Первичный серологический статус и иммунологическая эффективность вакцинации против Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b у детей с бронхолегочной дисплазией: когортное исследование

Background. The primary serological status of children with bronchopulmonary dysplasia (BPD) with respect to respiratory significant pathogens remains unstudied. Wherein, the efficacy of vaccination of children with BPD against Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae type b (Hib) has been studied in a small number of studies which results are contradictory.Objective. Our aim was to study the pre-vaccinal serological status with regard to S. pneumoniae and Hib and the immunological efficacy of vaccination against these infections in children with BPD.Methods. The study included children with BPD without exacerbation. The immunological efficacy of conjugate vaccines — pneumococcal 13-valent and against Haemophilus influenza type b — was assessed by the level of IgG against S. pneumoniae and Hib using the ELISA method. The level of antibodies was determined before vaccination and 1 or 3–6 months afterwards.Results. The study included 32 children with BPD, mean age at the time of determining primary serological status was 13.3±1.3 months, at the time of vaccination — 15.2±1.5 months. The mean gestational age was 28.7±0.8 weeks, the body weight at birth was 1225±180 g. Before vaccination, all children with BPD had no protective antibody titre against S. pneumoniae and Hib averaging 0.2±0.034 and 0.13±0.0106 mg/L, respectively. One month after vaccination, the level of antibodies to S. pneumoniae reached 12.9±2.34 mg/L to Hib — 3.34±0.769 mg/L.Conclusion. After immunization with a pneumococcal 13-valent conjugate vaccine and a conjugate vaccine against Haemophilus influenzae type b, the concentration of IgG against S. pneumoniae exceeded the protective level in all examined patients (100%), the concentration to Hib — in 29 (90.6%).Обоснование. Первичный серологический статус детей с бронхолегочной дисплазией (БЛД) в отношении респираторно значимых патогенов остается неизученным. При этом эффективность вакцинации детей с БЛД против Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b (Hib) изучалась в небольшом числе исследований, результаты которых противоречивы. Цель исследования — изучить довакцинальный серологический статус в отношении S. pneumoniae и Hib и иммунологическую эффективность вакцинации против этих инфекций у детей с БЛД.Методы. В исследование включали детей с БЛД, вне обострения. Иммунологическую эффективность конъюгированных вакцин — 13-валентной пневмококковой и против гемофильной инфекции типа b — оценивали по уровню IgG к S. pneumoniae и Hib методом ELISA. Уровень антител определяли до вакцинации и спустя 1 и 3–6 мес.Результаты. Включено 32 ребенка с БЛД средний возраст которых на момент определения первичного серологического статуса составил 13,3±1,3 мес, на момент вакцинации — 15,2±1,5 мес. Средний гестационный возраст — 28,7±0,8 нед, масса тела при рождении — 1225±180 г. У всех детей с БЛД до вакцинации отсутствовал защитный титр антител к S. pneumoniae и Hib, составив в среднем 0,2±0,034 и 0,13±0,0106 мг/л соответственно. Через 1 мес после вакцинации уровень антител к S. pneumoniae достигал 12,9±2,34 мг/л, к Hib — 3,34±0,769 мг/л.Заключение. После иммунизации 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной и конъюгированной вакциной против гемофильной инфекции типа b концентрация IgG к S. pneumoniae превышала защитный уровень у всех обследованных пациентов (100%), концентрация к Hib — у 29 (90,6%).Конфликт интересовЛ.С. Намазова-Баранова — получение исследовательских грантов от фармацевтических компаний Пьер Фабр, Genzyme Europe B.V., ООО «Астра зенека Фармасьютикалз», Gilead / PRA «Фармасьютикал Рисерч Ассошиэйтс СиАйЭс», Teva Branded Pharma ceuti cal products R&D, Inc. / ООО «ППД Девелопмент (Смоленск)», «Сталлержен С.А.» / «Квинтайлс ГезмбХ» (Австрия). М.В. Федосеенко — получение гонораров от компании Sanofi, Pfizer за чтение лекций

Primary Serological Status and Immunological Efficacy of Vaccination against Streptococcus Pneumoniae and Haemophilus Influenzae Type b in Children with Bronchopulmonary Dysplasia: a Cohort Study

Background. The primary serological status of children with bronchopulmonary dysplasia (BPD) with respect to respiratory significant pathogens remains unstudied. Wherein, the efficacy of vaccination of children with BPD against Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae type b (Hib) has been studied in a small number of studies which results are contradictory.Objective. Our aim was to study the pre-vaccinal serological status with regard to S. pneumoniae and Hib and the immunological efficacy of vaccination against these infections in children with BPD.Methods. The study included children with BPD without exacerbation. The immunological efficacy of conjugate vaccines — pneumococcal 13-valent and against Haemophilus influenza type b — was assessed by the level of IgG against S. pneumoniae and Hib using the ELISA method. The level of antibodies was determined before vaccination and 1 or 3–6 months afterwards.Results. The study included 32 children with BPD, mean age at the time of determining primary serological status was 13.3±1.3 months, at the time of vaccination — 15.2±1.5 months. The mean gestational age was 28.7±0.8 weeks, the body weight at birth was 1225±180 g. Before vaccination, all children with BPD had no protective antibody titre against S. pneumoniae and Hib averaging 0.2±0.034 and 0.13±0.0106 mg/L, respectively. One month after vaccination, the level of antibodies to S. pneumoniae reached 12.9±2.34 mg/L to Hib — 3.34±0.769 mg/L.Conclusion. After immunization with a pneumococcal 13-valent conjugate vaccine and a conjugate vaccine against Haemophilus influenzae type b, the concentration of IgG against S. pneumoniae exceeded the protective level in all examined patients (100%), the concentration to Hib — in 29 (90.6%)