Epidemiology of binge eating disorder : prevalence, course, comorbidity, and risk factors

Purpose of review Binge eating disorder (BED) is a new diagnosis in the Fifth Edition of the Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders (DSM-5) and the Eleventh Revision of the International Classification of Diseases (ICD-11). Recent findings DSM-5 BED is currently estimated to affect 1.5% of women and 0.3% of men worldwide; a lifetime diagnosis of DSM-5 BED is reported by 0.6-1.8% of women and 0.3-0.7% of men. In adolescence, BED is even more prevalent, but often transient. Many adults with BED report longstanding symptoms; less than half are recognized in healthcare. Commonly co-occurring conditions include obesity, type 2 diabetes, and hypertension. In a nationally representative US-based study, up to 23% of individuals with BED had attempted suicide, and virtually all (94%) reported lifetime mental health symptoms: 70% mood disorders, 68% substance use disorders, 59% anxiety disorders, 49% borderline personality disorder, and 32% posttraumatic stress disorder. Data on mortality are scarce, but the standardized mortality ratio of BED is estimated to be 1.5-1.8. Various minority statuses, deprivation, violence, trauma, and major mental illness may increase the risk of BED. BED is often invisible and overlooked, perhaps due to societal biases. For this reason, prevention, detection, and management of BED are closely linked with social justice and equity.Peer reviewe

Gender diversity and autism

Tausta: Autismikirjon ihmisten sukupuolen moninaisuus on viime vuosina herättänyt laajaa asiantuntija- ja kansaiskeskustelua. Kuvaan systemaattiseen kirjallisuushakuun perustuvassa aineistossani sitä, miten sukupuolen moninaisuutta ja autismikirjoa on viime vuosina käsitelty tieteellisessä tutkimuksessa. Aineisto ja menetelmät: Tarkastelen vuosina 2017-2021 kansainvälisessä Scopus-tietokannassa julkaistuja autismikirjoa ja sukupuolen moninaisuutta käsitteleviä tutkimustiivistelmiä temaattisen analyysin avulla. Analyysiani ohjaa intersektionaalinen näkökulma ja transhistorian tutkimus. Tulokset: Jäsennän sukupuolen moninaisuuden ja autismikirjon yhteisesiintyvyyttä käsittelevän tieteellisen tutkimuksen patologisaatio-, depatologisaatio- ja repatologisaatiopyrkimysten keskinäiseksi kamppailuksi. Sukupuoleltaan moninaiset autismikirjon ihmiset kokevat elämänsä aikana sivuuttamista, ulossulkemista ja syrjintää, jolla on vakavia seurauksia. Puolet tutkimustiivistelmistä tarkasteli yhteisesiintyvyyttä medikalisoivasta, psykologisoivasta tai seksuaalisuutta painottavasta näkökulmasta. Yli kolmannes tutkimuksista edusti kriittistä, osallistavaa tai keskustelevaa näkökulmaa. Uudempia tutkimustraditioita edustavat tutkijat käsittelivät autismikirjoon liittyviä sukupuolen erityispiirteitä usein neutraaleina tai myönteisinä ominaisuuksina. Pohdinta: Patologisoinnin, medikalisoinnin ja psykologisoinnin sijaan sukupuoleltaan moninaiset autismikirjon ihmiset ovat oman kokemuksensa ja palveluntarpeensa parhaita asiantuntijoita. He voivat myös auttaa muita ihmisiä ymmärtämään sukupuolta oman kokemuksensa ja erityisyytensä avulla

Beyond the tip of the iceberg : Adolescent weight development of women and men with features of binge eating disorder

Objective: Binge eating disorder (BED) is a clinical eating disorder that is strongly and bidirectionally related to overweight and obesity. Little is known about how subclinical features of BED relate to weight development in adolescence and young adulthood. Method: Women (n=2825) and men (n=2423) from the community-based longitudinal FinnTwin16 cohort participated. Seven eating-related cognitions and behaviors similar to the defining features of BED were extracted from the Eating Disorder Inventory-2 and were assessed at a mean age of 24. We used linear mixed models to assess the association of features of BED with BMI trajectories across four waves of data collection (mean ages 16, 17, 18, and 24). Results: The number of features of BED at wave 4 (age 24) was significantly associated with BMI from age 16 years onwards. Those reporting more features of BED had gained more weight throughout adolescence and into their twenties. Conclusions: Features of BED in young adulthood were preceded by steeper BMI trajectories in adolescence. A higher number of features were consistently associated with higher BMI and more weight gain.Peer reviewe

Relationship between sensation seeking, alcohol problems and bulimic symptoms : a community-based, longitudinal study

Purpose The association of bulimic symptoms with sensation seeking is uncertain; however, both behaviors have been linked to alcohol problems. We assessed in a longitudinal, community-based setting whether sensation seeking in adolescence is associated with bulimic symptoms in early adulthood, also accounting for alcohol problems. Methods Finnish men (N = 2000) and women (N = 2467) born between 1974-1979 completed Zuckerman's sensation seeking scale (SSS) at age 18. Alcohol problems (Malmo-modified Michigan alcoholism screening test (Mm-MAST) and bulimic symptoms [eating disorder inventory-2, bulimia subscale (EDI-Bulimia), population and clinical scoring systems] were defined at age 22-27. We examined relationships between SSS, Mm-MAST, and EDI-Bulimia using Pearson's correlation coefficient (r) and linear regression. Results Alcohol problems were moderately correlated with sensation seeking and bulimic symptoms (population scoring) among women and men (r = 0.21-0.31). The correlation between sensation seeking and bulimic symptoms (population scoring) was weak among men (r = 0.06, p = 0.006) and even weaker and non-significant among women (r = 0.03, p = 0.214). Adjustment for alcohol problems removed the association between sensation seeking and bulimic symptoms among men. Furthermore, there were no significant correlations between sensation seeking and bulimic symptoms when assessing EDI-Bulimia clinical scoring. Conclusion Sensation seeking and bulimic symptoms were not associated among women. The association between sensation seeking and bulimic symptoms among men was entirely attributable to increased alcohol problems among those with higher sensation seeking. While this association may be important on the population level, its clinical significance may be minor.Peer reviewe

Nuoren urheilijan hyvinvoinnin haittatekijät

Vertaisarvioitu. English summary.Nuori urheilija tasapainoilee opintojen ja urheilun välillä. Stressi, suorituspaineet, paine erikoistua varhain yhteen lajiin, loukkaantumiset ja epäonnistumiset voivat uhata nuoren urheilijan henkistä hyvinvointia, mikä voi pahimmillaan johtaa uupumiseen ja masennukseen. Suhteellinen energiavaje, syömishäiriöt ja väkivalta ovat urheilijan hyvinvoinnin uhkia. Lääkäri voi auttaa ongelmien tunnistamisessa ja selvittelyssä. Vanhemmilla, valmentajilla ja urheilujärjestelmällä on tärkeä tehtävä nuoren urheilijan henkisen ¬hyvinvoinnin tukijoina.Peer reviewe

Vähemmistöstressi uhkana seksuaali- ja sukupuolivähemmistöjen terveydelle

Vertaisarvioitu.Seksuaali- ja sukupuolivähemmistöt (HLBTIQ-ihmiset) altistuvat ylimääräiselle krooniselle stressille vähemmistöasemansa takia. Stressiä lisäävät sekä syrjinnän kokemukset että niiden aiheuttama pelko, häpeä ja salaaminen. Vähemmistöstressi ei ainoastaan lisää mielenterveys- ja päihdeongelmien riskiä vaan on myös fyysisten sairauksien riskitekijä. Erityinen riski on itsetuhoisuus. HLBTIQ-ihmisten terveyttä voidaan parantaa vähemmistöstressin juurisyihin vaikuttamalla sekä heidän resilienssiään ja psyykkisiä voimavarojaan kehittämällä.Peer reviewe

Suomalaisnuorten seksuaalinen tyytyväisyys ja yhteys muihin keskeisiin elämän osa-alueisiin

Bakgrund Sexual hälsa är en relevant del av människans allmänna hälsa och välmående. Sexual hälsan är bl.a. kopplad med människans mentala, sociala och emotionella välbefinnande (WHO, 2006). Vi ville undersöka hur utbildningsnivå, livskvalitet och den mentala och fysiska hälsan är kopplade med sexuellt välbefinnande hos finska unga vuxna. Metoder Vi använde oss av data som insamlats genom FinnTwinn16 undersökningen. I samplet ingick 5258 deltagare i åldern 22-28. Deltagarna fick själva uppskatta sitt sexuellavälbefinnande och hälsostatus genom flervalsalternativ. Välbefinnande med livet mättes med påståenden som tog ställning till Allardts fyra livskvalitets kategorier. Den mentala hälsan mättes m.h.a. Goldbergs General Health Questionnaire. Kopplingarna mellan sexuellt välbefinnande och de andra variablerna undersöktes med Spearmans korrelationsfaktor (r) och genom regressionsanalys. Resultat Sexuellt välbefinnande hade ett samband med god mental hälsa (män r=0,26 och kvinnor r=0,21). Det var även kopplat med en bättre hälsostatus (män r=0,18 och kvinnor r=0,14). Förutom det var sexuellt välbefinnande även sammanhängande med en bättre tillfredställdhet med livet (män r=0,42 och kvinnor r=0,34). Vid granskning av sexuella välbefinnandets samband med utbildningsnivån upptäckte vi en liten skillnad mellan gruppen med en lägre utbildning (grundskola, yrkesskola eller läroanstalt) och de med en högre utbildning (gymnasium, yrkeshögskola eller universitetsutbildning), (4,0 vs 3,8 t=5,26 och p <0,00001). Konklusion Unga vuxnas sexuella välbefinnanden var medelhög koppling med välbefinnandet i livet och den mentala hälsan och svagt kopplat med det fysiska hälsotillståndet. De lägre utbildade rapporterade ett bättre sexuellt välbefinnande än de högre utbildade. På grund av att samplet granskats i ett genomsnitt kan vi inte dra slutstser om kausalitet

Terveysvalmennus lääkärin työkaluna

VertaisarvioituTerveysvalmennus on näyttöön perustuva elintapainterventio, joka nostaa potilaan toimijaksi. Se tukee potilaan sitoutumista hoitoon ja myönteisiä elintapamuutoksia pitkäaikaissairauksissa. Lääkärille ja lääkäriksi opiskelevalle terveysvalmennus tarjoaa uusia työkaluja. Se voi parantaa potilas–lääkärisuhdetta ja lisätä terveydenhuollon tasa-arvoa.Peer reviewe

Prevalence and correlates of binge eating disorder related features in the community

Binge eating disorder (BED) is associated with high levels of obesity and psychological suffering, but little is known about 1) the distribution of features of BED in the general population and 2) their consequences for weight development and psychological distress in young adulthood. We investigated the prevalence of features of BED and their association with body mass index (BMI) and psychological distress among men (n = 2423) and women (n = 2825) from the longitudinal community-based FinnTwin16 cohort (born 1975-1979). Seven eating-related cognitions and behaviors similar to the defining features of BED were extracted from the Eating Disorder Inventory-2 and were assessed at a mean age of 24. BMI and psychological distress, measured with the General Health Questionnaire, were assessed at ages 24 and 34. We assessed prevalence of the features and their association with BMI and psychological distress cross-sectionally and prospectively. More than half of our participants reported at least one feature of BED; clustering of several features in one individual was less common, particularly among men. The most frequently reported feature was 'stuffing oneself with food', whereas the least common was 'eating or drinking in secrecy'. All individual features of BED and their clustering particularly were associated with higher BMI and more psychological distress cross-sectionally. Prospectively, the clustering of features of BED predicted increase in psychological distress but not additional weight gain when baseline BMI was accounted for. In summary, although some features of BED were common, the clustering of several features in one individual was not. The features were cumulatively associated with BMI and psychological distress and predicted further increase in psychological distress over ten years of follow-up. (C) 2016 Published by Elsevier Ltd.Peer reviewe