Les syndromes paranéoplasiques à manifestations buccales

Les syndromes paranéoplasiques définissent un groupe hétérogène de pathologies résultant des effets indirects et à distance de métabolites tumoraux. Le plus souvent, le syndrome paranéoplasique suit l’évolution naturelle du cancer déjà connu et permet un suivi de l’évolution, la progression ou la récidive de ce dernier. Dans d’autres cas, le syndrome paranéoplasique peut être le tableau clinique prépondérant d’un cancer primitif occulte. De nombreux syndromes paranéoplasiques, tels que le pemphigus paranéoplasique, l’acanthosis nigricans, les kératoses séborréiques multiples, le zona ou le syndrome de Sweet, présentent des manifestations oro-faciales que le chirurgien-dentiste doit connaitre. Ce travail a pour objectif, à travers une revue narrative de la littérature scientifique, de : colliger l’ensemble des étiologies de syndromes paranéoplasiques ayant des manifestations oro-faciales ; préciser les critères sémiologiques spécifiques de ces syndromes paranéoplasiques ; proposer des critères de diagnostic différentiel de ces syndromes paranéoplasiques comparativement à leurs pendants bénins. La connaissance des étiologies et des critères sémiologiques spécifiques des syndromes paranéoplasiques à manifestations buccales devrait permettre de faciliter le diagnostic différentiel de ces pathologies graves et la détection précoce du cancer primitif occulte

Les syndromes paranéoplasiques à manifestations buccales

Les syndromes paranéoplasiques définissent un groupe hétérogène de pathologies résultant des effets indirects et à distance de métabolites tumoraux. Le plus souvent, le syndrome paranéoplasique suit l’évolution naturelle du cancer déjà connu et permet un suivi de l’évolution, la progression ou la récidive de ce dernier. Dans d’autres cas, le syndrome paranéoplasique peut être le tableau clinique prépondérant d’un cancer primitif occulte. De nombreux syndromes paranéoplasiques, tels que le pemphigus paranéoplasique, l’acanthosis nigricans, les kératoses séborréiques multiples, le zona ou le syndrome de Sweet, présentent des manifestations oro-faciales que le chirurgien-dentiste doit connaitre. Ce travail a pour objectif, à travers une revue narrative de la littérature scientifique, de : colliger l’ensemble des étiologies de syndromes paranéoplasiques ayant des manifestations oro-faciales ; préciser les critères sémiologiques spécifiques de ces syndromes paranéoplasiques ; proposer des critères de diagnostic différentiel de ces syndromes paranéoplasiques comparativement à leurs pendants bénins. La connaissance des étiologies et des critères sémiologiques spécifiques des syndromes paranéoplasiques à manifestations buccales devrait permettre de faciliter le diagnostic différentiel de ces pathologies graves et la détection précoce du cancer primitif occulte

Social representations of scientists build by children, girls and boys. Efect of science teaching in the primary school

Les enfants se construisent des représentations de scientifiques dès les premières années de l'école primaire, elles auront du poids dans leur choix d’orientation à l’adolescence. Comment les facteurs sexe, scolarisation et milieu social y participent-ils ? Quels sont les effets d'un enseignement des sciences ? Des représentations ont été suscitées par association libre à partir d'une question posée aux enfants : Pour toi, qu'est-ce qu'un scientifique ? 1000 dessins légendés ont été analysés. Les représentations identifiées s’avèrent structurées autour d’un noyau central dont les éléments saillants sont plus négatifs que positifs. Le processus d'ancrage de figures masculines est très rapide chez les garçons, les femmes scientifiques étant hors du champ de leurs représentations. Il est plus conflictuel chez les filles dont le désir de savoir et d'expérimenter résiste à la pression des représentations sociales où l'homme domine. Des signes d’autocensure sont décelés chez quelques filles et enfants de milieux défavorisés.Une évolution des représentations, due à la pratique des sciences à l’école, apparait dans le nombre et la mixité des scientifiques dessinés, la diversité des activités et des thèmes évoqués. Quand ils ont expérimenté avec un jeune scientifique, les enfants se projettent davantage dans leur dessin. Le stéréotype de l’homme solitaire dans un laboratoire fermé est ébranlé, les sentiments d’inquiétude et d'inaccessibilité, réduits. Une réflexion sur le savoir, la création de savoir et sur le pouvoir que procure la science est amorcée. Cependant, 90% des enfants des écoles défavorisées de l’échantillon n’ont pas fait de science contre 45% pour ceux des écoles favorisées.Early in the primary school, children build social representations of scientists which will influence teenagers for their choices. What is the weight of various factors as the sex of the children, the type of education or the social environment? And the effect of science teaching?In the present study, the following question was asked to children : “For you, who is a scientist ?” Thousand drawings with a legend were collected and analyzed. The representations exhibit a central nucleus whose characteristics seem more or less negative. The scientist is completely identified as a male by young boys, the female scientists being totally absent . For young girls, this identification in agreement with the social pressure of dominant males, is in conflict with their own appeal for experiment and knowledge. Some signs of self-censorship are indeed perceptible in the drawings by some girls and by children originating from disadvantaged environments. Science practice induces more positive and realistic social images. For instance when they have experienced Investigation based Science with a scientist accompanying their teacher, children identify more easily themselves with the drawn scientist. The stereotype of “a lonesome scientist in a closed lab” is then destabilized, while the feeling of fear and inaccessibility of science is reduced. One observes also expressions on the nature of knowledge, on the creation of knowledge, and on the power provided by science. However, 90% of the children belonging to schools in disadvantaged districts have not received any science lessons, to compare to 45% for the other children

Accompanying primary-school pupils in sciences through language interaction

L'étude présentée ici analyse les interactions langagières d'une séance de sciences avec un accompagnateur scientifique dans une classe d'école élémentaire. Elle a pour but d'approcher les spécificités de la situation pédagogique créée par la présence de l'accompagnateur. Cette étude prend appui sur des entretiens avec des accompagnateurs élèves-ingénieurs et enseignants-chercheurs et avec des professeurs des écoles qui bénéficient d'un accompagnement scientifique. Les échanges qui constituent les séquences ont été traduits en diagrammes pour tenter de faire apparaître la structure de leurs enchaînements et la complexité dynamique des interactions. Une grille d'actes de langage a été élaborée pour analyser différents aspects des interactions verbales de cette séance; elle a été un outil pour étudier les entrées et les sorties des séquences et la gestion du temps didactique; elle a contribué à la recherche des paramètres d'appréciation de l'ouverture de l'espace médiationnel provoqué par la nouvelle situation pédagogique dans laquelle enseignant et accompagnateur jouent des rôles complémentaires. Un changement du rapport au savoir et à l'apprendre a été repéré dans les nouvelles places que les élèves peuvent « trouver et prendre » dans l'espace créé par les interactions multiples et complexes entre les locuteurs - acteurs de la séance

Profil évolutif des anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles de type anti-protéinase 3 selon la forme granulomateuse ou systémique de la Granulomatose de Wegener

TOURS-BU Médecine (372612103) / SudocSudocFranceF