Absceso hepático amebiano en puerperio. Informe de un caso

Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino, de 32 años de edad, con gestación de 38.6 semanas y enfermedad hipertensiva gravídica, que es ingresada y cesareada en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto.” En el posoperatorio evoluciona tórpidamente con fiebre elevada, tos, disnea, dolor en hipocondrio derecho y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Se le realizan estudios de urgencia y se diagnostica absceso hepático amebiano. Es intervenida quirúrgicamente con el drenaje del absceso por vía extraperitoneal anterior. Actualmente se recupera adecuadamente y es egresada con su niña a los 28 días completamente asintomática.

Liposarcoma retroperitoneal gigante. Presentación de un caso

The retroperitoneal liposarcoma is a malignant tumor of mesodermal origin derived from adipose tissue, its clinical presentation is insidious and non-specific, abdominal distention being the most frequent symptom, allowing it ,to acquire large dimensions. Its optimal treatment is surgical excision. There are no good results with chemotherapy and radiotherapy. We present the case of a 70 year old patient with this disease who underwent surgery.El liposarcoma retroperitoneal es un tumor maligno de origen mesodérmico derivado del tejido adiposo, su presentación clínica es insidiosa e inespecífica siendo la distención abdominal el síntoma más frecuente, lo que le permite adquirir grandes dimensiones. Su tratamiento óptimo es la exéresis quirúrgica. No se registran buenos resultados con quimioterapia y radioterapia. Se presenta el caso de un paciente de 70 años de edad con esta enfermedad que fue intervenido quirúrgicamente.

Characterization of major outpatient surgery at Diagnostic Medical Integral Center of Pampan, Venezuela

Se realiza un estudio con el objetivo de caracterizar la cirugía mayor ambulatoria en el Centro de Diagnóstico Integral “Rafael Antonio Pérez Ruedas” del municipio Pampán, Venezuela, en el período comprendido entre febrero y octubre de 2011. Incluye los 115 pacientes intervenidos quirúrgicamente en este período de tiempo y que dieron su consentimiento a participar en el estudio. Se estudian las variables: edad, sexo, tipo de intervención quirúrgica, método anestésico, evolución, complicaciones y estadía hospitalaria. El 73.25 % de los pacientes son intervenidos quirúrgicamente de forma ambulatoria con un mínimo de complicaciones y una gran aceptación por parte de los mismos, quedando demostrado el bienestar psicosocial que representa para el paciente y sus familiares este método y las ventajas del mismo.  A study was carried out with the aim of characterizing the major outpatient surgery in the Diagnostic Medical Integral Center “Rafael Antonio Pérez Ruedas" in the municipality of Pampan, Venezuela from February to October 2011. It includes the 115 patients who underwent surgery in this area Period of time and that they gave their consent to participate in the study. The variables: age, sex, type of surgical intervention, anesthetic method, evolution, complications and hospital stay. 73.25% of the patients are surgically operated on an outpatient basis with a minimum of complications and a high degree of acceptance on the part of the patients, demonstrating the psychosocial well-being that this method and its advantages represent for the patient and his family members

Actualización sobre relaparotomías

El acto de relaparotomizar un paciente sigue siendo una decisión difícil para el cirujano y su equipo médico. Además de la duda sobre lo adecuado y oportuno de su realización, se suma la mala reputación que esta tiene, tanto dentro del ambiente médico como fuera de éste. Se revisan sus modalidades, uso de índices predictivos, influencia sobre la mortalidad, entre otros aspectos actuales de este tema, para incrementar el arsenal teórico-práctico de nuestros cirujano

Helicobacter pylori. Revisión bibliográfica

Se exponen consideraciones útiles sobre los conocimientos actuales del Helicobacter pylori, haciendo referencia a aspectos esenciales, tales como: descubrimiento, características generales, factores de virulencia y patogenia, epidemiología, relación con algunas enfermedades, manifestaciones extradigestivas, medios diagnósticos y tratamiento. Al constituir el Helicobacter pylori una de las bacterias que mas ataca a la humanidad nos motivó a realizar el presente trabajo. Se hace referencia a trabajos nacionales e internacionales

Actualización sobre relaparotomías

El acto de relaparotomizar un paciente sigue siendo una decisión difícil para el cirujano y su equipo médico. Además de la duda sobre lo adecuado y oportuno de su realización, se suma la mala reputación que esta tiene, tanto dentro del ambiente médico como fuera de éste. Se revisan sus modalidades, uso de índices predictivos, influencia sobre la mortalidad, entre otros aspectos actuales de este tema, para incrementar el arsenal teórico-práctico de nuestros cirujano

Cirrosis hepática diagnosticada por laparoscopia

Se realiza un estudio descriptivo, retrospectivo, con el objetivo de conocer la incidencia de cirrosis hepática diagnosticada por laparoscopia en el trienio 2005–2007 en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, de la provincia Guantánamo. El universo de estudio está conformado por 34 pacientes. Se estudian las variables: sexo, edad, factores etiológicos de riesgo, variedad morfológica, alteraciones clínicas y humorales. Los resultados más relevantes son: grupo de edad más frecuente el de 50–59 años (32.3 %), no se aprecian diferencias entre hombres y mujeres. El factor de riesgo más evidente es el alcoholismo (44.1 %). El signo y el síntoma más frecuentes son: hepatomegalia (52.9 %) y dolor en hipocondrio derecho, con el 52.9 y 38.2 %, respectivamente. Las variables humorales con mayor alteración son: TGO y bilirrubina, la variedad morfológica más frecuente es la micronodular. Se registra mortalidad del 29.4 %

Ulcera péptica

Se realiza un estudio descriptivo, retrospectivo, con el objetivo de caracterizar la incidencia de úlcera péptica en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, de la provincia Guantánamo en el año 2007. El universo de estudio está constituido por todos los pacientes que acudieron al servicio de Gastroenterología, de los cuales fueron seleccionados aquellos con diagnóstico de enfermedad úlcero péptica, 312 pacientes. Predomina el sexo masculino con el 67.6 %, con mayor frecuencia en los grupos de edad de 30-44 y 45-59 años, con el 35.9 %, respectivamente. Los factores de riesgo más asociados son la ingestión de café (71.8 %) y de Ibuprofeno (30.8 %). El APF más frecuente es el antecedente de úlcera péptica (17.9 %). El síntoma más frecuente es epigastralgia (84.6 %) y, hemorragia (11.8 %), la complicación que mas afectó. La úlcera duodenal es la más frecuente con el 71.8 %

Aspectos del comportamiento de cirrosis hepática en el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto"

A study was done to explore the clinical and epidemiological behavior in patients treated with liver cirrhosis at the General Teaching Hospital "Dr. Agostinho Neto” Guantanamo since January 2005 to December 2009. The universe is made up of 52 patients who assisted at the Gastroenterology, Surgery, Internal Medicine and Intensive medicine Care services. The variables studied are:sex:, age, etiologic factors, clinical manifestations, functional status of the disease, additional examinations and direct cause of death. Predominant age groups 50-59 years and sex male. 44.2% of the patients were alcoholic. Hepatomegaly, ascites and icterus were the most frequent signs. The direct cause of death was hepatic encephalopathy.Se realiza un estudio con el objetivo de explorar el comportamiento clínico-epidemiológico en pacientes atendidos con cirrosis hepática en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo, desde enero de 2005 hasta diciembre de 2009. El universo de estudio está constituido por 52 pacientes que asistieron a los servicios de Gastroenterología, Cirugía, Medicina Interna y Medicina Intensiva. Las variables estudiadas son: sexo, edad, factores etiológicos, manifestaciones clínicas, estado funcional de la enfermedad, exámenes complementarios y causa directa de muerte. Predominó el grupo de edad entre 50–59 años y sexo masculino. El 44.2 % de los pacientes era alcohólico. La hepatomegalia, ascitis e íctero fueron los signos más frecuentes. La causa directa de muerte más común fue la encefalopatía hepática

Vólvulo de vesícula biliar. Informe de un caso

El vólvulo o torsión de vesícula biliar es una rara enfermedad y de difícil diagnóstico para el cirujano y siempre debe tenerse el diagnóstico preoperatorio. Se presenta un caso de una paciente operada por vólvulo de vesícula biliar diagnosticado por laparoscopia en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, de la provincia Guantánamo, el 9 de Febrero de 2003, la cual evoluciona satisfactoriamente después de su intervención quirúrgica. Se realiza una revisión bibliográfica en la que se exponen las características clínico-quirúrgicas de dicha enfermedad, y se destaca lo raro que resulta esta afección en la práctica quirúrgica diaria