Jordmødres opplevelse av fødselsangst i fødsel.

Sammendrag Hensikt: Å få en bedre forståelse og fordypet kunnskap om hvordan jordmødre opplever å møte og støtte kvinner med fødselsangst i fødsel, og sette søkelys på et viktig tema innen jordmoryrket. Metode: Kvalitativ metode med fenomenologisk tilnærming. Det ble gjennomført 10 semistrukturerte individuelle intervju med jordmødre som arbeidet på lokalsykehus og kvinneklinikk. Datamateriale ble analysert ved bruk av systematisk tekstkondensering (STC) av Malterud. Resultat: Funnene er presentert i tre kategorier: «en profesjonell jordmor som ivaretar kvinner», «tid har betydning for trygghet og tillit» og «å møte og se kvinner uten fordommer». Å være en profesjonell jordmor handlet om å ha selvtillit, kontroll, kompetanse/erfaring, selvstendighet, fremme normal fødsel og motivere. Mangel på tid kunne gjøre det utfordrende å etablere trygghet og tillit. Kontinuitet, tilstedeværelse, relasjonsbygging og ha en rolig tilnærming var viktig. Jordmødrene opplevde individuell omsorg som vel så viktig som å behandle alle likt for å unngå diskriminering og fordommer. Selvinnsikt var viktig for å vurdere om relasjonen stemte, og et jordmorbytte var akseptert. Det var også viktig å ha kontroll på begrepet «fødselsangst», og jordmødrene etterlyste retningslinjer for dette og hvordan ivareta kvinnene. Konklusjon: Aspekter relatert til profesjonelle jordmorfaglige ferdigheter, organisasjonsfaktorer som tid for å etablere trygghet og tillit, samt hvordan begrepet fødselsangst anvendes var alle viktig for å møte og støtte kvinner med fødselsangst i fødsel. Alle aspektene trenger å forbedres i jordmoromsorgen for kvinner med fødselsangst. I tillegg var det behov for definerte retningslinjer for håndtering av fødselsangst i fødsel. Nøkkelord: Jordmor, fødselsangst, møte, støtte, opplevelse

Norwegian midwiveś experiences of encounter and support women with fear of childbirth during birth

Objective: To describe midwiveś experiences of encountering and supporting women with fear of childbirth (FOC) during the birth. Method: Qualitative study with a phenomenological approach, using 10 individual semi-structured interviews with midwives who had cared for women with FOC during the birth. All midwives worked in birth clinics or maternity wards. The data was analysed using Malterud́ s systematic text condensation (STC). Results: The findings present in three main themes: taking on a professional role as a midwife to take care of women; time matters for safety and trust; and to encounter and see women without prejudices. Themes to describe a ‘professional midwife’ included self-confidence, control, competence/experience, independence, promoting normal birth, and motivation. Time played a crucial role in enabling a calm approach and a relationship built on trust, as well as in creating a sense of continuity and being present. Individual care and equality among the women was of importance to prevent prejudices, as was having control of the term FOC. Self-awareness was also important for evaluating the quality of the relationship, and the midwives’ wanted clear guidelines for handling women with FOC. Conclusion: Aspects related to professional midwifery skills, organisational factors such as time to establish safety and trust, and use of the concept of FOC, are all important for midwives when encountering and supporting women with FOC at birth. All these aspects need to be improved in the care of women with FOC, and clearly defined guidelines for handling such cases need to be developed