça, classe social ou cultura (GARBIN et al., 2011). A localização da lesão pode ser um importante indício de ocorrência de violência física.O segmento corporal mais atingido em casos de violência é a face, justamente por ser a face, a parte do corpo mais exposta e menos protegida. Na maioria das vezes, o trauma facial está associado a fraturas dentárias, contusões, equimoses, abrasões e lacerações, acometendo principalmente as pessoas jovens, pelo fato de serem mais ativas (GODOI et al., 2013; FRANÇA, 2008). Diante do exposto, o presente estudo visou fornecer um maior conhecimento acerca da temática, compreendendo as características das lesões corporais em crianças e adolescente na cidade de Feira de Santana, buscando mimetizar qualquer tipo de violência física nesse público alvo. Sinalizar para a comunidade acadêmica, sociedade local, instancias de proteção e outros órgãos envolvidos na defesa de direitos da criança e do adolescente, a forma e o tipo de lesão física, registrada no IML, a fim de proporcionar a reflexão e discussão de possíveis soluções para a diminuição dos casos registrados. Compreender a violência e coibi-la é de grande importância para a sociedade e para a saúde pública brasileira.O objetivo desse estudo foi analisar as características das lesões corporais, decorrentes de violência física, em crianças e adolescentes em Feira de Santana-Bahia, registrados no IML no ano de 2014

Atualizações sobre o tratamento cirúrgico da Úlcera Péptica: Update on the surgical treatment of Peptic Ulcer

O tratamento cirúrgico da úlcera péptica é reservado para úlcera péptica refratária ao tratamento clínico e/ou endoscópico, para suspeita de malignidade dentro de uma úlcera ou para o tratamento de complicações da úlcera péptica. Os pacientes com úlcera duodenal e indicação de cirurgia eletiva, sugere-se a vagotomia em vez de outro procedimento de redução de ácido. A vagotomia reduz o risco de ulceração recorrente, minimizando as complicações pós-operatórias e as sequelas a longo prazo. Para pacientes com úlcera duodenal hemorrágica que receberam tratamento médico adequado, sugere-se realizar uma vagotomia troncular e piloroplastia após o controle do sangramento, em vez de outro procedimento. O manejo do leito da úlcera sozinho para controlar o sangramento é apropriado em pacientes hemodinamicamente instáveis, pacientes com comorbidades significativas que limitam a expectativa de vida e pacientes com infecção por Helicobacter pylori não tratada. A compreensão do manejo cirúrgico continua sendo importante, uma vez que a cirurgia é a base do tratamento de emergência dessas complicações com risco de vida e para doenças refratárias ao tratamento médico

Atualizações sobre o tratamento cirúrgico da Úlcera péptica: Update on the surgical treatment of peptic Ulcer

O tratamento cirúrgico da úlcera péptica é reservado para úlcera péptica refratária ao tratamento clínico e/ou endoscópico, para suspeita de malignidade dentro de uma úlcera ou para o tratamento de complicações da úlcera péptica. Os pacientes com úlcera duodenal e indicação de cirurgia eletiva, sugere-se a vagotomia em vez de outro procedimento de redução de ácido. A vagotomia reduz o risco de ulceração recorrente, minimizando as complicações pós-operatórias e as sequelas a longo prazo. Para pacientes com úlcera duodenal hemorrágica que receberam tratamento médico adequado, sugere-se realizar uma vagotomia troncular e piloroplastia após o controle do sangramento, em vez de outro procedimento. O manejo do leito da úlcera sozinho para controlar o sangramento é apropriado em pacientes hemodinamicamente instáveis, pacientes com comorbidades significativas que limitam a expectativa de vida e pacientes com infecção por Helicobacter pylori não tratada. A compreensão do manejo cirúrgico continua sendo importante, uma vez que a cirurgia é a base do tratamento de emergência dessas complicações com risco de vida e para doenças refratárias ao tratamento médico

Evidências científicas sobre o transplante intestinal e multivisceral: Scientific evidence on intestinal and multivisceral transplantation

O transplante intestinal estabeleceu-se como modalidade terapêutica para pacientes com insuficiência intestinal irreversível, é realizado principalmente em pacientes com síndrome do intestino curto que desenvolveram complicações graves da nutrição parenteral. Os potenciais candidatos devem ser encaminhados para uma equipe multidisciplinar especializada em reabilitação intestinal e, se necessário, transplante, a qualidade de vida após transplante intestinal parece ser melhor ou igual à qualidade de vida em nutrição parenteral de longo prazo. O transplante intestinal evoluiu para uma modalidade terapêutica estabelecida no manejo de pacientes com insuficiência intestinal irreversível, é realizado para pacientes com síndrome do intestino curto ou para pacientes com insuficiência intestinal funcional, com transplante multivisceral reservado para aqueles pacientes com doença hepática terminal associada ou trombose difusa da veia portomesentérica.&nbsp

Atualizações sobre os princípios de reconstrução de queimaduras da face: Updates on the principles of face burns reconstruction

Os objetivos da cirurgia reconstrutiva para o paciente queimado são, primeiro, restaurar a função e, em seguida, restaurar a aparência estética, após a ressuscitação e estabilização, o tratamento das queimaduras torna-se a próxima prioridade. Os efeitos posteriores das queimaduras, que estão relacionados à perda de tecido normal e cicatrizes, incluem limitação de movimento, dor, desfiguração e constrangimento social. O tipo de procedimento de reconstrução selecionado depende da localização da queimadura, da extensão da lesão e da disponibilidade de pele e tecido do doador. A cicatrização cutânea após a queimadura dá origem à morbidade física e psicossocial característica pós-queimadura, a modulação da cicatriz da queimadura usando técnicas físicas e cirúrgicas, incluindo terapia de pressão, massagem, exercício, esteróides intralesionais, terapia a laser e transferência de gordura autóloga têm sido usadas para modular a cicatriz de queimadura hipertrófica. A terapia com laser e luz intensa pulsada tornou-se uma ferramenta valiosa na modulação da cicatriz, diminuindo o eritema cicatricial, reduzindo a espessura, aumentando a flexibilidade, reduzindo a dor e o prurido e melhorando a cor e a textura da cicatriz. A transferência de gordura autóloga também melhora a flexibilidade da cicatriz da queimadura e a aparência objetiva, também pode ser útil para gerenciar defeitos e irregularidades de contorno