Úlceras orais provocadas por metotrexato: Relato de caso / Oral ulcers caused by methotrexate: Case report

A ulceração oral grave provocada por uso de metotrexato apresenta-se como um dos efeitos adversos que a medicação pode ocasionar e geralmente não são identificadas pelos profissionais de saúde. A terapia com laser de baixa intensidade tem sido utilizada para tratamento coadjuvante de úlceras uma vez que gera aceleração na reparação dos tecidos, redução do edema e da dor, e apresenta efetiva ação anti-inflamatória com estimulação à proliferação de fibroblastos, regeneração tecidual, resposta imunológica e neovascularização. Este estudo é justificado devido aparecimento das ulcerações orais ocorrerem de 11% a 17% dos pacientes tratados com MTX e geralmente não são identificadas pelos profissionais de saúde como efeito colateral da medicação, ocasionando dificuldade no tratamento. Diante deste contexto, o artigo tem por objetivo relatar um caso clínico de diagnóstico e tratamento de ulceração oral provocada por uso de metotrexato por meio da interrupção da medicação e laserterapia como terapêutica coadjuvante. Foi possível obter resolução do quadro clínico, não havendo recidivas ou queixas álgicas após o tratamento

Special Care Dentistry in a Patient with Prader–Willi Syndrome through the Use of Atraumatic Restorative Treatment under General Anesthesia

Prader–Willi syndrome described in 1956 has a genetic origin, affecting both genders, varying in presence and intensity from individual to individual. A precocious diagnosis, before the manifestation of symptoms, has brought some improvement in the quality of life of the carriers in the last years. The objective of this case report was to describe the treatment realized in a 3-year-old boy who presented grade II obesity, difficulty of locomotion, hypotonia, and history of cardiopathy. A dental treatment under general anesthesia was defined, allowing an oral adequation in a single section, in which it was planned the extraction of the element 74 and atraumatic restorative treatment (ART) technique in the other teeth. The precocious intervention in this 3-year-old patient by the therapy realized with ART under general anesthesia was done with success, avoiding unnecessary extractions, preserving dental elements, and maintaining the oral cavity in adequate function