Social Security, Labour Market and Restructuring: Current Situation and Expected Outcomes of Reforms

The paper focuses on the social safety nets in Russian Federation and Ukraine in the view of changes on the labour market since the beginning of economic transition. We showed that many past phenomena (e.g. restructuring of the economy, wage and pension arrears, new groups at-risk-of-poverty, demographic transition) caused a need to change an old type social safety net (SSN) into the new one, better adapted to emerging more liberal economy problems. Additionally, we analysed some gender specific issues related to social security that are caused mainly by inequalities in the labour market. Differences of earnings between men and women in Russia caused by sector segregation account for seem to be more important than the gap between gender earnings attributed to the position. In Ukraine the main contributors to gross gender differential of log earnings (that equals to 32%) explained by our model are sector segregation and occupation. We also pointed out to future policy challenges in the area of social security systems in both countries. The retirement reforms introduced recently are a step in the right direction, although their impact will not be felt for a number of years. Other reforms, with more immediate results, are necessary. Social safety nets should be made more efficient and social benefits should be better targeted

ДІАГНОСТИЧНА ЦІННІСТЬ ПОКАЗНИКІВ ОКИСНЮВАЛЬНИХ ПРОЦЕСІВ У ХВОРИХ НА РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ З УРАЖЕННЯМ НИРОК

The aim of research. To investigate oxidant-prooxidant status at different stages of evolution of chronic kidney disease (CKD) in patients suffering from rheumatoid arthritis (RA) with renal disease.Materials and methods. According to the presence of CKD patients were divided into four groups: group I-patients suffering from RA without the presence of CKD (20 persons), II group - patients with rheumatoid arthritis with the presence of CKD and RA (34 patients), group III - rheumatoid arthritis patients with the presence of CKD second stage (31 patients), IV group - patients with rheumatoid arthritis with the presence of CKD third stage (28 persons). Comparison group consisted of 20 healthy individuals. Indicators of lipid peroxidation (malonic dialdehyde blood and urine) and antioxidant protection (activity reduced glutathione and glutathione-s-transferase and glutathione-peroxidase) were determined in the patients’ bloodResults and discussion. A reliable decrease in activity of antioxidant protection and corresponding activation of LPO was revealed in all patients with this pathology. Studies have shown that these changes depend on the presence and stage of CKD.The most pronounced changes were in study of indicators of MDA in the blood and urine of the patients with CKD stage III: renal amyloidosis.Conclusion. The antioxidant protection use and lipid peroxidation changes increase according to the progression of chronic kidney disease and don't have reliable nosological differences within each of the stages of CKD.Резюме. В статье представлены результаты изучения показателей про- ипротивооксидантной систем у 113больных ревматоидным артритом с поражением почек. Рассмотрены изменения показателей оксидантно-противооксидантного состояния на разных этапах эволюции хронической болезни почек. У больных ревматоидным артритом с вовлечением в патологический процесс почек обнаружено значительное снижение активности антиоксидантной системы и увеличение содержания продуктов пероксидации в крови и моче.Резюме. У статті представлені результати вивчення показників про- та протиоксидантної систем у 113 хворих на ревматоїдний артрит з ураженням нирок. Розглянуті зміни показників оксидантно-прооксидантного стану на різних етапах еволюції хронічної хвороби нирок. У хворих на ревматоїдний артрит із залученням у патологічний процес нирок виявлено істотне зниження активності антиоксидантної системи та зростання вмісту продуктів пероксидації в крові та сечі

СУЧАСНІ НАПРЯМКИ ДІАГНОСТИКИ ПРОГРЕСУВАННЯ ХРОНІЧНОЇ ХВОРОБИ НИРОК У ХВОРИХ НА РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ

Abstract. Diagnostic methods for determining the pathology of the kidneys in patientswith rheumatoid arthritis taking into account the main pathogenetic mechanisms ofchronic disease progression are given in the article.The aim of the work is to analyze current trends in the diagnostics of the chronic kidneydisease progression in patients with rheumatoid arthritis according to the medicalliteratureThe data as to the importance of determining the morphofunctional properties oferythrocytes, low molecular weight proteins in the blood and urine, cytokines in the bloodas markers of the kidney damage are presented in the article. In order to determine therate of the kidney disease progression, the dynamics of indices of β2-microglobulinemiaand transforming growth factor β1 of the blood plasma of patients is successfully used.Conclusion. The study and implementation of new approaches to the diagnostics ofrheumatic nephropathy contributes to the timely detection and treatment of this pathology.В статье рассмотрены диагностические методы определения патологии почеку больных ревматоидным артритом с учетом основных патогенетическихмеханизмов прогрессирования хронической болезни.Цель работы: проанализировать современные направления диагностикипрогрессирования хронической болезни почек у больных ревматоидным артритомпо данным медицинской литературы.В работе приведены данные по важности определения морфофункциональныхсвойств эритроцитов, низкомолекулярных белков в крови и моче, цитокинов в кровикак маркеров повреждения почек. С целью определения темпов прогрессированияболезней почек с успехом используется динамика показателей β2-микроглобулинемиии трансформирующего фактора роста β1 плазмы крови больных.Вывод. Изучение и внедрение новых подходов к диагностике ревматическойнефропатии способствует своевременному выявлению и лечению даннойпатологии.У статті розглянуто діагностичні методи визначення патології нирок у хворихна ревматоїдний артрит з урахуванням основних патогенетичних механізмівпрогресування хронічної хвороби.Мета роботи: проаналізувати сучасні напрямки діагностики прогресуванняхронічної хвороби нирок у хворих на ревматоїдний артрит згідно з даними медичноїлітератури.У роботі наведено дані щодо важливості визначення морфофункціональнихвластивостей еритроцитів, низькомолекулярних білків у крові та сечі, цитокінів укрові як маркерів пошкодження нирок. З метою визначення темпів прогресуванняхвороб нирок з успіхом використовується динаміка показників β2-мікроглобулінеміїта трансформуючого фактора росту β1 плазми крові хворих.Висновок. Вивчення та впровадження нових підходів до діагностики ревматичноїнефропатії сприятиме своєчасному виявленню та лікуванню даної патології

ОСОБЛИВОСТІ МОРФОЛОГІЧНИХ ПЕРЕТВОРЕНЬ КІСТОК КИСТІ В ОНТОГЕНЕЗІ ЛЮДИНИ

The purpose of the work is to establish features of the development of the hand bones inontogenesis of the human being.Material and methods. The study was carried out on 12 anlages, germs and humanfetuses by the methods of microscopy of serial histological sections, preparation underthe control of the MBS-10 microscope, morphometry and statistical processing of the results. Radiographs of the hand bone of 12 individuals aged from 1 to 2 years were alsoused.Results. The research under discussion deals with the features of hand bone morphogenesis in the pre- and postnatal periods of human ontogenesis. At the end of the 7th weekof fetal development, the rudiments of the bones of the hand are determined. In the 9thweek anlage, the above-mentioned rudiments of bones become more pronounced. Eachbone of the wrist is ossified at the expense of one center of ossification, which appears afterbirth from 6 months to 12 years. Carpal bones develop from two centers of ossification -diaphyseal and epiphyseal. Primary ossification centers in all phalanges of the hand aredetermined on the 8th and 12th weeks of intrauterine development. A rare case ofanomalies of hand bone development is described.Conclusion. Postnatal lesions of the hand bones are caused by a violation of the processof their embryogenesis, in particular compounds, the muscular-ligamentous apparatus, aswell as the variability of the mesenchymal rudiments of the hand bones.Цель работы - установить особенности развития костей кисти в онтогенезе человека.Материал и методы. Исследование проведено на 12 зародышах, предплодах и плодах человека методами микроскопии серийных гистологических срезов, препарированием под контролем микроскопа МБС-10, морфометрии и статистическойобработки полученных результатов. Использованы также рентгенограммы кисти12 особей в возрасте от 1-го года до 2-х лет.Результаты. В проведенном исследовании изучены особенности морфогенезакостей кисти в пре- и постнатальном периодах онтогенеза человека. В конце 7-йнедели внутриутробного развития определяются зачатки костей кости. У 9-недельных зародышей вышеуказанные закладки костей кисти приобретают болеечеткую выраженость. Каждая кость запястья окостеневает за счет одногоцентра окостенения, который появляется после рождения от 6-ти до 12-ти лет.Пястные кости развиваются из двух центров окостенения - диафизарного и эпифизарного. Первичные центры окостенения во всех фалангах кисти определяются на8-й и 12-й неделе внутриутробного развития. Описан редкий случай аномалииразвития костей кисти.Вывод. Постнатальные поражения костей кисти обусловлены нарушением процесса их эмбриогенеза, в частности соединений, мышечно-связочного аппарата, атакже вариабельностью мезенхимальных зачатков костей кисти.Мета роботи - встановити особливості розвитку кісток кисті в онтогенезілюдини.Матеріал і методи. Дослідження проведено на 12 зародках, передплодах таплодах людини методами мікроскопії серійних гістологічних зрізів, препаруваннямпід контролем мікроскопа МБС-10, морфометрії та статистичної обробкиотриманих результатів. Використані також рентгенограми кисті 12 осіб вікомвід 1-го до 2-х років.Результати. У проведеному дослідженні вивчені особливості морфогенезу кістоккисті в пре- та постнатальному періодах онтогенезу людини. Наприкінці 7-готижня внутрішньоутробного розвитку визначаються зачатки кісток кисті. У 9-тижневих зародків вищезазначені закладки кісток кисті набувають більш чіткоївираженості. Кожна кістка зап'ястка костеніє за рахунок одного центрускостеніння, який з'являється після народження від 6 місяців до 12 років. П'ястковікістки розвиваються з двох центрів скостеніння - діафізарного та епіфізарного.Первинні центри скостеніння у всіх фалангах кисті визначаються на 8-му та 12-мутижнях внутрішньоутробного розвитку. Описаний рідкісний випадок аномаліїрозвитку кісток кисті.Висновок. Постнатальні ураження кісток кисті зумовлені порушенням процесу їхембріогенезу, зокрема з'єднань, м'язово-зв'язкового апарату, а також варіабельністю мезенхімальних зачатків кісток кисті

ОСОБЛИВОСТІ ПРОГРЕСУВАННЯ ХРОНІЧНОЇ ХВОРОБИ НИРОК У ХВОРИХ НА РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ

Current conceptions concerning pathogenetic mechanisms of the chronic kidney diseasedevelopment in patients suffering from rheumatoid arthritis are given in the article. Theresults of the present investigations both in Ukraine and in the world, indicating an increase of the kidney comorbid pathology frequency in patients with rheumatoid arthritis,are shown at.The aim of the work is to analyse the issue state of the mutual influence of the chronickidney disease progress and rheumatoid arthritis in the current medical literature.Data about specific features of the immune factors imbalance at the presence ofrheumatoid arthritis which have high relationship with the renal tissue and providerealization of cytokine damage of the kidney tissue, are cited in the article. Different kindsof the kidney damage in patients suffering from rheumatoid arthritis and pathogeneticmechanisms, leading to it, are given in the paper. The role of the immune factors,coagulation system, cellular dysfunctions at various types of injury in patients withrheumatoid arthritis have been revealed.Conclusions. Having analysed the accessible literary sources, it is possible to affirm thatmechanisms of the development of rheumatoid arthritis and chronic kidney diseaseagainst a background of the given pathology are interdependent because of the similarrealization of the action of the cellular and molecular inflammatory mediators, revealedboth at rheumatoid arthritis and chronic renal disease. Attention should be paid to thestudying of the mechanisms of the combined mutual aggravation of the clinical course anddevelopment of the chronic kidney disease against a background of rheumatoid arthritis,that will help in the choice and optimization of the treatment technique and conduction ofpatients with the aforesaid combined comorbidity pathology of the kidneys andrheumatoid arthritis.В статье приведены современные представления о патогенетических механизмахпрогрессирования хронической болезни почек у больных ревматоидным артритом.Показаны результаты современных исследований как в Украине, так и в мире, которые определяют возрастание частоты коморбидной патологии почек у больныхревматоидным артритом.Цель работы - проанализировать состояние вопроса взаимовлияния прогрессирования хронической болезни почек и ревматоидного артрита в современной медицинской литературе.В работе приведены данные по особенностям дисбаланса иммунных факторов приналичии ревматоидного артрита, которые имеют высокое сродство к почечнойткани и обеспечивают реализацию цитокинового поражения ткани почек.Показано различные типы поражения почек у больных ревматоидним артритом ипатогенетические механизмы, приводящие к этому. Раскрыта роль иммунных факторов, системы коагуляции, клеточных дисфункций при различных типах поражения почек у пациентов с ревматоидным артритом.Выводы. Проанализировав доступные литературные источники, можно утверждать, что механизмы прогрессирования ревматоидного артрита и хроническойболезни почек на фоне данной патологии являются взаимосвязанными из-заподобной реализации действия клеточных и молекуллярных медиаторов воспаления,которые выявляются как при ревматоидном артрите, так и при хроническойболезни почек. Необходимо сконцентрировать внимание на изучении механизмоввзаимного осложнения течения и прогрессирования хронической болезни почек нафоне ревматоидного артрита. Это поможет в выборе и оптимизации тактикилечения, а также ведения пациентов с вишеуказанной сочетанной коморбиднойпатологией почек и ревматоидным артритом.У статті наведено сучасні уявлення щодо патогенетичних механізмів прогресуванняхронічної хвороби нирок у хворих на ревматоїдний артрит. Вказано на результатисучасних досліджень як в Україні, так і у світі, які зазначають зростання частотикоморбідної патології нирок у хворих на ревматоїдний артрит.Мета роботи - проаналізувати стан питання взаємовпливу прогресування хронічноїхвороби нирок та ревматоїдного артриту в сучасній медичній літературі.У роботі наведено дані про особливості дисбалансу імунних факторів за наявностіревматоїдного артриту, що мають високу спорідненість до ниркової тканини тазабезпечують реалізацію цитокінового ураження тканини нирок. Показано різнівиди уражень нирок у хворих на ревматоїдний артрит та патогенетичні механізми, що призводять до цього. Розкрито роль імунних факторів, системи коагуляції, клітинних дисфункцій при різних типах ураження нирок у хворих на ревматоїдний артрит.Висновки. Проаналізувавши доступні літературні джерела, можна стверджувати, що механізми прогресування ревматоїдного артриту та хронічної хворобинирок на тлі вказаної патології є взаємопов'язаними через подібну реалізацію діїклітинних та молекулярних запальних медіаторів, що виявляються як приревматоїдному артриті, так і при хронічній хворобі нирок. Необхідно зосередитиувагу на вивченні механізмів поєднаного взаємообтяження перебігу і прогресуванняхронічної хвороби нирок на тлі ревматоїдного артриту, що допоможе у виборі таоптимізації тактики лікування та ведення пацієнтів з вищевказаною поєднаноюкоморбідною патологією нирок та ревматоїдним артритом