Significance of basic clinical tests changing after the Hypec procedure in patients with gastric cancer and some other tumors

Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy is a popular method of palliative treatment in patients with malignant abdominal tumors. This review is devoted to trace changes in general clinical tests in patients with carcinomatosis. The patients were operated on at the Clinic of Reconstructive and Plastic Medicine of the Odessa National Medical University. All patients satisfactorily tolerated this procedure. The object of the study was to track those changes with patients that took place in the immediate (prior to discharge) postoperative period. 25 patients have recruited to the study. In the group changes in 11 basic clinical and laboratory parameters among those included were monitored in the study. Hemoglobin, leukocytes, platelets, total protein, bilirubin, serum glucose concentration, liver enzymes alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase levels, thymol test and coagulogram indices. Thus, the most significant indicators, such as the concentration of hemoglobin, leukocytes and platelets, have not undergone significant changes after HIPEC. Hemoglobin decreased by 6 units (g / l), the concentration of leukocytes, on the contrary, increased by 2 units (T/l), platelet levels dropped by 61 units (also G/l). The concentration of total protein decreased by 7 units. The concentration of total bilirubin practically did not change, decreasing by about 1 unit. Indicators of AST and ALT did not increase, decreasing by 8 and 3 units, respectively. The average concentration value of blood glucose level slightly increased by almost 1 unit. Thymol levels have not changed. The prothrombin index decreased by 3 units; the concentration of fibrinogen in serum remained at approximately the same level. HIPEC procedure does not significantly affect the clinical and laboratory parameters. However, the tendency of this category of patients to hypercoagulation, hypoproteinemia and hyperglucosemia was noted

Багатофакторний аналіз залежності експресії онкобілків за раку шлунку

The total of 26 patients operated on for gastric cancer in the period of 2007–2011 was included in the study performed on the basis of the Abdominal Oncology Surgery Department at the CHPI “Odessa Regional Oncologic Dispensary”. In all cases, the so-called lymph node dissections were carried out based on principle considerations, i.e. extensive prophylactic biopsies of visually unchanged lymph nodes. A multifactor analysis of p53, VEGFR-3, Her2/new oncoproteins expression and Ki67 proliferative tumor activity dependence on the involvement of the tumor microcirculatory bed (ly, v), local growth (T), the presence of residual tumor tissue (R), the degree of tumor differentiation (G), the degree of regional lymph nodes involvement (N), the microinfiltration type (Inf α, β, Inf) was performed.Всього в дослідження, проведене на базі абдомінального онкохірургічного відділення КУ «Одеський обласний онкологічний диспансер», включено 188 хворих, оперованих з приводу раку шлунка за період 2007–2011 рр. У всіх випадках виконані т.зв. лімфодісекціі з принципових міркувань – великі профілактичні біопсії візуально незмінених лімфовузлів. Проведено багатофакторний аналіз залежності експресії онкобілків p53, VEGFR-3, erbB2 і проліферативної пухлинної активності Ki67 від залученості пухлинного мікроциркуляторного русла (ly, v), місцевого зростання (Т), наявності резидуальної пухлинної тканини (R), ступеня диференціювання пухлини (G), ступеня залученості регіональних лімфовузлів (N), виду мікроінфільтраціі (Inf α, β, Inf Υ)

Спостереження хворих на рак шлунка з різними якісними і кількісними порушеннями генотипу

Изучали гистологические, иммуногистохимические и генетические свойства рака желудка. Интерес представляло как количественное изучение выраженности того или иного в популяции больных раком желудка, так и корреляция между этими двумя группами. Гистологическая панель насчитывала 16 маркеров: степень дифференцировки первичной опухоли; локализацию опухоли в желудке; степень прорастания опухолью стенки желудка; стадию; количество удаленных при лимфодиссекции лимфатических узлов; количество пораженных метастазами лимфоузлов; размер опухоли, измеренный морфологом в процессе первичной обработки удаленного операционного материала; вид роста и четкость границы роста в окружающих тканях; лимфатическую инвазию; венозную инвазию; резидуальную опухолевидную болезнь; гистологическую классификацию опухоли по МКБ; склонность рака желудка к периневральному опухолевому росту в стенке желудка; наличие эмболов в сосудах лимфатического и венозного типов; взаимоотношение стромы / паренхимы; вид опухолевого роста в соответствии с JGCA (I – V). Исследованы иммуногистохимические маркеры:р53, Ki-67, HER2 /new, VEGFR-1, VEGFR-3. Только у 6 пациентов к моменту написания этой работы имелись исследования наличия более сложных тестов, в том числе ERCC1, TS, CDH1, MLH1, MSH2, topo2, BRCA-1, PIC3CA. В конце концов изучали влияние экспрессии маркеров на выживаемость и сравнивали выживаемость больных раком желудка с комбинациями маркерных характеристик. Единственное значение очень сильной корреляции в исследовании представленной группы больных (n = 26) получено при исследовании взаимосвязи между продолжительности жизни и экспрессии белка Е-кадхерина, отражающей наличие генетически стабильной формы рака желудка.Histological, immunohistochemical, and genetic properties of stomach cancer have been studied. Interest was presented as a quantitative study of the marker expression in the population of patients with stomach cancer, and the correlation between these three groups. The histological panel consisted of 16 markers: the degree of differentiation of the primary tumor; localization of the tumor in the stomach; degree of infiltration of stomach wall; stage; number of lymph nodes removed during lymph node dissection; the number of metastatic lymph nodes; the tumor size measured by the morphologist; type of growth; lymphatic invasion; venous invasion; residual tumor disease; histological classification of the tumor according to the ICD-O; the tendency of stomach cancer to perineural tumor growth in the wall of the stomach; the presence of emboli in the vessels of the lymphatic and venous type; relationship between stroma/parenchyma; type of tumor growth according to JGCA (I–V). The immunohistochemical markers studied were ð53, Ki-67, HER2/new, VEGFR-1, VEGFR-3. Only in 6 patients at the time of this writing there were studies of the presence of more complex tests, including ERCC1, TS, CDH1, MLH1, MSH2, topo2, BRCA-1, PIC3CA. Eventually the effect of marker expression on survival were studied and the survival of patients with stomach cancer with combinations of marker characteristics were compared. The only value of a very strong correlation in the study of the presented group of patients (n=26) was obtained by studying the relationship between the lifespan and the expression of the E-cadherin protein reflecting the presence of a genetically stable form of stomach cancer.Вивчали гістологічні, імуногістохімічні та генетичні властивості раку шлунка. інтерес представляло як кількісне вивчення вираженості того чи іншого в популяції хворих на рак шлунка, так і кореляція між цими трьома групами. Гістологічна панель налічувала 16 маркерів: ступінь диференціювання первинної пухлини; локалізацію пухлини в шлунку; ступінь проростання пухлиною стінки шлунка; стадію; кількість вилучених при лімфодіссекціі лімфатичних вузлів; кількість уражених метастазами лімфовузлів; розмір пухлини, виміряний морфологом в процесі первинної обробки віддаленого операційного матеріалу; вид зростання і чіткість межі росту в оточуючих тканинах; лімфатичну інвазію; венозну інвазію; резидуальную пухлинну хворобу; гістологічну класифікацію пухлин за МКБ; схильність раку шлунка до періневрального пухлинного росту в стінці шлунка; наявність емболів в судинах лімфатичного і венозного типів; взаємозв’язки строми / паренхіми; вид пухлинного росту за JGCA (I - V). Досліджено імуногістохімічні маркери: р53, Ki-67, HER2 / new, VEGFR-1, VEGFR-3. Тільки у 6 хворих до моменту написання цієї роботи були дослідження наявності більш складних генетичних тестів, у тому числі ERCC1, TS, CDH1, MLH1, MSH2, topo2, BRCA-1, PIC3CA. Врешті-решт вивчали вплив експресії маркерів на виживаність і порівнювали виживанння хворих на рак шлунка з комбінаціями маркерних характеристик. Єдине значення дуже сильної кореляції в дослідженні поданої групи хворих (n = 26) отримано при дослідженні взаємозв'язку тривалості життя й експресії білка Е-кадхерину, що вісвітлює наявність генетично стабільної форми раку шлунка

Factors of the personification programs of surgical treatment of patients with gastrointestinal cancer

Выполнен анализ молекулярных и морфологических факторов, повлиявших на выживаемость больных раком желудка (n=221). Проанализирована выживаемость данной группы больных на основе изучения молекулярных маркеров VEGFR, p53, Her2, Ki-67. Обозначена роль в выживаемости больных таких морфологических факторов, как степень дифференцировки первичной опухоли желудка, наличие микроскопической инвазии в опухолевые периневрии и микроциркуляторное русло, степень прорастания толщи стенки желудка, количество регионарных лимфатических узлов, в которых найдены метастазы, площадь опухоли, измеренной морфологом после удаления препарата, и некоторых других.Виконано аналіз молекулярних і морфологічних факторів, що вплинули на виживаність хворих на рак шлунка (n = 221). Проаналізовано виживання цієї групи хворих на основі вивчення молекулярних маркерів VEGFR, p53, Her2, Ki-67. Позначена роль у виживаності хворих таких морфологічних чинників, як ступінь диференціювання первинної пухлини шлунка, наявність мікроскопічної інвазії в пухлинні периневрий і мікроциркуляторне русло, ступінь проростання товщі стінки шлунка, кількість регіонарних лімфатичних вузлів, у яких знайдені метастази, площа пухлини, яка вимірюється морфологом після видалення препарату , і деяких інших.Is work, the autor resort to an analysis of the molecular and morphological factors that have affeced the survival of patients with gastric cancer (n = 221). The survival of this group of patients was analyzed on the basis of the study of molecular markers VEGFR, p53, Her2, Ki-67. The role in the survival of patients of such morphological factors as the degree of differentiation of the primary tumor of the stomach, the presence of microscopic invasion of tumor perineurium and the microcirculatory bed, the degree of germination of the wall thickness of the stomach, the number of regional lymph nodes in which metastases are found, the tumor area measured by the morphologist after removal of the drug , and some others