Antimicrobial de-escalation in the critically ill patient and assessment of clinical cure: the DIANA study

Purpose: The DIANA study aimed to evaluate how often antimicrobial de-escalation (ADE) of empirical treatment is performed in the intensive care unit (ICU) and to estimate the effect of ADE on clinical cure on day 7 following treatment initiation. Methods: Adult ICU patients receiving empirical antimicrobial therapy for bacterial infection were studied in a prospective observational study from October 2016 until May 2018. ADE was defined as (1) discontinuation of an antimicrobial in case of empirical combination therapy or (2) replacement of an antimicrobial with the intention to narrow the antimicrobial spectrum, within the first 3 days of therapy. Inverse probability (IP) weighting was used to account for time-varying confounding when estimating the effect of ADE on clinical cure. Results: Overall, 1495 patients from 152 ICUs in 28 countries were studied. Combination therapy was prescribed in 50%, and carbapenems were prescribed in 26% of patients. Empirical therapy underwent ADE, no change and change other than ADE within the first 3 days in 16%, 63% and 22%, respectively. Unadjusted mortality at day 28 was 15.8% in the ADE cohort and 19.4% in patients with no change [p = 0.27; RR 0.83 (95% CI 0.60\u20131.14)]. The IP-weighted relative risk estimate for clinical cure comparing ADE with no-ADE patients (no change or change other than ADE) was 1.37 (95% CI 1.14\u20131.64). Conclusion: ADE was infrequently applied in critically ill-infected patients. The observational effect estimate on clinical cure suggested no deleterious impact of ADE compared to no-ADE. However, residual confounding is likely

Biological and technological progress and cereal yields in period 1966-1995

Praca stanowi wybrany fragment badań nad trendami i funkcjami produkcji głównych czynników plonowania i plonami zbóż, w okresie 30-lecia 1966-1995, w doświadczeniach oraz w państwowych i indywidualnych gospodarstwach produkcyjnych. Materiał źródłowy stanowiły wyniki doświadczeń odmianowych w stacjach doświadczalnych oceny odmian (SDOO) i badań ankietowych prowadzonych w IERIGŻ i własnych oraz dane statystyczne publikowane w wydawnictwach GUS. Zależności między czynnikami plonowania i plonami były tematem wielu prac opartych na wynikach doświadczeń lub danych z produkcji. Nie porównywano natomiast wpływu kilku głównych czynników plonowania na plony poszczególnych roślin w doświadczeniach i w produkcji w tym samym i tak długim okresie czasu.The paper presents part of research on trends and production functions of main yielding factors and cereal yields within 30 years period 1966-1995 in trials and in production state and private farms. Within whole analysed period level of yielding factors was estabilised and yield were growing. They represent production level of leading Western European countries with characteristic increasing effectiveness of yielding factors co-operation. Deep regress of agriculture in production farms especially in state ones was caused by low effectiveness of main means of production, decreasing their applaying and finally by significant yields decrease

Wspolczynnik odnowienia roztworu glebowego jako podstawa do opracowania modelu diagnozowania potrzeb nawozenia mikroelementami

Na podstawie analizy roztworów glebowych z prób gleby pobranych z obszaru Polski oszacowano stopień ilościowego pokrycia wymagań pokarmowych roślin przez mikroelementy (B, Cu, Mn, Mo, Zn) zawarte w roztworze glebowym. W celu zilustrowania tej zależności wyliczono „Współczynnik Odnowienia Roztworu" (WOR) dla poszczególnych składników WOR = ilość składnika pobrana z plonem roślin (kg·ha⁻¹) / ilość składnika w roztworze warstwy ornej gleby (kg·ha⁻¹) Wartości „Współczynnika Odnowienia Roztworu" dla badanych mikroelementów wskazują, że wymagania pokarmowe są zbliżone, a często mniejsze niż ilości tych składników w roztworze warstwy ornej gleby. Dlatego też znajomość stężenia mikroelementów w roztworze glebowym może dostarczać informacji, które potencjalnie mogą być przydatne do oceny potrzeb nawożenia roślin tymi składnikami. Niezależnie od gatunku rośliny WOR najmniejsze wartości przyjmował w przypadku manganu i boru, nieco większe dla miedzi i największe wartości WOR stwierdzono w przypadku cynku.On the basis of on soil samples taken throughout the area of Poland, the degree of quantitative coverage of plants nutritional requirements with micronu- trients (B, Cu, Mn, Mo, Zn) contained in the soil solution was evaluated. To illustrate this relationship the „Solution Recovery Coefficient" (SRC) was calculated for particular components: SRC = quantity of nutrients uptaken by plant yield (kg·ha⁻¹)/ quantity of nutrients in soil solution of arable horizon (kg·ha⁻¹) „Solution recovery coefficient" values indicate that the nutritional requirements are similar or often lower than the quantities of these components in soil solution of arable horizon. Thus, the knowledge of microelements' concentration in soil solution may provide the information potentially useful to assess the needs of plant nutrition with these components. Irrespective of plant species, the lowest SRC values were obtained for manganese and boron, medium for copper and the highest for zinc