Факторы риска микробиологической неэффективности комплексной пробиотической терапии в отношении облигатной микрофлоры кишечника больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя

The aim of the work was to identify risk factors for the absence of a microbiological effect when using complex probiotic therapy in patients with drug-resistant tuberculosis.Material and methods. The object of the study was 30 patients with tuberculosis in the course of anti-tuberculosis therapy, who received a course of complex probiotic therapy. The patients were divided into groups according to the microbiological effect of using the probiotic against Bifido and Lactobacterium spp .: Group 1 – restoration of Lactobacterium spp. Happened, 2 – did not happen, 1A – recovery of Bifidobacterium spp. Happened, 1B did not happen. With the help of statistical processing of the material, the main risk factors for reducing its effectiveness have been identified.Research results. Among all factors (gender, social status, HIV infection, immunodeficiency, smoking, alcohol dependence, clinical form of tuberculosis and anti-tuberculosis drugs taken), the risk of reducing the efficiency of the Lactobacterium spp. in tuberculosis patients it is shown in males (OR 2.500, p = 0.029) over the age of 50 (p = 0.008). However, a significant decrease in the effectiveness of complex probiotic therapy to restore the pool of Lactobacterium spp. in the intestinal biotope is statistically significant due to the male sex (OR 8,000, p = 0.013 and the number of CD4 + lymphocytes (p = 0.005).Conclusion. The main risk factors for a decrease in the rate of recovery of the pool of Lactobacterium spp. in patients with multidrug-resistant tuberculosis, the pathogen was male and female, and the recovery of the Bifidobacterium spp. depended on the male sex and the severity of immunodeficiency in the presence of HIV infection.Целью работы являлось выявление факторов риска отсутствия микробиологического эффекта при применении комплексной пробиотической терапии у пациентов с лекарственно резистентным туберкулезом.Материалы и методы. Объектом исследования явились 30 пациентов с туберкулезом в процессе противотуберкулезной терапии, получивших курс комплексной пробиотической терапии. Пациенты были разделены на группы согласно микробиологическому эффекту применения пробиотика в отношении Bifido- и Lactobacterium spp.: 1 группа – восстановление Lactobacterium spp. произошло, 2 – не произошло, 1А – восстановление Bifidobacterium spp. произошло, 1Б – не произошло. При помощи статистической обработки материала определены основные факторы риска снижения его эффективности.Результаты. Среди всех факторов (пол, социальный статус, ВИЧ-инфекция, иммунодефицит, курение, зависимость от алкоголя, клиническая форма туберкулеза и принимаемые противотуберкулезные препарты) риск снижения эффективности восстановления пула Lactobacterium spp. у больных туберкулезом показан у лиц мужского пола (ОШ 2,500, р=0,029) в возрасте старше 50 лет (р=0,008). Однако значительное снижение эффективности комплексной пробиотической терапии на восстановление пула Lactobacterium spp. в кишечном биотопе статистически значимо обусловлено мужским полом (ОШ 8,000, р=0,013 и количеством CD4+лимфоцитов (р=0,005).Заключение. Основными факторами риска снижения скорости восстановления пула Lactobacterium spp. у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя явились мужской пол и возраст, а восстановление пула Bifidobacterium spp. зависело от мужского пола и выраженности иммунодефицита при наличии ВИЧ-инфекции