Внутривенное лазерное освечивание крови как этиопатогенетический аспект терапии наружного эндометриоза

The research purpose is to study the effect of intravenous laser blood illumination (ILBI) on the hematological parameters and the character of personality characteristics in patients of reproductive age with external forms of endometriosis in the form of endometrioid ovarian cysts. Materials and methods. The study included two groups of patients: the main group I (n=43) consisted of patients who received hormone therapy + ILBI; the comparison group II (n=37) consisted of patients who received hormone therapy. In all study groups a questionnaire was conducted to determine the level of compliance, considered as acceptance of the doctor's position by the patient, conviction in his professionalism, agreement to follow his instructions. The questionnaire was developed in accordance with the requirements for psycho-diagnostic questionnaires. The assessment of pain was carried out by a subjective 5-point verbal scale. The analysis of hematologic parameters of blood was conducted this way: hemoglobin was analyzed on the MEDONIC M-series analyzer module M20 produced in Sweden; the coagulation system (fibrinogen by the Rutberg method, activated partial thromboplastin time (APTT), prothrombin index (PTI) by Quick) was evaluated on a biochemical analyzer Dirui CS-T240 produced in China. Results. The overall decrease in the pain syndrome was observed in group I: the frequency of complaints with the highest pain score (5 points) decreased to 21.6% (n=9); the indicator "4 points" decreased to 18.6% (n=8). The indicator "3 points" increased to 16.3% (n=7); "2 points" - up to 11.6% (n=5), "1 point" - up to 6.97% (n=3) and "0" points - up to 25.6% (n=11). Patients of group I developed moderate hemodilution and stabilization of the blood hematologic potential. Median parameters of hemoglobin, hematocrit and erythrocyte sedimentation rate (ESR) showed a significant decrease: at U=4.6 p<0.0001 and U=3.05 p<0.002; U=6.2, p<0.0001 (respectively). The analysis of the content of fibrinogen during intra-group comparison formed its significant decrease (U=4.7, with p<0.0001). The activated partial thromboplastin time (APTT) in patients of group I was reliably shortened (U=7.3, with p<0.0001), the level of prothrombin was also significantly lowered compared to baseline data (U=4.8, p<0.0001 ). At average values of the compliance level for the whole selection (M=7.14, c=2.83), the highest parameters in group I (M=9.4, a=1.31) are most pronounced, which is significantly higher than in the comparison group (M=4.51, c=1.56, with t=15.03 p<0.001). Conclusion. A marked improvement in the rheological properties of blood in patients with external forms of endometriosis and reduction in pain syndrome is observed against the background of combined hormonal therapy and ILBI. The use of ILBI in the therapy of external forms of endometriosis, restoring the objective status of the patient, contributes to the increase of "doctor-patient" communication.Цель исследования - изучение влияния внутривенного лазерного освечивания крови (ВЛОК) на гематологические параметры и характер личностных особенностей у больных репродуктивного возраста наружными формами эндометриоза в виде эндометриоидных кист яичников. Материалы и методы исследования. В исследование вошли две группы пациентов: в основную группу I (n=43) пациенты, получившие гормонотерапию + внутривенное лазерное освечивание; в группу сравнения II (n=37) пациенты, получившие гормонотерапию. Во всех обследуемых группах проведено анкетирование на выявление уровня комплайнса (compliance), рассматриваемого как принятие пациентом позиции врача, убежденность в его профессионализме, согласие следовать его указаниям. Анкета разработана в соответствии с требованиями к психодиагностическим вопросникам. Оценка боли проводилась по субъективной 5-балльной вербальной шкале. Анализ гематологических показателей крови: гемоглобина, произведен на анализаторе MEDONIC серии М модуль М20, производства Швеция; свертывающая система оценена на биохимическом анализаторе Dirui CS-T240 производство Китай: фибриноген по Рутбергу, активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновый индекс по Квику. Результаты и их обсуждение. Суммарное снижение болевого синдром активно проявилось в группе I: частота жалоб с наивысшим показателем боли (5 баллов) снизилась до 21,6% (n=9); показатель «4 балла» уменьшился до 18,6% (n=8). Показатель «3 балла» возрос до 16,3% (n=7); «2 балла» - до 11,6% (n=5), «1 балл» - до 6,97% (n=3) и «0» баллов - до 25,6% (n=11). У больных группы I, формировалась умеренная гемодилюция и стабилизация гематологического потенциала крови. Медианные показатели гемоглобина, гематокрита и СОЭ свидетельствовали о достоверном их снижении: при U=4,6 p<0,0001 и U=3,05 р<0,002; U=6,2, р<0,0001 (соответственно). Анализ содержания фибриногена при проведении внутригруппового сравнения формировал достоверное его снижение (U=4,7, при p<0,0001). Активированное частичное тромбопластиновое время у больных группы I достоверно укорочено (U=7,3, при p<0,0001), также достоверно снижен уровень протромбина в сравнении с исходными данными (U=4,8, р<0,0001). При средних значениях уровня комплайнса в целом по выборке (М=7,14; о=2,83), наиболее выражены высокие показатели в группе I (М=9,4; о=1,31), что достоверно выше, чем в группе сравнения (М=4,51; ö=1,56; при t=15,03 р<0,001). Заключение. На фоне сочетанной гормональной терапии и лазерного освечивания наблюдается выраженное улучшение реологических свойств крови у больных с наружными формами эндометриоза и снижение болевого синдрома. Применение метода в терапии наружных форм эндометриоза, восстанавливая объективный статус пациентки, способствует повышению коммуникации «Врач-больной»

Внутривенное лазерное освечивание крови как этиопатогенетический аспект терапии наружного эндометриоза

The research purpose is to study the effect of intravenous laser blood illumination (ILBI) on the hematological parameters and the character of personality characteristics in patients of reproductive age with external forms of endometriosis in the form of endometrioid ovarian cysts. Materials and methods. The study included two groups of patients: the main group I (n=43) consisted of patients who received hormone therapy + ILBI; the comparison group II (n=37) consisted of patients who received hormone therapy. In all study groups a questionnaire was conducted to determine the level of compliance, considered as acceptance of the doctor's position by the patient, conviction in his professionalism, agreement to follow his instructions. The questionnaire was developed in accordance with the requirements for psycho-diagnostic questionnaires. The assessment of pain was carried out by a subjective 5-point verbal scale. The analysis of hematologic parameters of blood was conducted this way: hemoglobin was analyzed on the MEDONIC M-series analyzer module M20 produced in Sweden; the coagulation system (fibrinogen by the Rutberg method, activated partial thromboplastin time (APTT), prothrombin index (PTI) by Quick) was evaluated on a biochemical analyzer Dirui CS-T240 produced in China. Results. The overall decrease in the pain syndrome was observed in group I: the frequency of complaints with the highest pain score (5 points) decreased to 21.6% (n=9); the indicator "4 points" decreased to 18.6% (n=8). The indicator "3 points" increased to 16.3% (n=7); "2 points" - up to 11.6% (n=5), "1 point" - up to 6.97% (n=3) and "0" points - up to 25.6% (n=11). Patients of group I developed moderate hemodilution and stabilization of the blood hematologic potential. Median parameters of hemoglobin, hematocrit and erythrocyte sedimentation rate (ESR) showed a significant decrease: at U=4.6 p<0.0001 and U=3.05 p<0.002; U=6.2, p<0.0001 (respectively). The analysis of the content of fibrinogen during intra-group comparison formed its significant decrease (U=4.7, with p<0.0001). The activated partial thromboplastin time (APTT) in patients of group I was reliably shortened (U=7.3, with p<0.0001), the level of prothrombin was also significantly lowered compared to baseline data (U=4.8, p<0.0001 ). At average values of the compliance level for the whole selection (M=7.14, c=2.83), the highest parameters in group I (M=9.4, a=1.31) are most pronounced, which is significantly higher than in the comparison group (M=4.51, c=1.56, with t=15.03 p<0.001). Conclusion. A marked improvement in the rheological properties of blood in patients with external forms of endometriosis and reduction in pain syndrome is observed against the background of combined hormonal therapy and ILBI. The use of ILBI in the therapy of external forms of endometriosis, restoring the objective status of the patient, contributes to the increase of "doctor-patient" communication.Цель исследования - изучение влияния внутривенного лазерного освечивания крови (ВЛОК) на гематологические параметры и характер личностных особенностей у больных репродуктивного возраста наружными формами эндометриоза в виде эндометриоидных кист яичников. Материалы и методы исследования. В исследование вошли две группы пациентов: в основную группу I (n=43) пациенты, получившие гормонотерапию + внутривенное лазерное освечивание; в группу сравнения II (n=37) пациенты, получившие гормонотерапию. Во всех обследуемых группах проведено анкетирование на выявление уровня комплайнса (compliance), рассматриваемого как принятие пациентом позиции врача, убежденность в его профессионализме, согласие следовать его указаниям. Анкета разработана в соответствии с требованиями к психодиагностическим вопросникам. Оценка боли проводилась по субъективной 5-балльной вербальной шкале. Анализ гематологических показателей крови: гемоглобина, произведен на анализаторе MEDONIC серии М модуль М20, производства Швеция; свертывающая система оценена на биохимическом анализаторе Dirui CS-T240 производство Китай: фибриноген по Рутбергу, активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновый индекс по Квику. Результаты и их обсуждение. Суммарное снижение болевого синдром активно проявилось в группе I: частота жалоб с наивысшим показателем боли (5 баллов) снизилась до 21,6% (n=9); показатель «4 балла» уменьшился до 18,6% (n=8). Показатель «3 балла» возрос до 16,3% (n=7); «2 балла» - до 11,6% (n=5), «1 балл» - до 6,97% (n=3) и «0» баллов - до 25,6% (n=11). У больных группы I, формировалась умеренная гемодилюция и стабилизация гематологического потенциала крови. Медианные показатели гемоглобина, гематокрита и СОЭ свидетельствовали о достоверном их снижении: при U=4,6 p<0,0001 и U=3,05 р<0,002; U=6,2, р<0,0001 (соответственно). Анализ содержания фибриногена при проведении внутригруппового сравнения формировал достоверное его снижение (U=4,7, при p<0,0001). Активированное частичное тромбопластиновое время у больных группы I достоверно укорочено (U=7,3, при p<0,0001), также достоверно снижен уровень протромбина в сравнении с исходными данными (U=4,8, р<0,0001). При средних значениях уровня комплайнса в целом по выборке (М=7,14; о=2,83), наиболее выражены высокие показатели в группе I (М=9,4; о=1,31), что достоверно выше, чем в группе сравнения (М=4,51; ö=1,56; при t=15,03 р<0,001). Заключение. На фоне сочетанной гормональной терапии и лазерного освечивания наблюдается выраженное улучшение реологических свойств крови у больных с наружными формами эндометриоза и снижение болевого синдрома. Применение метода в терапии наружных форм эндометриоза, восстанавливая объективный статус пациентки, способствует повышению коммуникации «Врач-больной»

The positive transformation of the phenotype, the functional activity of neutrophilic granulocytes in children with recurrent respiratory infections as treatment' results of interferon and immunomodulation therapy

The present study showed the presence of the negative transformation of phenotype and defects of phagocytic function of neutrophil granulocytes (NG) in immunocompromised children with recurrent acute respiratory viral infections (ARVI), associated with different herpes viral infections (HVI) and chronic diseases of upper respiratory tract (CDURT). Prolonged and adequate interferon' therapy in combination with immunomodulatory therapy had demonstrated a high clinical efficacy, accompanied the reorganization of the base functions of NG: the positive transformation of the membrane expression of the functionally significant receptors CD64, CD32, CD16, CD11b and the modulation of the defective phagocytic activity to normal activity

Phenotypic characteristics of the monocyte subpopulations CD64+CD16-CD32+CD11b+, CD64+CD16+ CD32+CD11b+, CD64-CD16+ CD32+CD11b+ in deeply premature newborns with congenital pneumonia

Early detection of infectious-inflammatory and purulent-septic processes in deeply premature newborns is very difficult and extremely urgent in modern neonatology. The aim of our study was to identify the phenotypic characteristics of subpopulations CD64+CD16-CD32+CD11b+, CD64+CD16+CD32+CD11b+, CD64-CD16+CD32+CD11b+ monocytes (Mon) with definition of their diagnostic value in deeply premature newborns with the congenital pneumonia varying severity and the respiratory distress syndrome. There was investigated a momentary expression of molecules DD64, CD32, DD16, CD11b on the surface membrane of Mon by the flow cytometry. The testing of the level of their density was done, using detection of the mean intensity of the fluorescence (MFI). For the first time demonstrated the existence of different subpopulations CD64+CD16-CD32+CD11b+, CD64+CD16+CD32+CD11b+, CD64-CD16+CD32+CD11b+ Mon in healthy newborn infants and transformation of the phenotype of these subpopulations in deeply premature newborns with the congenital pneumonia varying severity and the respiratory distress syndrome. These features of quantitative and qualitative transformation of 3 subpopulations of Mon were correlated with the severity of congenital pneumonia in deeply premature newborns. The study of the level of the subpopulation CD64-CD16+CD32+CD11b+ Mon can be used as an early diagnostic marker of gravity of inflammatory process in severe congenital pneumonia in deeply premature newborns