Children and asthma medication : Parental knowledge and attitudes

Ontstekingsremmers zijn met luchtwegverwijders de twee typen medicijnen die doorgaans bij astma worden voorgeschreven. Beide soorten medicijnen worden meestal geïnhaleerd. Bij ontstekingsremmers is dagelijks gebruik van belang, aangezien deze medicijnen alleen dan optimaal effect hebben. 40% van de ouders geeft hun kind echter alleen ontstekingsremmers tegen astma als het kind kortademig of benauwd is. Ouders die meer kennis hebben over de medicijnen van hun kind houden zich beter aan het voorgeschreven gebruik. Kennis en informatievoorziening aan ouders zijn belangrijk voor een goed medicijngebruik van hun kinderen. Dit blijkt uit een enquête onder de ouders van 229 kinderen die op 8-jarige leeftijd astmamedicijnen gebruikten. De ouders doen mee aan het zogeheten Preventie en Incidentie van Astma en Mijt Allergie (PIAMA)-onderzoek, waaraan het RIVM een bijdrage levert. Naarmate ouders meer weten over de medicijnen, zijn zij er sterker van overtuigd dat de medicijnen noodzakelijk zijn voor de gezondheid van hun kind. Van de ouders die bijvoorbeeld niet wisten 'dat je ontstekingsremmers altijd moet gebruiken, óók als het goed gaat', gaf slechts 25% hun kind de ontstekingsremmers dagelijks. Van de ouders die deze kennis wel hadden, gaf 84% hun kind de ontstekingsremmers elke dag. Ouders die naar eigen zeggen door hun zorgverleners beter waren geïnformeerd, maakten zich minder zorgen over mogelijke ongunstige effecten van het medicijngebruik. Bij jonge kinderen zijn astma-achtige klachten in de meeste gevallen van voorbijgaande aard. Om onnodig medicijngebruik te voorkomen, wordt aanbevolen om regelmatig de arts te laten controleren of de ontstekingsremmers nog nodig zijn. Regelmatige controle is bovendien gewenst om na te gaan of kinderen hun medicijnen op de juiste, meest effectieve manier gebruiken.Anti-inflammatory drugs and bronchodilators are the two types of medication most commonly prescribed for asthma. Both types of medication are usually inhaled. For anti-inflammatory drugs to have an optimal effect, they need to be used on a daily basis. However, 40% of the parents give their child these drugs only when the child has a wheeze or dyspnea. Parents who have more knowledge about their child's medicines are more likely to give the child the medicines as they are prescribed. Knowledge and information of parents are important for the appropriate use of medication by their children. This was observed in a survey among parents of 229 8-year-old users of asthma medication. The parents participate in the so called Prevention and Incidence of Asthma and Mite Allergy (PIAMA) study which is conducted by the National Institute for Public Health and the Environment and a number of other institutes. The more knowledge parents have about their child's medicines, the stronger they belief that the medicines are necessary for the child's health. Among the parents who didn't know for example 'that anti-inflammatory drugs must be used daily, also when the child is feeling well' only 25% gave the child the antiinflammatory drugs every day, as compared to 84% of the parents who did know this. Parents who felt they were well informed by their health care provider were less concerned about possible negative effects of the medicines. In young children asthma symptoms are mostly transient. To prevent unnecessary use of medication, it is recommended that a physician regularly checks whether anti-inflammatory drugs are still needed. Regular visits to a physician are also important to check whether the child uses its medication correctly and in the most effective way.Astma Fond

Asthma in children up to 12 years of age: results of the PIAMA study

Bijna één op de drie peuters heeft symptomen van astma, te weten piepen op de borst, benauwdheid of kortademigheid. Hieronder valt ook het gebruik van inhalatiecorticosteroïden. Bij de meeste kinderen gaan de klachten binnen een tot twee jaar over. Ongeveer 5% van de kinderen blijft klachten houden en heeft die nog op 12-jarige leeftijd. Meer jongens dan meisjes hebben astmasymptomen en kinderen van ouders met astma of allergie hebben een sterk verhoogd risico. Kinderen met astmasymptomen hebben vaak ook een allergie, eczeem of neusklachten. Dit blijkt uit het zogenoemde PIAMA-onderzoek, waarin kinderen zijn gevolgd vanaf hun geboorte tot de leeftijd van 12 jaar. PIAMA is een lopend onderzoek dat wordt uitgevoerd door het RIVM, de Universiteit van Utrecht, het UMC Groningen, het Erasmus MC in Rotterdam en Sanquin Research in Amsterdam. Psychisch even gezond. Desondanks zijn kinderen met astmasymptomen psychisch even gezond als kinderen zonder astmasymptomen. Zij zijn ook even tevreden over hun vriendschappen, hun uiterlijk, hun prestaties op school en bij gym en hun vrijetijdsbesteding. Op school presteren zij net zo goed als andere kinderen. Bovendien zijn ze even vaak lid van een sportclub, hoewel 30% van de kinderen met astmasymptomen medicijnen gebruikt bij het sporten.Almost one in every three toddlers has asthma symptoms. They wheeze or they have shortness of breath or chest tightness or they use inhaled corticosteroids for these complaints. Most children grow out of their symptoms within one or two years. However, in about five percent of all children, the symptoms persist and they still have asthma symptoms at the age of 12. More boys than girls have asthma symptoms and if parents have asthma or allergies, their children have a substantially increased risk. Children with asthma symptoms are more likely to have allergies, eczema or rhinitis as well. These observations were made in the PIAMA study, that followed children from birth until the age of 12. The study is still ongoing and is carried out by the National Institute for Public Health and the Environment in co-operation with the University of Utrecht, the University Medical Centre in Groningen, the Erasmus Medical Centre in Rotterdam and Sanquin Research in Amsterdam. Asthma symptoms are associated with poorer health. Children with asthma symptoms, and especially children who have four or more episodes of wheezing or shortness of breath per year, are in poorer health than other children. They more often stay home because of illness and visit their general practitioner more frequently. Parents worry more about their child's health, they more often have to get up at night for the child, and they more often report pain and discomfort in their child. Also, children with asthma symptoms are less satisfied themselves with their health than other children and more often perceive their health as 'moderate'. Mental health equally good. Nevertheless, children with asthma symptoms are mentally as healthy as other children. Also, they are equally satisfied with their friendships, their looks, their achievements in school and in physical education, and about their leisure time activities. Their school marks are as good as those of other children. Moreover, similar percentages of them are member of a sports club, although 30% of the children with asthma symptoms use asthma medication when engaging in sports.RIVM-SO