Eficácia do tratamento preventivo da dor na histerectomia laparoscópica com diclofenaco, tramadol, metamizol e dexametasona

The intensity and duration of pain are influenced by different factors of the subjects undergoing a surgical intervention. In order to evaluate the effectiveness of preventive analgesia with diclofenac, tramadol, metamizole, and dexamethasone in postoperative pain in patients operated on for laparoscopic surgery, a prospective, quasi-experimental, controlled, double-blind study was performed in patients who underwent surgery for hysterectomy due to Laparoscopic video surgery, at the Carlos Manuel de Céspedes University Hospital in Bayamo in the period from August 2017 to August 2019. The patients were divided into two groups: group I (Experimental or study), consisting of 37 patients who received preventive analgesia with diclofenac 75 mg diluted EV before anesthetic induction, tramadol 100 mg EV is administered intraoperatively, metamizole sodium 1200 mg IM with dexamethasone 4 mg and group II (Control) are administered at the end of surgery, 37 patients in whom diclofenac 75 mg EV is administered before anesthetic induction ca and metamizole 1200 mg before concluding IM surgery. The analog visual scale was applied to assess pain intensity. The postoperative pain appears at 2 hours in the control group and at 4 hours in the study group, 10 patients had pain in the study group, 27 in the control group with this preventive treatment scheme. The intensity of pain was null in 86.4% in the study group, 8.1% in the control, statistically significant results. La intensidad y duración del dolor están influenciadas por diferentes factores de los sujetos sometidos a una intervención quirúrgica. Con el objetivo de evaluar la efectividad de la analgesia preventiva con diclofenaco, tramadol, metamizol y dexametasona en el dolor postoperatorio en pacientes operado para cirugía laparoscópica, se realizó un estudio prospectivo, cuasi experimental, controlado, doble ciego en pacientes intervenidas quirúrgicamente de Histerectomía por cirugía video laparoscópica, en el Hospital Universitario Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo en el período comprendido desde agosto de 2017 hasta agosto de 2019. Los pacientes fueron distribuidos en dos grupos: el grupo I (Experimental o estudio), formado por 37 pacientes que recibieron analgesia preventiva con diclofenaco 75 mg  diluido EV antes de la inducción anestésica, transoperatorio se administra tramadol 100 mg EV , al terminar intervención quirúrgica se administra metamizol sódico 1200 mg  IM con dexametasona 4 mg y el grupo II (Control), 37 pacientes en los que se  administra diclofenaco 75 mg  EV antes de la inducción anestésica y metamizol  1200 mg antes de concluir intervención quirúrgica  IM. Se aplicó la escala visual análoga para evaluar la intensidad de dolor. El dolor en el pos operatorio aparece a las 2 horas en el grupo control y a las 4 horas en grupo estudio, 10 pacientes tuvieron dolor en el grupo estudio, 27 en grupo control con este esquema de tratamiento preventivo.  La intensidad de dolor fue nula en el 86,4 % en el grupo estudio, 8,1 % en el control, resultados estadísticamente significativos.A intensidade e a duração da dor são influenciadas por diferentes fatores dos sujeitos submetidos a uma intervenção cirúrgica. Para avaliar a eficácia da analgesia preventiva com diclofenaco, tramadol, metamizol e dexametasona na dor pós-operatória em pacientes operados para cirurgia laparoscópica, foi realizado um estudo prospectivo, quase experimental, controlado e duplo-cego em pacientes submetidos à cirurgia para histerectomia devido a A cirurgia videolaparoscópica, realizada no Hospital Universitário Carlos Manuel de Céspedes, em Bayamo, no período de agosto de 2017 a agosto de 2019, foi dividida em dois grupos: grupo I (experimental ou estudo), composto por 37 pacientes que receberam analgesia preventiva com diclofenaco 75 mg EV diluído antes da indução anestésica, tramadol 100 mg EV é administrado no intraoperatório, metamizol sódico 1200 mg IM com dexametasona 4 mg e grupo II (Controle) são administrados no final da cirurgia, 37 pacientes nos quais diclofenaco 75 mg EV é administrado antes da indução anestésica ca e metamizol 1200 mg antes de concluir a cirurgia IM. A escala visual analógica foi aplicada para avaliar a intensidade da dor. A dor pós-operatória aparece às 2 horas no grupo controle e às 4 horas no grupo de estudo, 10 pacientes apresentaram dor no grupo de estudo, 27 no grupo controle com esse esquema de tratamento preventivo. A intensidade da dor foi nula em 86,4% no grupo de estudo, 8,1% no controle, resultados estatisticamente significantes

Analgesia preventiva con diclofenaco endovenoso en niños operados por cirugía general de forma electiva

Introducción: El dolor es un síntoma tan antiguo como la propia humanidad y ha formado parte inseparable de esta. Objetivo: Evaluar la efectividad de la analgesia preventiva con diclofenaco en el dolor posoperatorio en niños operados por cirugía general electiva.Método: Se realizó un estudio prospectivo, cuasiexperimental, en 230 niños operados por cirugía general electiva. La muestra se distribuyó en dos grupos; analgesia preventiva con diclofenaco (grupo estudio), versus dipirona por vía rectal (grupo control). Las variables analizadas fueron intensidad del dolor, modificaciones hemodinámicas, evolución clínica y eventos adversos. Resultados: En ambos grupos prevalecieron los pacientes entre los 6 y 10 años de edad. En el grupo estudio, el dolor apareció a partir de las 6 h después de la operación, en solo 23 pacientes. No así en el grupo control que desde las 4 h, 19 pacientes refirieron dolor. En el grupo estudio los 23 pacientes tuvieron aproximadamente 2 h de duración del dolor y de ellos, solo 4 con intensidad severa; mientras que en el control 65 refirieron 2 h de dolor y el resto lo refirieron durante 4 h a pesar del rescate analgésico. Nueve de ellos, presentaron intensidad severa. Algunos pacientes presentaron modificaciones de la tensión arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria asociadas al dolor. Los efectos adversos frecuentes fueron náuseas y vómitos. Conclusiones: La administración preventiva de diclofenaco disminuye la intensidad del dolor posoperatorio en los procedimientos quirúrgicos de cirugía general electiva en niños