Slow gait speed is associated with executive function decline in older people with mild to moderate dementia: A one year longitudinal study

Objectives This study aimed to document change in neuropsychological, physical and functional performance over one year and to investigate the relationship between baseline gait speed and cognitive decline in this period in older people with dementia. Methods One hundred and seventy-seven older people with dementia (Mini-Mental State Examination 11–23; Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised <83) residing in the community or low level care facility completed baseline neuropsychological, physical and functional assessments. Of these, 134 participants agreed to reassessment of the above measures one year later. Results Overall, many neuropsychological, physical and functional performance measures declined significantly over the one year study period. Baseline gait speed was significantly associated with decline in verbal fluency (B(109) = 2.893, p = 0.046), specifically phonemic/letter fluency (B(109) = 2.812, p = 0.004) while controlling for age, education, dementia drug use and baseline cognitive performance. There was also a trend for an association between baseline gait speed and decline in clock drawing performance (B(107) = 0.601, p = 0.071). Conclusions Older people with mild to moderate dementia demonstrate significant decline in neuropsychological, physical and functional performance over one year. Baseline gait speed is associated with decline in executive function over one year, suggesting shared pathways/pathology between gait and cognition

Abordagens de otimização para um problema de roteirização e programação de navios petroleiros

Resumo Este artigo estuda um problema de roteirização e programação de navios para cabotagem de petróleo, motivado pela operação real de uma empresa no litoral brasileiro. Os custos de transporte desempenham um papel importante na busca pela excelência operacional na indústria de petróleo e as perspectivas de crescimento na exploração de petróleo no Brasil têm tornado as operações mais demandantes de sistemas de apoio a decisões ágeis e eficazes. Neste artigo, apresenta-se uma abordagem de otimização para tratar este problema, composta por um modelo de programação linear inteira mista e uma heurística baseada em programação matemática, conhecida como relax-and-fix. O modelo proposto é inspirado em uma formulação de problemas de coleta e entrega com janelas de tempo e frota heterogênea, que minimiza custos decorrentes do consumo de combustível dos navios e dos contratos de afretamento. Além das restrições usuais de roteirização com coleta e entrega, este artigo considera as restrições específicas deste problema de transporte de petróleo. Experimentos numéricos com esta abordagem são apresentados para um conjunto de dados reais fornecidos pela empresa, os quais comprovam o potencial da abordagem para encontrar boas soluções para instâncias de tamanho moderado