Аналіз територіальної локалізації суб’єктів господарської діяльності фармацевтичного сектора галузі охорони здоров’я україни

Aim. To estimate the physical accessibility of pharmaceutical care by analyzing the territorial localization of the economic activities of the pharmaceutical sector of healthcare in the regions ofUkraine using the analysis of proportionality.Materials and methods. During the research we have chosen the method of proportionality, which allows us to estimate the uniformity of the territorial distribution by industry. The coefficient of localization determines deviation in distribution and variation of the socio-economic level of development of the regions. The values of localization coefficients fluctuate in the range from zero in the uniform distribution and to one in case of complete concentration, the greater is the variation of the coefficients, the greater the imbalance of distribution is. To conduct the study the official data of the State Service of Ukraine on medicines and drug control, and the State Statistics Service were used.Results. It has been found that in the four regions ofUkraine, in particular Volyn, Zakarpattia, Rivne and Khmelnytsk, there is not any economic activity of the pharmaceutical sector in production of medicinal products at all. The industrialized developed regions in production of drugs are Kyiv, Kharkiv, Vinnytsya, Zhytomyr, Lugansk,Sumy,Poltava regions. The analysis of the territorial placement of the economic activity of the pharmaceutical sector by the wholesale and retail activity in the regions ofUkraine has shown a uniform and proportional distribution. It is has been determined that in 10 regions ofUkraine there is no localization of the economic activity of the pharmaceutical sector by the import of drugs. It has been proven that the regions ofUkraine with the highest localization of the economic activity of the pharmaceutical sector include Kyiv and Kyiv region. The leaders in the number of the economic activity of the pharmaceutical sector, which provide the population with drugs, areCherkassy, Kyiv, Khmelnytsky region, while Luhansk region is the least provided.Conclusions. According to the results of the study it has been found that the main localization of all economic activities of the pharmaceutical sector groups falls exclusively on two regions of the country – Kyiv and Kyiv region. In four regions of Ukraine there are no economic activities of the pharmaceutical sector in production, and in 10 regions there are no economic activities of the pharmaceutical sector that import drugs. It has been proven that the least localized areas regarding the localization of the economic activity of the pharmaceutical sector are Volyn, Transcarpathian, Rivne and Khmelnytsky regions. The analysis of the number of the economic activity of the pharmaceutical sector, which provides the population with drug taking into account the size of the existing population, indicates a uniform distribution between the regions. It should be noted that this localization of distribution is solely due to the presence of wholesale and retail trade of medicines in all areas of the economic activity of the pharmaceutical sector.Цель: оценка физической доступности фармацевтической помощи путем анализа территориальной локализации субъектов хозяйственной деятельности фармацевтического сектора (СХД ФС) здравоохранения (ОЗ) в областях Украины методом анализа пропорциональности.Материалы и методы. При проведении исследования нами был выбран метод пропорциональности, который дает возможность оценить равномерность территориального распределения по отраслевому признаку. Отклонение в распределении и вариацию социально-экономического уровня развития областей констатирует коэффициент локализации. Значения коэффициентов локализации колеблются в пределах от нуля при равномерном распределении к единице при полной концентрации, чем больше колебания коэффициентов, тем значительнее дисбаланс распределения. Для проведения исследования были использованы официальные данные Государственной службы Украины по лекарственным средствам и контролю за наркотиками и Государственной службы статистики.Результаты. Установлено, что в четырех областях Украины, а именно Волынской, Закарпатской, Ровенской и Хмельницкой, вообще не зарегистрированы СХД ФС по производству лекарственных средств (ЛС). К промышленно развитым регионам по производству ЛС относятся г. Киев, Киевская, Харьковская, Винницкая, Житомирская, Луганская, Сумская, Полтавская области. Анализ территориального размещения СХД ФС оптово-розничной деятельности по областям Украины показал равномерное и пропорциональное распределение. Установлено, что в 10 областях Украины отсутствует локализация СХД ФС по импорту ЛС. Доказано, что к наиболее локализированным регионам СХД ФС Украины относятся г. Киев и Киевская обл. Лидерами по количеству СХД ФС, обеспечивающих население ЛС, стали Черкасская, Киевская, Хмельницкая области, а наименее обеспеченной является Луганская обл.Выводы. По результатам исследования установлено, что основная локализация всех групп СХД ФС распределяется исключительно на два региона страны – г. Киев и Киевскую область. В четырех областях Украины вообще не представлены СХД ФС по производству ЛС, а в 10 областях отсутствуют СХД ФС, осуществляющих импорт ЛС. Доказано, что наименее локализованными областями по размещению СХД ФС являются Волынская, Закарпатская, Ровенская и Хмельницкая области. Анализ количества СХД ФС, обеспечивающих население ЛС с учетом численности населения, свидетельствует о равномерном распределении между областями. Следует отметить, что данная локализация распределения сложилась исключительно за счет наличия во всех областях СХД ФС именно по оптово-розничной торговле ЛС.Мета: оцінка фізичної доступності фармацевтичної допомоги шляхом аналізу територіальної локалізації суб’єктів господарської діяльності фармацевтичного сектора (СГД ФС) галузі охорони здоров’я (ОЗ) в областях України методом аналізу пропорційності. Матеріали та методи. При проведенні дослідження нами був обраний метод пропорційності, який дає змогу оцінити рівномірність територіального розподілу за галузевою ознакою. Відхилення у розподілі та варіацію соціально-економічного рівня розвитку областей констатує коефіцієнт локалізації. Значення коефіцієнтів локалізації коливаються в межах від нуля при рівномірному розподілі до одиниці при повній концентрації, чим більше коливання коефіцієнтів, тим значніший дисбаланс розподілу. Були використані офіційні дані Державної служби України з лікарських засобів та контролю за наркотиками і Державної служби статистики.Результати. Установлено, що в чотирьох областях України, а саме у Волинській, Закарпатській, Рівненській та Хмельницькій, взагалі не зареєстровано СГД ФС із виробництва лікарських засобів (ЛЗ). До промислово розвинених регіонів із виробництва ЛЗ належать м. Київ, Київська, Харківська, Вінницька, Житомирська, Луганська, Сумська, Полтавська області. Аналіз територіального розміщення СГД ФС з оптово-роздрібної діяльності за областями України показав рівномірний і пропорційний розподіл. З’ясовано, що у 10 областях України відсутня локалізація СГД ФС з імпорту ЛЗ. Доведено, що до регіонів України з найвищою локалізацією СГД ФС належать м. Київ та Київська обл. Лідерами за кількістю СГД ФС, що забезпечують населення ЛЗ, стали Черкаська, Київська, Хмельницька області, а найменш забезпеченою є Луганська обл.Висновки. За результатами дослідження установлено, що основна локалізація всіх груп СГД ФС припадає винятково на два регіони країни – м. Київ та Київську область. У чотирьох областях України взагалі не представлені СГД ФС із виробництва ЛЗ, а в 10 областях відсутні СГД ФС, що здійснюють імпорт ЛЗ. Доведено, що найменш локалізованими областями щодо розміщення СГД ФС є Волинська, Закарпатська, Рівненська та Хмельницька області. Аналіз кількості СГД ФС, що забезпечують населення ЛЗ із урахуванням чисельності наявного населення, свідчить про рівномірний розподіл між областями. Слід зауважити, що така локалізація розподілу виникла винятково за рахунок наявності в усіх областях СГД ФС саме з оптово-роздрібної торгівлі ЛЗ

Оцінка фармацевтичними працівниками стану рецептурного відпуску в умовах запровадження електронного рецепта в Україні

Aim. To assess the current state of prescription dispensing of medicines and the effectiveness of introducing electronic prescriptions (EP) based on the results of a survey of pharmacists. Materials and methods. The study materials included regulatory legal acts, scientific publications, data from the State Register of Medicines of Ukraine, and the results of a sociological survey. The general scientific (analysis, generalization, synthesis), theoretical (structural, systemic analysis) and practical (sociological analysis) methods of analysis were used in the study. Results. It has been determined that in accordance with the provisions of the current regulatory legal acts, currently there is a list of OTC medicines in Ukraine. In 2023, it included 3191 medicines. And it is only 21.6 % of all medicines registered in Ukraine as of 18.11.2023. The results of the survey of 262 pharmaceutical employees of pharmacies in different regions have shown that among the main advantages of the introduction of the drug dispensing by EP, 77.5 % of respondents point out a significant reduction in the number of errors due to doctor’s unclear handwriting, 59.9 % note reliable control over dispensing of medicines. It has been determined that 231 pharmacists (89.2 % of respondents) believe that the functioning of EP will enable pharmacies to comply with the requirements of the legislation on prescription medicines. It has been found that more than half – 201 respondents (76.7 %) believe that the introduction of EP in the national healthcare system will prevent the irrational use of antibacterial drugs. The main difficulties that pharmacists most often encounter when dispensing medicines by EP have been identified, in particular technical failures (54 %), the patient’s misunderstanding of how EP works (40.5 %), and the lack of Internet access (30.5 %). It has been found that 94.7 % of pharmacists are familiar with the latest changes in the legislation on dispensing of medicines from pharmacies. Conclusions. Based on the analysis, the main directions of solving current problems related to dispensing of prescription medicines in Ukraine have been identified. It has been determined that the introduction of EP for all finished medicines will contribute to the protection of the patient’s health, the rational use of prescription medicines and reliable control over their dispensing.Мета – оцінка сучасного стану рецептурного відпуску лікарських засобів (ЛЗ) та ефективності запровадження електронних рецептів (ЕР) за результатами анкетування фармацевтичних працівників. Матеріали та методи: нормативно-правові акти, наукові публікації, дані Державного реєстру ЛЗ України, результати соціологічного опитування; загальнонаукові (аналіз, узагальнення, синтез), теоретичні (структурний, системний аналізи) та практичні (соціологічний аналіз) методи аналізу. Результати дослідження. Визначено, що відповідно до положень чинних нормативно-правових актів на сьогодні в Україні діє перелік безрецептурних ЛЗ, до якого у 2023 р. внесено 3191 ЛЗ, що становить лише 21,6 % усіх найменувань препаратів, зареєстрованих в Україні станом на 18.11.2023 р. Результати проведеного опитування 262 фармацевтичних працівників аптек різних областей показали, що з-поміж основних переваг запровадження відпуску ЛЗ за ЕР 77,5 % респондентів відзначили істотне зменшення кількості помилок через незрозумілий почерк лікаря, 59,9 % – надійний контроль за відпуском ЛЗ. Визначено, що 231 фармацевтичний працівник (89,2 % респондентів) вважають, що функціонування ЕР дасть можливість аптечним закладам виконувати вимоги законодавства щодо рецептурного відпуску ЛЗ. Установлено, що більше половини (201 опитаний, 76,7 %) вважають, що запровадження ЕР у вітчизняну систему охорони здоров’я запобігатиме нераціональному застосуванню антибактеріальних препаратів. Визначено основні складнощі, з якими найчастіше стикаються фармацевти під час відпустку ЛЗ за ЕР, зокрема це технічні збої (54 %), нерозуміння пацієнта, як працює ЕР (40,5 %), відсутність інтернету (30,5 %). Установлено, що 94,7 % фармацевтичних працівників знайомі з останніми змінами у законодавстві щодо відпуску ЛЗ з аптечних закладів. Висновки. На підставі проведеного аналізу виявлено основні напрями врегулювання сучасних проблем, пов’язаних з рецептурним відпуском ЛЗ в Україні. Визначено, що запровадження ЕР на всі готові ЛЗ сприятиме захисту здоров’я пацієнта, раціональному застосуванню рецептурних ЛЗ та надійному контролю за їх відпуском

Дослідження фармацевтичної обізнаності населення як потреби сучасного суспільства в питаннях раціонального використання ліків

Aim. To study pharmaceutical awareness of the population in the rational use of medicines using innovative marketing tools. Materials and methods. The results of an electronic survey of visitors to pharmacies using questionnaires of the author’s social project “Important facts about medicines” implemented by pharmacies are presented. The data analysis was accompanied by the use of sociological survey methods, descriptive statistics, graphic analysis, grouping methods and generalization of data. Results. Based on the data generalization the existing correlation between the level of involving pharmacy visitors in the project with the interest in obtaining important facts about medicines was found. According to the number of responses provided by visitors during the project implementation, it can be argued that the most attractive was the information about the impact of medicines while driving, and half as attractive were the facts about the peculiarities of using medicines for children. It was determined that the most general important facts about medicines were well-known for the project participants; on average 53 % of respondents had a sufficient level of awareness. Thus, the highest level of awareness was determined regarding the side effects in case of simultaneous use of medicines and alcohol; increased blood pressure in case of medicines containing caffeine; strict compliance with the patient information leaflet for taking medicines. A sufficient number of project participants (44 % of the total number of pharmacy visitors who responded) indicated that they were aware of the facts about the peculiarities of using medicines for children under one year of age. The level of pharmaceutical awareness of pharmacy visitors concerning important facts about the effects of medicines on the human body while driving was the lowest; it was 33% among all pharmacy visitors who responded. For example, pharmacy visitors were not aware of what antihistamines should not be taken by drivers. Conclusions. Based on the analysis a high level of self-motivation of visitors to expand the range of important knowledge about medicines and the effectiveness of innovative marketing tools to create pharmaceutical awareness of the population in issues of the rational use of medicines has been revealed.Дослідження фармацевтичної обізнаності населення як потреби сучасного суспільства в питаннях раціонального використання ліків Мета – дослідити фармацевтичну обізнаність населення в питаннях раціонального використання ліків за допомогою інноваційних маркетингових інструментів. Матеріали та методи. Наведено результати електронного опитування відвідувачів аптек згідно з анкетними питаннями авторського соціального проєкту «Важливі факти про ліки», впровадженого аптечними закладами. Аналіз даних супроводжується використанням методів соціологічного опитування, описової статистики, графічного аналізу, прийомів групування та узагальнення. Результати дослідження. На основі узагальнення даних виявлено наявну кореляцію рівня залученості відвідувачів аптеки у проєкт із зацікавленістю щодо отримання важливих фактів про ліки. За кількістю наданих відвідувачами відповідей під час реалізації проєкту можна стверджувати, що найбільш привабливою стала інформація про вплив ЛЗ під час керування транспортним засобом, а вдвічі менше привабили факти про особливості застосування ліків для дітей. Визначено, що найбільш відомими для учасників проєкту стали загальні важливі факти про ЛЗ – пересічно 53 % респондентів мають достатній рівень обізнаності. Так, найбільший рівень обізнаності визначено щодо спричинення побічних ефектів у разі одночасного вживання ліків та алкоголю; підвищення кров’яного тиску в разі, якщо ліки містять кофеїн; суворого дотримання інструкції щодо вживання ліків. Достатня кількість учасників проєкту (44 % від загальної кількості відвідувачів аптек, які надали відповіді) зазначила, що їм відомі факти про особливості застосування ЛЗ для дітей до одного року. Найменшим виявився рівень фармацевтичної обізнаності відвідувачів аптек щодо важливих фактів про дію ЛЗ на організм людини під час керування транспортним засобом – 33 % серед усіх відвідувачів аптек, які надали відповіді. Так, відвідувачі аптек не обізнані про те, які антигістамінні ЛЗ не можна вживати водіям. Висновки. На підставі проведеного аналізу виявлено високий рівень самомотивації відвідувачів до розширення діапазону важливих знань про ЛЗ та дієвість інноваційних маркетингових інструментів щодо формування фармацевтичної обізнаності населення в питаннях раціонального використання ліків

Дослідження рівня обізнаності фармацевтичних працівників щодо питань вакцинації проти вірусу папіломи людини та ролі фармацевта у профілактиці раку шийки матки

Aim. To study the awareness of pharmacists about vaccination against human papillomavirus (HPV) and the role of pharmacists in the prevention of cervical cancer. Materials and methods. The results of a survey of pharmacists on vaccination against HPV and the role of pharmacists in the prevention of cervical cancer are presented. The data analysis is accompanied by the use of systematic, sociological (questionnaire survey) analysis, comparison and generalization. Results. A pharmacist plays an important role in providing information to the public about human papillomavirus, vaccination against human papillomavirus and the risk of cervical cancer. According to the results of the survey, it has been determined that the majority of respondents consider it appropriate for pharmacists to participate in programs that will help to raise public awareness about the human papillomavirus, the importance of HPV vaccination and the risk of cervical cancer. However, only about 20 % of doctors provide this information to their patients, while almost 80 % do not. Low information awareness of the population has been identified as a key factor affecting vaccination readiness. Conclusions. Based on the analysis, it has been found an insufficient level of knowledge about human papillomavirus among pharmacists to inform the population, as well as a lack of willingness to participate in activities aimed at raising public awareness about vaccination against papillomavirus.Мета – дослідження обізнаності фармацевтичних працівників щодо питань вакцинації проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) та ролі фармацевта у профілактиці раку шийки матки (РШМ). Матеріали та методи: результати опитування фармацевтичних працівників щодо питань вакцинації проти ВПЛ та ролі фармацевта у профілактиці РШМ; системний, соціологічний (анкетне опитування) аналізи, аналіз порівняння та узагальнення. Результати дослідження. Фармацевтичний працівник відіграє важливу роль у наданні інформації населенню про ВПЛ, вакцинацію проти вірусу папіломи людини та ризик розвитку РШМ. Згідно з результатами анкетування визначено, що більшість респондентів вважають доцільною участь фармацевта у програмах, які будуть сприяти підвищенню обізнаності населення щодо ВПЛ, важливості вакцинації проти ВПЛ та ризику РШМ. Проте надають цю інформацію своїм пацієнтам лише близько 20 %, тоді як майже 80 % не надають. Низька інформаційна обізнаність населення визначена як ключовий фактор впливу на готовність до вакцинації. Висновки. На підставі проведеного аналізу виявлено недостатній рівень знань про ВПЛ бажання брати участь у заходах, спрямованих на підвищення обізнаності населення щодо вакцинації проти папіломавірусу

Global, regional, and national incidence of six major immune-mediated inflammatory diseases: findings from the global burden of disease study 2019

Background The causes for immune-mediated inflammatory diseases (IMIDs) are diverse and the incidence trends of IMIDs from specific causes are rarely studied. The study aims to investigate the pattern and trend of IMIDs from 1990 to 2019. Methods We collected detailed information on six major causes of IMIDs, including asthma, inflammatory bowel disease, multiple sclerosis, rheumatoid arthritis, psoriasis, and atopic dermatitis, between 1990 and 2019, derived from the Global Burden of Disease study in 2019. The average annual percent change (AAPC) in number of incidents and age standardized incidence rate (ASR) on IMIDs, by sex, age, region, and causes, were calculated to quantify the temporal trends. Findings In 2019, rheumatoid arthritis, atopic dermatitis, asthma, multiple sclerosis, psoriasis, inflammatory bowel disease accounted 1.59%, 36.17%, 54.71%, 0.09%, 6.84%, 0.60% of overall new IMIDs cases, respectively. The ASR of IMIDs showed substantial regional and global variation with the highest in High SDI region, High-income North America, and United States of America. Throughout human lifespan, the age distribution of incident cases from six IMIDs was quite different. Globally, incident cases of IMIDs increased with an AAPC of 0.68 and the ASR decreased with an AAPC of −0.34 from 1990 to 2019. The incident cases increased across six IMIDs, the ASR of rheumatoid arthritis increased (0.21, 95% CI 0.18, 0.25), while the ASR of asthma (AAPC = −0.41), inflammatory bowel disease (AAPC = −0.72), multiple sclerosis (AAPC = −0.26), psoriasis (AAPC = −0.77), and atopic dermatitis (AAPC = −0.15) decreased. The ASR of overall and six individual IMID increased with SDI at regional and global level. Countries with higher ASR in 1990 experienced a more rapid decrease in ASR. Interpretation The incidence patterns of IMIDs varied considerably across the world. Innovative prevention and integrative management strategy are urgently needed to mitigate the increasing ASR of rheumatoid arthritis and upsurging new cases of other five IMIDs, respectively. Funding The Global Burden of Disease Study is funded by the Bill and Melinda Gates Foundation. The project funded by Scientific Research Fund of Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People's Hospital (2022QN38)

Дослідження сучасних аспектів визначення вартості самоконтролю цукрового діабету

Aim. To study modern aspects of determining the costs of self-monitoring of diabetes mellitus.Materials and methods. When conducting the analysis the research objects were recommendations and regulations documents regarding the provision of medical care to diabetes patients (orders of the Ministry of Health of Ukraine, domestic and international clinical guidelines, recommendations of international organizations) and information on retail prices of glucometers and test strips in pharmacies of Kyiv, Lviv, Dnipro and Kharkiv (80 pharmacies) as of 10.01.2022. In the course of the research the content analysis, methods of grouping and summarizing data, mathematical and marketing analysis methods were applied.Results. Based on the generalization of these international recommendations and legal acts on the provision of medical care to patients with diabetes mellitus, 4 scenarios were identified regarding the number of measurements for self-monitoring. It was determined that foreign manufacturers formed the main range of glucometers for diabetes self-monitoring at the retail pharmaceutical market. The need for self-monitoring of diabetes mellitus per year was determined based on qualitative and quantitative indicators, depending on the type of diabetes mellitus and approaches to pharmacotherapy, taking into accountdomestic and international recommendations. It was found that the highest costs for test strips per year were observed for self-monitoring of Type І diabetes (5,986.0-15,622.0 UAH), and insignificant for Type ІІ diabetes with diet therapy (213.2 to 556.4 UAH). In addition, the following costs of self-monitoring (glucometer + test strips) for 1 year were found: for Type І diabetes (insulin therapy) – UAH 6,318.0-15,997.0, for Type ІІ diabetes (insulin therapy) – UAH 4,821.5-12,091.5, Type ІІ diabetes (oral hypoglycemic therapy) – UAH 2,464.0-5,939.0, Type ІІ diabetes (diet therapy) – from UAH 545.2 to UAH 1,165.6.Conclusions. Based on the analysis conducted, it has been determined that in Ukraine it is appropriate to develop measures to introduce reimbursement of costs for self-monitoring devices, namely glucometers and test strips for all categories of patients. This will help to encourage patients to conduct self-monitoring and, as a result, will become a significant factor in preventing the development of diabetes complications.Key words: retail price; diabetes; costs; self-monitoring.Мета – дослідити сучасні аспекти визначення витрат на проведення самоконтролю цукрового діабету.Матеріали та методи. Об’єктами дослідження обрано рекомендації і нормативні документи щодо надання медичної допомоги хворим на цукровий діабет (накази МОЗ України, вітчизняні і міжнародні клінічні настанови, рекомендації міжнародних організацій), а також інформацію про роздрібні ціни глюкометрів, тест-смужок в аптеках Києва, Львова, Дніпра та Харкова (разом 80 аптек) станом на 10.01.2022 р. Під час дослідження було застосовано контент-аналіз, прийоми групування та узагальнення даних, математичні і методи маркетингового аналізу.Результати досліджень. На основі узагальнення даних міжнародних рекомендацій і нормативно-правових актів з надання медичної допомоги хворим на цукровий діабет визначено 4 сценарії щодо кількості вимірювань для проведення самоконтролю. Виявлено, що основний асортимент глюкометрів для самоконтролю цукрового діабету на роздрібному фармацевтичном ринку сформовано іноземними виробниками. Визначено потребу на рік для проведення самоконтролю цукрового діабету за якісними й кількісними показниками залежно від типу цукрового діабету та підходів до фармакотерапії з урахуванням вітчизняних і міжнародних рекомендацій. Виявлено, що на рік найбільших витрат на тест-смужки потребує самоконтроль ЦД I типу (5986,0-15622,0 грн), а незначних – ЦД II типу на дієтотерапії (213,2-556,4 грн). Крім того, з’ясовано, що витрати на проведення самоконтролю (глюкометр + тест-смужки) за 1 рік складають: для цукрового діабету I типу (інсулінотерапія) – 6318,0-15997,0 грн; цукрового діабету II типу (інсулінотерапія) – 4821,5-12091,5 грн; цукрового діабету II типу (пероральна цукрознижувальна терапія) – 2464,0-5939,0 грн; цукровогодіабету II типу (дієтотерапія) – 545,2-1165,6 грн.Висновки. На підставі проведеного аналізу визначено, що в Україні доцільним є розроблення заходів із впровадження відшкодування витрат на засоби самоконтролю, зокрема глюкометри та тест-смужки, для всіх категорій хворих. Це сприятиме заохоченню хворих до проведення самоконтролю, а отже, стане вагомим чинником запобігання розвитку ускладнень цукрового діабету.Ключові слова: роздрібна ціна; цукровий діабет; витрати; самоконтроль