Índice de resistencia renal como predictor de lesión renal aguda en paciente post operado de cirugía cardiovascular

Patients undergoing cardiovascular surgery have a higher risk of developing acute kidney injury (AKI) due to hemodynamic changes.  Ultrasound is a diagnostic tool for AKI, using pulsed Doppler and renal resistance index (IRR).  The normal range, not yet standardized (0.6 - 0.8), is altered by hemodynamic changes; the increase could predict AKI early. Objective. Evaluate the IRR as a predictor of AKI in post-operative cardiovascular surgery patients.  Methodology.  Quantitative, non-experimental, cohort and prospective study.  Non-probabilistic sample of 52 patients over 18 years of age who underwent cardiovascular surgery.  The IRR was calculated at admission, 24 and 48 hours; AKI was staged with parameters according to AKIN.  Results.  Most of the patients were men (61.5%), with SAH (59.6%), without CKD (65.4%), in stage 1 CKD (65.4%), without using renal replacement therapy (100%) and 40% with a diagnosis aortic valve admission surgery.  The cut-off point in the ROC curve for IRR was 0.6 (sensitivity=89.4, specificity=64.2).  Significant, positive, and strong correlation between IRR on admission with AKI at 24 hours (rs =.562, p=.000) and IRR at 24 hours with AKIN at 24 hours (rs =.566, p=.000).Los pacientes sometidos a intervención quirúrgica cardiovascular tienen mayor riesgo de desarrollar lesión renal agua (LRA) por alteraciones hemodinámicas. El ultrasonido es una herramienta para diagnóstico de LRA mediante Doppler pulsado  e índice de resistencia renal (IRR). La cifra normal, aún no estandarizada (0.6 - 0.8), se altera ante cambios hemodinámicos; las variaciones podrían predecir LRA de forma temprana. Objetivo. Evaluar el IRR como factor predictor de LRA en pacientes post operados de cirugía cardiovascular.  Metodología. Estudio cuantitativo, no experimental, de cohorte y prospectivo. Muestra no probabilística de 52 pacientes sometidos a intervención quirúrgica cardiovascular mayores de 18 años. Se calculó el IRR al ingreso, 24 y 48 horas; se estadificó la LRA con parámetros según AKIN. Resultados. Mayoría de los pacientes fueron hombres (61.5%), con HAS (59.6%), sin ERC (65.4%), en estadio 1 de ERC (65.4%), sin utilizar terapia de sustitución renal (100%) y 40% con diagnóstico quirúrgico de ingreso de válvula aórtica. El punto de corte en curva ROC para IRR fue de 0.6 (sensibilidad=89.4, especificidad=64.2). Correlación significativa, positiva y fuerte entre IRR al ingreso con LRA a las 24 hrs (rs=.562, p=.000) y de IRR a las 24 horas con AKIN a las 24 horas (rs=.566, p=.000)