197 research outputs found

    Green approaches to salicylaldehydes and heteroaromatics

    Get PDF
    Organic chemistry has been used over the decades to solve a myriad of problems facing our society. From pharmaceutical drug design and food additives, to plastics and fuels, organic synthesis is at the heart of these industries. Recently, a new focus has emerged to use greener syntheses in order to meet the demands of a modern society. Research has focused on the use of less toxic, more bio-renewable materials, while maintaining cost-effectiveness and industrially viable syntheses. In this work, we strived for direct routes to both biologically active compounds, and compounds useful for industrial materials. We sought relatively cheap alternatives to the nonrenewable sources that are used industrially today

    Secure Teleoperation Control Using Somewhat Homomorphic Encryption

    Get PDF
    Presented at 2022 Modeling, Estimation, and Control Conference (MECC) , October 2022The goal of this research is to establish control theoretic methods to enhance cyber security of networked motion control systems by utilizing somewhat homomorphic encryption. The proposed approach will encrypt the entire motion control schemes including: sensor signals, model parameters, feedback gains, and performs computation in the ciphertext space to generate motion commands to servo systems without a security hole. The paper will discuss implementation of encrypted bilateral teleoperation control schemes with nonlinear friction compensation. The paper will present (1) encrypted teleoperation control realization with somewhat homomorphic encryption and (2) simulation results.This work was supported in part by the National Science Foundation under Grant No. 2112793 and the Japan Society for the Promotion of Science KAKENHI Grant No. JP22H01509

    Jednoczasowe przeszczepienie trzustki i nerki — opieka pielęgniarska nad pacjentem

    Get PDF
    Medycyna transplantacyjna stwarza możliwości leczenia cukrzycy poprzez transplantację całej trzustki lub samych wysp trzustki. Wyróżnia się trzy kategorie przeszczepiania trzustki: przeszczepienie samej trzustki, jednoczasowe przeszczepienie trzustki i nerki oraz przeszczepienie trzustki po transplantacji nerki. Jednoczasowe przeszczepienie nerki i trzustki jest zabiegiem wykonywanym najczęściej, w 2014 roku wykonano 28 takich operacji w Polsce. Czterdzieści osiem procent biorców przeżywa 10-letni okres z dobrą funkcją obu narządów. Zabieg operacyjny obejmuje przeszczepienie dwóch narządów, a bezpośrednia opieka pooperacyjna sprawowana przez personel pielęgniarski powinna być kompleksowa i obejmować ocenę stanu biorcy, czynności przeszczepu trzustki i przeszczepu nerki oraz działania terapeutyczne. Opieka długoterminowa nad biorcą tych dwóch narządów obejmuje ocenę stanu ogólnego chorego, funkcji przeszczepionych narządów, monitorowanie leczenia immunosupresyjnego oraz wtórnych powikłań cukrzycy

    A deceptive case of emphysematous cholecystitis complicated with retroperitoneal gangrene and emphysematous pancreatitis : clinical and computed tomography features

    Get PDF
    Purpose: Emphysematous cholecystitis (EC) is an uncommon, severe variant of acute cholecystitis caused by gasforming bacteria - most often Clostridium perfringens and Escherichia coli. We present a deceptive case of EC associated with retroperitoneal gas gangrene and emphysematous pancreatitis. Case report: An 86-year-old, overweight woman was admitted to the emergency department with non-specific abdominal symptoms. Admission laboratory tests showed elevated diastase levels indicating acute pancreatitis. Computed tomography (CT) demonstrated a substantial amount of gas in the retroperitoneum and peritoneal cavity, which raised a suspicion of duodenal perforation. Primary diagnosis was not confirmed during emergency laparotomy, which revealed a gangrenous gallbladder adjacent to the duodenum and surrounded by purulent fluid. The final diagnosis established after laparotomy and rereading of CT scans was that of emphysematous cholecystitis associated with gangrenous pancreatitis and retroperitoneal gangrene. After surgery, the patient was transferred to the intensive care unit in septic shock. Shortly after, the second laparotomy was undertaken on suspicion of internal bleeding. During surgery, the patient experienced cardiac arrest and died despite immediate resuscitation. Conclusions: Emphysematous cholecystitis may be associated with a spread of infection both to the peritoneal cavity and retroperitoneum and result in a substantial amount of gas in those anatomic compartments. The knowledge of this rare complication may be helpful in establishing a correct diagnosis

    MSI PARENTERAL PARECOXIB FOLLOWED BY ORAL VALDECOXIB AFTER MAJOR GENERAL SURGERY REDUCES OPIOID CONSUMPTION AND OPIOID-RELATED SYMPTOMS

    Get PDF

    Pielęgnacja urostomii u pacjenta po przeszczepieniu nerki

    Get PDF
    Kidney transplantation is the best method of renal replacement therapy in the end-stage renal disease. In patients with lower urinary tract pathology, conducting ureterocystostomy is usually not possible. This problem affects 15% of recipients, much more often concerning children due to the congenital malformations of the urinary tract. Lack of possibility to conduct ureterocystostomy makes surgeons opt for Bricker’s method, which is the ureterointestinal anastomosis, urostomy. This kind of anastomosis requires the supply of ostomy supplies. The anastomosis with the use of Bricker’s method (using ileal conduit) requires special care as,apart from the constantly leaking urine, intestinal mucus is secreted which causes it to thicken and it irritates the skin. The psychological aspect is extremely important, therefore the role of the nurse is not limited solely to technical and nursing activities, but their function is also to educate and support.Przeszczepienie nerki jest najlepszą metodą leczenia nerkozastępczego w schyłkowej niewydolności nerek. U pacjentów z patologią dolnych dróg moczowych zwykle nie jest możliwe wykonanie zespolenia moczowodowo-pęcherzowego. Problem ten dotyczy 15% biorców, zdecydowanie częściej dzieci, ze względu na wady wrodzone układu moczowego. Przy braku możliwości wykonania takiego zespolenia najczęściej chirurdzy wybierają metodę Brickera, czyli przetokę moczowo-jelitowo-skórną, urostomię. Taka przetoka wymaga zaopatrzenia w sprzęt stomijny. Przetoka metodą Brickera (z wykorzystaniem wstawki jelitowej) wymaga szczególnej pielęgnacji, gdyż obok stale wypływającego moczu wydziela się śluz jelitowy, który powoduje jego zagęszczenie i podrażnienie skóry. Niezmiernie ważny jest aspekt psychiczny, dlatego rola pielęgniarki nie ogranicza się jedynie do pełnienia czynności techniczno-pielęgnacyjnych, ale sprowadza się również do funkcji edukacyjnej i wspierającej

    Techniki pobrania nerki od dawcy żywego i opieka pielęgniarki na oddziale chirurgicznym

    Get PDF
    Nephrectomy for transplantation is a special operationbecause the procedure concerns a healthy personand a healthy organ. When preparing for suchsurgery, medical personnel must remember the basicprinciple that, first and foremost, the good of thedonor is important at every stage of the procedure.Therefore, it is very important to minimize the riskof direct and long-term health consequences forthe donor. An important aspect is the selection ofthe surgical technique so that it is the least invasivefor the donor. As well as preoperative, intraoperativeand postoperative care should be provided inaccordance with the latest standards and minimizethe possibility of complications, and thus reducehospital stay.Nefrektomia wykonywana w celu przeszczepienia jest operacją szczególną, ponieważ dotyczy zdrowej osoby i zdrowego narządu. Personel medyczny, przygotowując się do takiego zabiegu, musi pamiętać o podstawowej zasadzie, że na każdym etapie procedury liczy się przede wszystkim dobro dawcy. Dlatego bardzo ważne jest minimalizowanie ryzyka bezpośrednich i długoterminowych konsekwencji zdrowotnych dla dawcy. Ważny aspekt stanowi dobór techniki operacyjnej, tak by była ona jak najmniej inwazyjna i skracała okres rekonwalescencji, minimalizując ryzyko powikłań. Również opieka przedoperacyjna, śródoperacyjna i pooperacyjna powinna być sprawowana zgodnie z najnowszymi standardami i ograniczać do minimum możliwość powikłań, a przez to skracać czas pobytu w szpitalu

    Pogłębienie relacji dawca–biorca jako rezultat żywego dawstwa

    Get PDF
    Kidney transplant from a living donor is the best method of treatment for end-stage renal disease, as life expectancy of the organ and the recipient is longer, while the kidney itself is characterized by better functionality. A donation of a kidney to a close person is an act of empathy, but it is also associated with strong stress. A research was conducted to specify whether the relation between the donor and the recipient changes after a kidney donation, and what the nature of such changes would be. The survey was conducted on patients who had donated their kidneys to people who were either genetically related to them or remained in an emotional relationship — spouses. The research was conducted between 01/02/2013 and 15/12/2014. Evidence was gathered from 52 surveyed patients of age between 23 and 73. Completed results confirmed the strengthening of the bond between the donor and the recipient. Changes in relations were positive, with a visible improvement of interpersonal relations, as well as the feeling of closer affinity between the donor and the recipient. Women after donation spent more time with the recipients. Also, in the instanceswhere the donor spent more time with the recipient, they provided more positive feedback on the medical care received during the perioperative period and in the procedure of periodic checks.Przeszczepienie nerki od dawcy żyjącego jest najlepszym sposobem leczenia schyłkowej niewydolności nerek, ponieważ przeżycie narządu i biorców jest dłuższe, a sama nerka charakteryzuje się lepszą funkcją. Donacja nerki osobie bliskiej jest aktem empatii,lecz wiąże się z silnym stresem. Przeprowadzono badanie, którego głównym celem było ustalenie, czy po donacji nerki relacja między dawcą a biorcą zmienia się, a jeśli tak, to jaki kierunek obierają te zmiany. Badaniu o charakterze ankietowym poddano pacjentów po donacji nerki, którzy byli dawcami tego narządu dla osoby spokrewnionej genetycznie lub pozostającej w związku emocjonalnym (małżonek), u których dokonano pobrania nerki w latach 1993–2009. Ostatecznej analizie poddano dane zebrane od 52 dawców w wieku 23–73 lat. Uzyskane wyniki potwierdziły pogłębienie relacji między dawcą a biorcą nerki. Zmiany w relacjach były pozytywne, podkreślano głębszy charakter i pogłębienie relacji interpersonalnych, a także poczucie zwiększonej bliskości między dawcą a biorcą. Kobiety po zabiegu donacji spędzały więcej czasu z biorcą. Dawca spędzający więcej czasu z biorcą dokonywał pozytywniejszej oceny opieki medycznej otrzymanej w okresie okołooperacyjnym i w procedurze badań kontrolnych

    Jednoczasowe przeszczepienie nerki i trzustki u pacjentki z cukrzycą typu 1 — opis przypadku

    Get PDF
    Simultaneous pancreas-kidney transplantation (SPKTx) is performed in end-stage renal disease in patients with type 1 diabetes. A recipient is usually a dialysed patient. The paper presents a description of a 34-year-old female patient in the early period after simultaneous pancreas-kidney transplantation from a deceased donor with the essential elements of nursing care. The patient in the end-stage renal disease phase due to diabetic nephropathy, type 1 diabetes diagnosed when the patient was 9 years old. Since 2013, treated with repeated haemodialysis with access via a Brescia fistula, existing micro- and macrovascular complications. The patient qualified for SPKTx, without any contraindications in the immediate preoperative period. Quadruple immunosuppression with thymoglobulin induction. In the postoperative period, biochemical features of acute pancreatitis were observed, parenteral nutrition and a strict diet were used. Once the diastase level had been normalised, oral nutrition was reinstated. The function of the transplanted kidney with a urine volume of 3000–4000 mL, a creatinine concentration of 0.75 mg/dL. The patient did not need exogenous insulin supply after the surgery, the blood glucose level was within the range of 87–175 mg/dL. After the surgery the patient’s vital signs had to be strictly monitored, particularly the level of blood glucose, diuresis, fluid balance, laboratory tests were performed and analysed, Doppler ultrasound tests of the transplanted organs were performed, pharmacotherapy was used, including immunosuppressive drugs, analgesic management and an appropriate fluid therapy.Jednoczasowe przeszczepienie nerki i trzustki (SPKTx) jest wykonywane w przypadku schyłkowej niewydolności nerek u chorych z cukrzycą typu 1. Biorca jest najczęściej osobą dializowaną. W pracy przedstawiono opis 34-letniej chorej we wczesnym okresie po jednoczasowym przeszczepieniu nerki i trzustki od dawcy zmarłego z podaniem istotnych elementów opieki pielęgniarskiej. Pacjentka w fazie schyłkowej niewydolności nerek z powodu nefropatii cukrzycowej, cukrzyca typu 1 rozpoznana w 9. roku życia. Od 2013 roku leczona powtarzanymi zabiegami hemodializ z dostępem przez przetokę Brescii, obecne powikłania mikro- i makropatyczne. Chora zakwalifikowana do SPKTx, bez przeciwwskazań w bezpośrednim okresie przedoperacyjnym. Immunosupresja czterolekowa z indukcją thymoglobuliną. W okresie pooperacyjnym obserwowano cechy biochemiczne ostrego zapalenia trzustki, zastosowano żywienie parenteralne i dietę ścisłą. Po unormowaniu stężenia diastaz powrócono do żywienia doustnego. Funkcja przeszczepionej nerki z objętością moczu 3000–4000 ml, stężeniem kreatyniny 0,75 mg/dl. Chora nie wymagała podaży insuliny egzogennej po zabiegu, wartości glikemii utrzymywały się w granicach 87–175 mg/dl. Po zabiegu chora wymagała ścisłego monitorowania parametrów życiowych, a szczególnie poziomu glikemii, diurezy, bilansu płynów, pobierano i analizowano badania laboratoryjne, wykonywano Doppler USG narządów przeszczepionych, stosowano farmakoterapię, w tym leki immunosupresyjne, postępowanie przeciwbólowe i odpowiednią płynoterapię

    Zakażenie miejsca operowanego u chorych po transplantacji nerki — zadania pielęgniarki w profilaktyce

    Get PDF
    The incidence of surgical site infections (SSI) after organ transplantation is similar to other surgical pro­cedures of comparable complexity. Compared to the beginning of transplant medicine, a general reduc­tion in the occurrence of infections in transplant pa­tients is observed, this results from the introduction of newer surgical techniques, immunosuppressive drugs and from perioperative antibiotic prophylaxis. Perioperative care is not without significance. Nev­ertheless, SSI in transplantology concerns, ac­cording to various sources, from 2% to even 40% of recipients and remains an important therapeutic and nursing challenge. The incidence of SSI is high­est after intestinal transplantation, followed by liver and pancreas; however, after the transplantation of the kidney and heart, the percentage of SSI is much smaller. However, it concerns about 8% of kidney recipients. The aim of the work is to point to SSI risk factors, modifiable and unmodifiable, and to present the role of nursing staff in preventing SSI
    corecore