12 research outputs found
Estrategias para la adquisici贸n de competencias en investigaci贸n cl铆nica
Depto. de Enfermer铆aFac. de Enfermer铆a, Fisioterapia y Podolog铆aFALSEsubmitte
Estudio de utilizaci贸n y detecci贸n de reacciones adversas por f谩rmacos cardiovasculares en el medio hospitalario
Tesis Univ. Complutense de MadridFac. de MedicinaTRUEpu
Modificaci贸n en el patr贸n de uso de anfotericina B no convencional tras la puesta en marcha de una intervenci贸n formativa en el Hospital Cl铆nico San Carlos de Madrid
Background: Amphotericin B is the treatment of choice for systemic fungal infections. Among the different AB formulations available, the lipid forms appear to have a better profile of reliability, however, their cost is noticeably higher. In 1999 (pre-initiative period) an evaluation of the quality of the prescription of these preparations was made in our hospital, which revealed that they were not being used to best advantage and were responsible for generating a significant unnecessary expenditure. As a result of this, an information initiative was implemented with respect to the prescribing physicians for the purpose of reducing the inappropriate use of AB. Method: The quality of 100 prescriptions was evaluated prospectively, according to the standards of use of Amphotericin B established in the hospital. Following each evaluation, a pharmacologist personally handed over to each prescribing physician a set of rules governing the use of the Amphotericin B, discussing the indication and recommending the best alternative in each case. In order to measure the impact of this initiative, the appropriateness of the prescriptions during this period was compared with the pre-initiative period. Results: The percentage of inappropriate prescriptions dropped from 58% to 21% following the implementation of the initiative. Likewise, a 33-million-peseta reduction in the total expenditure was achieved in 15 months as well as a savings of 24 million in inappropriate prescriptions. Conclusions: The information initiative improved the quality of the prescribing of preparations of Amphotericin B associated with lipids and considerably reduced the unnecessary expense associated with Amphotericin B misuse in our hospital.Fundamento: La anfotericina B es el tratamiento de elecci贸n para las infecciones f煤ngicas sist茅micas. Dentro de ellas, las formas lip铆dicas parecen tener un mejor perfil de seguridad, sin embargo el coste es llamativamente superior. En 1999 (periodo pre-intervenci贸n) se realiz贸 en nuestro hospital una evaluaci贸n de la calidad de la prescripci贸n de estos preparados que demostr贸 que su uso no era 贸ptimo y ocasion贸 un gasto innecesario importante. Como consecuencia de ello se puso en marcha una intervenci贸n formativa sobre los prescriptores con el objetivo de reducir el uso inapropiado de AB. M茅todo: Se evalu贸 prospectivamente la calidad de 100 prescripciones, seg煤n las normas de uso de Anfotericina B vigentes en el hospital. Tras cada evaluaci贸n un farmac贸logo entreg贸 personalmente a cada prescriptor unas normas de uso del antibi贸tico, discutiendo la indicaci贸n y recomendando la mejor alternativa en cada caso. Para medir el impacto de esta intervenci贸n se compar贸 la adecuaci贸n de las prescripciones en este periodo frente al periodo pre-intervenci贸n. Resultados: El porcentaje de prescripciones inadecuadas se redujo del 58 % al 21 % tras la puesta en marcha de la intervenci贸n. As铆 mismo, se produjo una reducci贸n en el gasto total de 33 millones de pesetas en 15 meses y un ahorro de 24 millones en prescripciones inadecuadas. Conclusiones: La intervenci贸n formativa mejor贸 la calidad de la prescripci贸n de preparados de AB asociada a l铆pidos y redujo considerablemente el gasto innecesario de AB en nuestro hospital
Modificaci贸n en el patr贸n de uso de anfotericina b no convencional tras la puesta en marcha de una intervenci贸n formativa en el hospital cl铆nico san carlos de madrid
Fundamento: La anfotericina B es el tratamiento de elecci贸n
para las infecciones f煤ngicas sist茅micas. Dentro de ellas,
las formas lip铆dicas parecen tener un mejor perfil de seguridad,
sin embargo el coste es llamativamente superior. En 1999 (periodo
pre-intervenci贸n) se realiz贸 en nuestro hospital una evaluaci贸n
de la calidad de la prescripci贸n de estos preparados que
demostr贸 que su uso no era 贸ptimo y ocasion贸 un gasto innecesario
importante. Como consecuencia de ello se puso en marcha
una intervenci贸n formativa sobre los prescriptores con el
objetivo de reducir el uso inapropiado de AB.
M茅todo: Se evalu贸 prospectivamente la calidad de 100
prescripciones, seg煤n las normas de uso de Anfotericina B vigentes
en el hospital. Tras cada evaluaci贸n un farmac贸logo entreg贸
personalmente a cada prescriptor unas normas de uso del
antibi贸tico, discutiendo la indicaci贸n y recomendando la mejor
alternativa en cada caso. Para medir el impacto de esta intervenci贸n
se compar贸 la adecuaci贸n de las prescripciones en este
periodo frente al periodo pre-intervenci贸n.
Resultados: El porcentaje de prescripciones inadecuadas
se redujo del 58 % al 21 % tras la puesta en marcha de la intervenci贸n.
As铆 mismo, se produjo una reducci贸n en el gasto total
de 33 millones de pesetas en 15 meses y un ahorro de 24 millones
en prescripciones inadecuadas.
Conclusiones: La intervenci贸n formativa mejor贸 la calidad
de la prescripci贸n de preparados de AB asociada a l铆pidos y redujo
considerablemente el gasto innecesario de AB en nuestro
hospital
Modificaci贸n en el patr贸n de uso de anfotericina B no convencional tras la puesta en marcha de una intervenci贸n formativa en el Hospital Cl铆nico San Carlos de Madrid
Fundamento: La anfotericina B es el tratamiento de elecci贸n para las infecciones f煤ngicas sist茅micas. Dentro de ellas, las formas lip铆dicas parecen tener un mejor perfil de seguridad, sin embargo el coste es llamativamente superior. En 1999 (periodo pre-intervenci贸n) se realiz贸 en nuestro hospital una evaluaci贸n de la calidad de la prescripci贸n de estos preparados que demostr贸 que su uso no era 贸ptimo y ocasion贸 un gasto innecesario importante. Como consecuencia de ello se puso en marcha una intervenci贸n formativa sobre los prescriptores con el objetivo de reducir el uso inapropiado de AB. M茅todo: Se evalu贸 prospectivamente la calidad de 100 prescripciones, seg煤n las normas de uso de Anfotericina B vigentes en el hospital. Tras cada evaluaci贸n un farmac贸logo entreg贸 personalmente a cada prescriptor unas normas de uso del antibi贸tico, discutiendo la indicaci贸n y recomendando la mejor alternativa en cada caso. Para medir el impacto de esta intervenci贸n se compar贸 la adecuaci贸n de las prescripciones en este periodo frente al periodo pre-intervenci贸n. Resultados: El porcentaje de prescripciones inadecuadas se redujo del 58 % al 21 % tras la puesta en marcha de la intervenci贸n. As铆 mismo, se produjo una reducci贸n en el gasto total de 33 millones de pesetas en 15 meses y un ahorro de 24 millones en prescripciones inadecuadas. Conclusiones: La intervenci贸n formativa mejor贸 la calidad de la prescripci贸n de preparados de AB asociada a l铆pidos y redujo considerablemente el gasto innecesario de AB en nuestro hospital
Utilizaci贸n de la anfotericina B no convencional en el hospital cl铆nico de San Carlos
Background: Amphotericin B is the treatment of
choice for systemic fungal infections, however, its cl铆nica1
usefulness is limited by its toxicity. The lipid formulations
appear to be equally effective and safer, but are more
costly. The increase in the consumption of, and expenditure
on these formulas led us to undertake a study in order to
identify their profile of use (quantitative and qualitative)
and to assess the financia1 repercussions when used
inappropriately.
Methods: A set of rules were developed for the use of
amphotericin B, and the quality of the prescription of nonconventional
amphotericin B (amphotericin B notC) was
evaluated retrospectively together with the financia1
repercussions of its inappropriate use.
Results: In 54% of the treatments studied, a poor
selection of amphotericin B was made; in 3.5% the use of
amphotericin B was not indicated. The excess expenditure
derived from the inappropriate use amounted to 42 million
pesetas, 35% of the total expenditure on medicines; the
expenditure due to unnecessary prescription was 1,720,327
pesetas.
Conclusions: The retrospective evaluation has shown
that there is a high percentage of treatments that do not
conform with the recommendations contained in the
prescription rules. The holding of information sessions
would assist in achieving a more efficient selection of the
amphotericin B notC; this would improve prescription
quality, which might also deliver significant financia1
savings.Fundamento: La anfotericina B es el tratamiento de
elecci贸n de las infecciones f煤ngicas sist茅micas, pero su utilidad
cl铆nica est谩 limitada por su toxicidad. Las formulaciones
lip铆dicas parecen igualmente eficaces y m谩s seguras,
pero tienen un mayor coste. El incremento del consumo y
del gasto de estas formulaciones nos llevo a plantear un
estudio para conocer su perfil de utilizaci贸n (cuantitativo y
cualitativo) y evaluar la repercusi贸n econ贸mica de su uso
inapropiado.
Utilisation of non-conventional
Amphotericin B in the San Carlos
Clinical Hospital
M茅todos: Se desarrollaron unas normas de uso de la
anfotericina B y se evalu贸 de forma retrospectiva, la calidad
de la prescripci贸n de la anfotericina B no convencional
(anfotericina B noC) y la repercusi贸n econ贸mica de su uso
incorrecto.
Resultados: En el 54% de los tratamientos se hizo
una mala selecci贸n de anfotericina B; en el 3.5% no estaba
indicada la utilizaci贸n de anfotericina B. El exceso de
gasto derivado de la prescripci贸n incorrecta fue de 42
millones de pesetas, un 35% del gasto total en medicamentos;
el gasto por prescripci贸n innecesaria fue de
1.720.327 pesetas.
Background: Amphotericin B is the treatment of
choice for systemic fungal infections, however, its cl铆nica1
usefulness is limited by its toxicity. The lipid formulations
appear to be equally effective and safer, but are more
costly. The increase in the consumption of, and expenditure
on these formulas led us to undertake a study in order to
identify their profile of use (quantitative and qualitative)
and to assess the financia1 repercussions when used
inappropriately.
Methods: A set of rules were developed for the use of
amphotericin B, and the quality of the prescription of nonconventional
amphotericin B (amphotericin B notC) was
evaluated retrospectively together with the financia1
repercussions of its inappropriate use.
Conclusiones: La evaluaci贸n retrospectiva ha mostrado
que existe un elevado porcentaje de tratamientos que
no se adecuan a lo recomendado en las normas de prescripci贸n.
La puesta en marcha de intervenciones informativas
permitir铆a realizar una selecci贸n m谩s eficiente de la
anfotericina B noC, mejorando la calidad de la prescrip
ci贸n, lo que podr铆a suponer un importante ahorro econ贸mico.
Results: In 54% of the treatments studied, a poor
selection of amphotericin B was made; in 3.5% the use of
amphotericin B was not indicated. The excess expenditure
derived from the inappropriate use amounted to 42 million
pesetas, 35% of the total expenditure on medicines; the
expenditure due to unnecessary prescription was 1,720,327
pesetas
Utilizaci贸n de anfotericina B no convencional en el Hospital Cl铆nico de San Carlos
FUNDAMENTO: La anfotericina B es el tratamiento de elecci贸n de las infecciones f煤ngicas sist茅micas, pero su utilidad cl铆nica est谩 limitada por su toxicidad. Las formulaciones lip铆dicas parecen igualmente eficaces y m谩s seguras, pero tienen un mayor coste. El incremento del consumo y del gasto de estas formulaciones nos llevo a plantear un estudio para conocer su perfil de utilizaci贸n (cuantitativo y cualitativo) y evaluar la repercusi贸n econ贸mica de su uso inapropiado. M脡TODOS: Se desarrollaron unas normas de uso de la anfotericina B y se evalu贸 de forma retrospectiva, la calidad de la prescripci贸n de la anfotericina B no convencional (anfotericina B noC) y la repercusi贸n econ贸mica de su uso incorrecto. RESULTADOS: En el 54% de los tratamientos se hizo una mala selecci贸n de anfotericina B; en el 3.5% no estaba indicada la utilizaci贸n de anfotericina B. El exceso de gasto derivado de la prescripci贸n incorrecta fue de 42 millones de pesetas, un 35% del gasto total en medicamentos; el gasto por prescripci贸n innecesaria fue de 1.720.327 pesetas. CONCLUSIONES: La evaluaci贸n retrospectiva ha mostrado que existe un elevado porcentaje de tratamientos que no se adecuan a lo recomendado en las normas de prescripci贸n. La puesta en marcha de intervenciones informativas permitir铆a realizar una selecci贸n m谩s eficiente de la anfotericina B noC, mejorando la calidad de la prescripci贸n, lo que podr铆a suponer un importante ahorro econ贸mico
Utilizaci贸n de anfotericina B no convencional en el Hospital Cl铆nico de San Carlos
FUNDAMENTO: La anfotericina B es el tratamiento de elecci贸n de las infecciones f煤ngicas sist茅micas, pero su utilidad cl铆nica est谩 limitada por su toxicidad. Las formulaciones lip铆dicas parecen igualmente eficaces y m谩s seguras, pero tienen un mayor coste. El incremento del consumo y del gasto de estas formulaciones nos llevo a plantear un estudio para conocer su perfil de utilizaci贸n (cuantitativo y cualitativo) y evaluar la repercusi贸n econ贸mica de su uso inapropiado. M脡TODOS: Se desarrollaron unas normas de uso de la anfotericina B y se evalu贸 de forma retrospectiva, la calidad de la prescripci贸n de la anfotericina B no convencional (anfotericina B noC) y la repercusi贸n econ贸mica de su uso incorrecto. RESULTADOS: En el 54% de los tratamientos se hizo una mala selecci贸n de anfotericina B; en el 3.5% no estaba indicada la utilizaci贸n de anfotericina B. El exceso de gasto derivado de la prescripci贸n incorrecta fue de 42 millones de pesetas, un 35% del gasto total en medicamentos; el gasto por prescripci贸n innecesaria fue de 1.720.327 pesetas. CONCLUSIONES: La evaluaci贸n retrospectiva ha mostrado que existe un elevado porcentaje de tratamientos que no se adecuan a lo recomendado en las normas de prescripci贸n. La puesta en marcha de intervenciones informativas permitir铆a realizar una selecci贸n m谩s eficiente de la anfotericina B noC, mejorando la calidad de la prescripci贸n, lo que podr铆a suponer un importante ahorro econ贸mico