Современные этиологические и эпидемиологические особенности острых вирусных поражений печени

Проведено порівняльне вивчення епідеміологічних особливостей вражень печінки вірусного характеру серед населення Миколаївської, Одеської та Херсонської областей протягом 2010-2017 рр. Встановлено, що на території південних областей України рівень захворюваності на гострі враження печінки (ГА, ГВ, ГС) був вірогідно нижчим, ніж по країні, випадки захворювань мали постійний цілорічний характер реєстрації. При розрахунку тенденції епідемічного процесу встановлено помірний спад рівня захворюваності на гострі гепатити серед населення всіх південних областей України, має місце недореєстрація гепатитів з контактним механізмом передачі.A comparative study of the epidemiological features of viral liver impressions among the population of Mykolaiv, Odesa and Kherson regions during 2010-2017 was conducted. It was established that in the territory of southern oblasts of Ukraine, the incidence rate for acute liver impressions (НA, НВ, HС) was significantly lower than in country, cases of diseases had a permanent year-round registration. In calculating the tendency of the epidemic process, a moderate decline in the incidence of acute hepatitis among the population of all southern regions of Ukraine is established, there is a lack of registration of hepatitis with a contact mechanism of transmission.Проведено сравнительное изучение эпидемиологических особенностей поражений печени вирусного характера среди населения Николаевской, Одесской и Херсонской областей в течение 2010-2017 гг. Установлено, что на территории южных областей Украины уровень заболеваемости острыми гепатитами (ГА, ГВ, ГС) был достоверно ниже, чем по стране, случаи заболеваний имели постоянный круглогодичный характер регистрации. При расчете тенденции эпидемического процесса установлено умеренный спад уровня заболеваемости острыми гепатитами среди населения всех южных областей Украины, имеет место недорегистрация гепатитов с контактным механизмом передачи

Результаты изучения составляющих лоймопотенциала природно-очаговых инфекций Украинского причерноморья

Проведено оцінку сучасного епідемічного процесу лептоспірозу, осередки якого реєструються майже на 2/3 території області і, як правило, формуються навколо водойм з якими пов’язані гризуни, сільськогосподарські тварини та тварини-гідробіонти. Серед останніх (птахи, амфібії та рептилії) виявлена серопозитивність до 47,44%. У 77,36% випадків захворювання у людей було викликане L. Icterohaemorrhagiae. Проаналізовано роль диких тварин, перелітних птахів та переносників – кровосисних членистоногих у формуванні ними природних осередків арбовірусних інфекцій в українському Причорномор’ї. Активна циркуляція вірусу КЕ серед кліщів встановлена в центральній та північній частинах області, а ЛЗН у центрі, на півдні та на півночі області. В розвитку епідемічного процесу беруть участь водно-болотні та синантропні птахи. В цілому, антитіла до арбовірусів були виявлені у 8,24% обстежених осіб.The purpose of the work: to evaluate the current epidemic process of some natural-focal diseases in the Odessa region. To analyze the role of wild animals, migratory birds (water and around the water complex) and carriers – hematopoietic arthropods in the formation of natural cells in the Ukrainian Black Sea coast. The object and methods of research. The object of the study is the manifestation of the epidemic process of certain natural-focal diseases. In the study of the prevalence of individual diseases caused by arboviruses – West Nile fever, tick-borne encephalitis and leptospirosis were used: epidemiological, parasitologic, laboratory-diagnostic, and statistical methods. Research results and their discussion. It was established that the primary role as a reservoir of infection, in leptospirosis belongs to water-borne rodents, the infection of which, depending on the species, is from 17.50 to 60.70%. Infestation of field rodents on average is 2.77; birds, amphibians and reptiles of coastal-water ecosystems – up to 47.44%. In the north of the Odessa region, cases of leptospirosis are constantly recorded, the most pronounced endemicity is in the Savransky district, where the intensity of the endemic process is maintained due to favorable conditions for the presence of rodents. The etiostructure of leptospirosis is represented by five serotypes of leptospiros (L. Icterohaemorrhagiae, L. Canicola, L. Grippotyphosa, L. Hebdomadis, L. Sejroe) and their combination. Often, the disease was caused by L. Icterohaemorrhagiae – in 77,36% of cases, and in 5,66% of patients, antibodies were detected in 2 serogroups. With the active participation of wetlands and synanthropic birds in the central and northern parts of the Odessa region favorable conditions for the formation of cells of arbovirus infections are formed: West Nile fever, tick-borne encephalitis in the south, as evidenced by the positive results obtained in 8.24% of the surveyed individuals. Conclusions. An estimation of the current epidemic process of leptospirosis, the centers of which are recorded in almost 2/3 of the area and usually formed around the reservoirs with which the associated rodents, farm animals and animals-hydrobionts. Among the latter (birds, amphibians and reptiles), seropositivity was detected up to 47.44%. In 77,36% of cases, the disease was caused by L. Icterohaemorrhagiae. The role of wild animals, migratory birds and carriers – bloodthirst arthropods in the formation of natural cells of arbovirus infections in the Ukrainian Black Sea region has been analyzed. The active circulation of the tickborne encephalitis virus among ticks is established in the central and northern parts of the region, and West Nile fever in the center, in the south and north of the region. In the development of the epidemic process, wetlands and synanthropic birds participate. In general, antibodies to arboviruses were detected in 8.24% of the examined individuals.Проведена оценка современного эпидемического процесса лептоспироза, очаги которого регистрируются почти на 2/3 территории области и, как правило, формируются вокруг водоемов, с которыми связаны грызуны, сельскохозяйственные животные и животные-гидробионты, среди них (птицы, амфибии и рептилии) обнаружена серопозитивность в 47,44% случаев. Случаи заболевания у людей в 77,36% были связаны с L. Icterohaemorrhagiae. Проанализирована роль диких животных, перелетных птиц и переносчиков – кровососущих членистоногих в формировании ими природных очагов арбовирусных инфекций в украинском Причерноморье. Активная циркуляция вируса КЭ среди клещей установлена в центральной и северной частях области, а ЛЗН в центре, на юге и на севере области. В развитии эпидемического процесса участвуют водно-болотные и синантропные птицы. В целом, антитела к арбовирусам были обнаружены у 8,24% обследованных лиц

Течение эпидемического процесса социально опасных заболеваний на юге Украины

В південних областях України постійно реєструються випадки захворювань на гонорею та сифіліс, в тому числі, серед дитячого населення. Рівень захворюваності на сифіліс серед жителів Одеської області вірогідно перевищував показники серед населення Миколаївської, що пов’язано з високим рівнем міграційних процесів, як протягом року, так і підчас курортного сезону. Визначено зріст рівня зареєстрованої захворюваності на ротавірусну інфекцію серед дитячого населення обох областей, що мала переважно спалаховий характер в організованих дитячих колективах. Серед дитячого населення Одеської області середній багаторічний рівень склав 198,79±19,47, тоді як серед дорослого – 34,91±2,72 на 100 тис. населення (t=9,87; р<0,0001); така ж картина визначалась в Миколаївській області: відповідно 209,59±55,67 та 38,07±10,08 (t=4,02; р=0,0051). Низький рівень захворюваності серед дорослого населення півдня України пояснюється низьким рівнем зверненості та обстежуваності цієї категорії.The purpose of the work: to study the peculiarities of the course of the epidemic process of a number of socially dangerous diseases among the population of two southern regions of Ukraine in the context of reforming the health care system. The object and methods of research. The object of the study is the epidemic process of socially-dangerous diseases: gonorrhea, syphilis, rotavirus infection. The study used the following methods: retrospective epidemiological analysis of the relevant forms of sectoral statistical reporting in Odesa and Mykolaiv regions for the period from 2010 to 2017 (reporting forms: 1, 2); statistical (using software packages Microsoft Excel 2010 and computer program STATISTICA – 5); analytical. Results. Among populaton of Odessa region the incidence of gonorrhea is signifcantly fluctuatng: from 13,07 (2016) to 39,41 (2010) and, on average, was 21,39±3,20; among populaton of Mykolaiv region – from 17,88 (in 2010) to 10,91 (2017) and, on average, was 14,07±0,76. The level of incidence of gonorrhea among children under the age of 17 who live in Odessa region ranged from 0 (2017) to 7,20 per 100 thousand populaton (2010), an average of 2,90 ± 0,92. Among children of Mykolaiv region the dynamics of disease were quite uniform, the average mult-year indicator was not signifcantly different in Odessa – 1,38±0,25 (t = 1,81; p = 0,11). The incidence of syphilis among populaton of Odessa region varied from 10,93 in 2017 to 51,93 in 2010 and averaged 23,35±4,80, which is more than likely the indicators among the populaton of the Mykolayiv region, which were registered in range from 4,42 (2017) to 19,38 (2010), on average – 12,40 ± 2,19 (t = 3,50; p = 0, 01). The incidence rate of syphilis among children of Odessa region varied from 0,44 (2016) to 9,36 (2010) and averaged 4,51 ± 1,31; in Mykolayiv region the lowest level was observed in 2016 – 0,94, the highest – in 2014 – 3,38 per 100 thousand populaton, amountng to an average of 2,16 ± 0,35. There is no probable difference in the incidence of syphilis among children who live in two neighboring regions (t = 2,23; p = 0,061). The level of registered childhood prevalence in both areas of rotavirus infecton is signifcantly higher than that among adults. Thus, among children under the age of 17 who live in the territory of the Odessa region, the average long standing level was 198,79 ± 19,47, whereas among the adult – 34,91 ± 2,72 (t = 9,87; p <0.0001); the same patern is determined among children of Mykolayiv region: respectvely 209,59 ± 55,67 and 38,07 ± 10,08 per 100 thousand populaton (t = 4,02; p = 0,0051). However, the adult populaton of both regions did not get a probable difference in the incidence of rotavirus infecton (t = 0,34; p = 0,75); among children – the level of morbidity also had relatvely similar rates (t = 0,26; p = 0,81). Conclusions 1. During the studied period, the epidemic process of gonorrhea in the territory of the Odessa region was characterized by a clear recession, in the territory of Mykolaiv – a gradual decline. 2. The course of the epidemic process of syphilis in the territories of both Odessa and Mykolaiv regions among the children and the general populaton tended to a gradual decline. 3. There is a high level of registraton of rotavirus infecton among the children in the territory of both southern regions of Ukraine, which is associated with a predominantly outbreak of the epidemic process in organized children’s groups, low in adult life, due to the low level of atentveness and adult populaton survey, sick. 4. Effectve oversight of the epidemic process of this group of diseases at the current stage of reforming the health care system is hampered by the absence of normatve legal documents in the country that would ensure the appropriate procedure for mandatory study of patents of all age groups and on bacterial and viral pathogens and the possibility of introducing changes to the natonal vaccinaton calendar for immunizaton with rotavirus infecton.В южных областях Украины постоянно регистрируются случаи заболеваний гонореей и сифилисом, в том числе, среди детского населения. Уровень заболеваемости сифилисом среди жителей Одесской области достоверно превышал показатели среди населения Николаевской, что связано с высоким уровнем миграционных процессов, как в течение года, так и во время курортного сезона. Продолжается рост уровня зарегистрированной заболеваемости ротавирусной инфекцией среди детского населения обеих областей, преимущественно вспышечного характера в организованных детских коллективах. Среди детского населения Одесской области средний многолетний уровень составил 198,79±19,47, тогда как среди взрослого – 34,91±2,72 на 100 тыс. населения (t=9,87; р<0,0001); такая же картина наблюдалась в Николаевской области: соответственно 209,59±55,67 и 38,07±10,08 (t=4,02; р=0,005). Низкий уровень заболеваемости среди взрослого населения юга Украины объясняется низким уровнем обращаемости и обследованности этой категории