Evidências cientificas sobre o uso de tirzepatida como tratamento da obesidade: Scientific evidence on the use of tirzepatide as the treatment of obesity

O péptido 1 tipo glucagon (GLP-1) e polipéptido insulinotrópico dependente de glucose (GIP) são hormônios liberados no cenário de uma refeição, após a ingestão e absorção de glicose, proteína e gordura e fornecem uma das conexões fisiológicas entre alimentação e liberação de insulina. O GLP-1 exerce seu principal efeito estimulando a liberação de insulina dependente de glicose das ilhotas pancreáticas, retardar o esvaziamento gástrico, inibir a liberação inadequada de glucagon pós-refeição e reduzir a ingestão de alimentos. Em pacientes com diabetes tipo 2, há uma resposta insulínica prejudicada ao GLP-1, possivelmente relacionada a uma redução na secreção de GLP-1 pós-prandial ou a outros mecanismos. Um agonista sintético dos receptores GIP e GLP-1 de dupla ação é o tirzepatide que está disponível para o tratamento da hiperglicemia em pacientes com diabetes tipo 2, o efeito da tirzepatide é amplamente mediado pelo seu componente GIP. A tirzepatida tem uma meia-vida de cinco dias, permitindo a administração uma vez por semana

As complicações da cirurgia reconstrutiva e estética da mama / Complications of breast aesthetic and reconstructive surgery

A cirurgia reconstrutiva da mama após a mastectomia total ou parcial pode ser realizada com tecidos autólogos ou implantes mamários, e cada um tem seu próprio conjunto de complicações. A cirurgia estética da mama inclui aumento, redução e mastopexia e é realizada usando dispositivos protéticos ou técnicas de rearranjo tecidual. A maioria das mulheres não apresentam complicações significativas, no entanto, uma série de problemas pode ocorrer a qualquer momento após a cirurgia reconstrutiva ou estética da mama. O risco de algumas complicações aumenta para certos fatores do paciente (por exemplo, tabagismo, obesidade) e outros associados ao tratamento do câncer de mama (radioterapia). Outros fatores que influenciam a taxa de complicações incluem tipo de mastectomia, tipo de implante, tipo de retalho, uso de lipoenxertia, tamanho da mama (implantado) e cirurgia abdominal prévia (retalho transverso do músculo reto abdominal). As taxas de complicações precisas podem ser difíceis de identificar e de comparar entre os estudos devido a variáveis como diferentes tipos de reconstrução, experiência do cirurgião e fatores e comorbidades do paciente, bem como a duração do acompanhamento do paciente.