Rola stężeń adiponektyny całkowitej oraz frakcji wysokocząsteczkowej w przewidywaniu insulinooporności

Introduction: Adiponectin is a peptide secreted by adipocytes; its reduction is associated with obesity-related disorders, including insulin resistance (IR). The study analysed levels of total adiponectin and its high-molecular-weight (HMW) oligomer in a group of metabolically healthy adults and in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) to evaluate these levels as potential predictors of the presence of IR. Materials and methods: The study comprised 269 metabolically healthy adults and 300 patients with T2DM. Anthropometric and bio­chemical indices were measured, including total and HMW adiponectin levels; the Homeostatic Model Assessment of IR (HOMA-IR) index was calculated, and logistic regression analysis was used to predict the presence of IR. Results: In healthy individuals, both total and HMW adiponectin levels were significantly higher than in diabetic patients. Total and HMW adiponectin levels were moderately correlated with the HOMA-IR index. Logistic regression analysis showed that increased levels of both total adiponectin (odds ratio [OR] 0.598, 95% confidence interval [CI] 0.483–0.723) and the HMW form (OR 0.360, 95% CI 0.242–0.511) are protective factors for the development of IR. The cut-off levels were 4.22 mg/L for total adiponectin and 2.75 mg/L for HMW adiponectin. The results are valid for middle-aged European adults. Conclusions: Adiponectin levels below the indicated cut-offs may predict a potential risk for the development of IR

Rola stężeń adiponektyny całkowitej oraz frakcji wysokocząsteczkowej w przewidywaniu insulinooporności

Introduction: Adiponectin is a peptide secreted by adipocytes; its reduction is associated with obesity-related disorders, including insulin resistance (IR). The study analysed levels of total adiponectin and its high-molecular-weight (HMW) oligomer in a group of metabolically healthy adults and in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) to evaluate these levels as potential predictors of the presence of IR. Materials and methods: The study comprised 269 metabolically healthy adults and 300 patients with T2DM. Anthropometric and bio­chemical indices were measured, including total and HMW adiponectin levels; the Homeostatic Model Assessment of IR (HOMA-IR) index was calculated, and logistic regression analysis was used to predict the presence of IR. Results: In healthy individuals, both total and HMW adiponectin levels were significantly higher than in diabetic patients. Total and HMW adiponectin levels were moderately correlated with the HOMA-IR index. Logistic regression analysis showed that increased levels of both total adiponectin (odds ratio [OR] 0.598, 95% confidence interval [CI] 0.483–0.723) and the HMW form (OR 0.360, 95% CI 0.242–0.511) are protective factors for the development of IR. The cut-off levels were 4.22 mg/L for total adiponectin and 2.75 mg/L for HMW adiponectin. The results are valid for middle-aged European adults.Wstęp: Adiponektyna jest peptydem wydzielanym przez adipocyty, na zmniejszenie jej wydzielania mają wpływ choroby związane z otyłością, w tym insulinooporność (insulin resistance; IR). W badaniu poddano analizie stężenia adiponektyny całkowitej i jej wysoko­cząsteczkowego (high-molecular-weight; HMW) oligomeru w grupie metabolicznie zdrowych dorosłych oraz pacjentów z cukrzycą typu 2 (type 2 diabetes mellitus; T2DM). Stężenia te oceniano jako potencjalne czynniki predykcyjne obecności insulinooporności. Materiał i metody: W badaniu wzięło udział 269 zdrowych pod względem metabolicznym dorosłych i 300 pacjentów z cukrzycą typu 2. Aby przewidzieć obecność insulinooporności, zmierzono wskaźniki antropometryczne i biochemiczne, w tym stężenia adiponektyny całkowitej i jej wysokocząsteczkowej frakcji, skalkulowano homeostatyczny model oceny insulinooporności (HOMA-IR) oraz zastosowano analizę regresji logistycznej. Wyniki: Stężenia adiponektyny całkowitej i jej wysokocząsteczkowej frakcji były znacząco wyższe u osób zdrowych niż u pacjentów cukrzycowych. Były one również umiarkowanie skorelowane ze wskaźnikiem HOMA-IR. Analiza regresji logistycznej wykazała, że podwyższone stężenia zarówno całkowitej adiponektyny (iloraz szans [odds ratio; OR] 0,598, 95% przedział ufności [confidence interval; CI] 0,483–0,723), jak i wysokocząsteczkowej frakcji (OR 0,360, 95% CI 0,242–0,511) są czynnikami ochronnymi przed rozwojem insulinoopor­ności. Stężenie graniczne dla całkowitej adiponektyny wynosiłi 4,22 mg/l, natomiast dla frakcji wysokocząsteczkowej 2,75 mg/l. Wyniki są zasadne dla dorosłych Europejczyków w średnim wieku. Wnioski: Stężenia adiponektyny poniżej wskazanych poziomów granicznych mogą przewidywać potencjalne ryzyko rozwoju insulinoopor­ności