‘The instinct of resistance to evil’:Postmemory and the Ukrainian national imaginary in Oksana Zabuzhko’s novel The Museum of Abandoned Secrets

Building on Marianne Hirsch’s concept of postmemory, this article examines Oksana Zabuzhko’s latest novel The Museum of Abandoned Secrets as postmemorial fiction, which articulates the trauma of Soviet political repressions in the post–World War II period and in the 1970s via the perception of the second and third generation. The affiliative postmemory about World War II in Ukraine from the viewpoint of Ukrainian Insurgent Army partisans is emplotted via an original generic combination of contemporary Holocaust fiction and romances of the archive. Postmemory is used in the novel to shape a mythologised alternative historical narrative that reconceptualises the country’s difficult past as a story of heroic resistance

Жанр поезії у прозі як форма літературно-естетичної свідомості перехідної доби

The specific features of poems in prose of the late 19th – early 20th century have been analyzed in the article. The author points out peculiarities of composition, narrative forms, pragmatics, ideas and motives of poems in prose.У статті проаналізовано жанрові особливості поезії у прозі кінця ХІХ – початку ХХ століття. Зокрема, виявлено специфіку структурно-композиційних, наративних форм, прагматики мовлення, ідейно-тематичного наповнення поезій у прозі

Профессиональный портрет регионального поликлинического офтальмолога

PURPOSE: To evaluate the demographic makeup of polyclinic ophthalmologists, their qualification, patient reception organization and meeting dispensary observation standards. METHODS: Adult ophthalmologists working in Yaroslavl polyclinics were surveyed in May-June 2013. The questionnaire was developed by the Yaroslavl glaucoma department. The questionnaire consisted of three parts. The first part included questions covering the age, qualifications, workload and professional training. The second part covered glaucoma patient reception procedures and meeting the patient examination standards. The third part of the questionnaire related to doctors’ working conditions expectations. The survey was conducted anonymously. 29 ophthalmologists working in 15 municipal polyclinics participated in the survey. RESULTS: The average age of polyclinic ophthalmologists is 47 years old, all of them are female. The number of retirement age doctors (55 years old and over) exceeds the number of younger doctors (under 35 years old). For only 10 out of 29 surveyed the job in the polyclinic is the main one. All the others have either an extra job or extended hours in the main workplace. Work overload does not allow the doctors to participate in scientific society meetings and conferences, hence to receive up-to-date information on glaucoma diagnosis and treatment. Glaucoma consultation days and hours were eliminated in most polyclinics - 20 of the surveyed ophthalmologists could not allocate any special time to glaucoma patients. Only 7 out of 29 participants initiate the next appointment with their glaucoma patients. Despite the organizational problems, ophthalmologists try to keep up the glaucoma patient visit scheduling system mainly by phone of via a district therapist. The survey showed that glaucoma patients’ examination standards are not fully complied with. The main reasons named by the surveyed doctors were the lack of time allocated to each patient and poorly equipped consulting rooms. At the same time, the third part of the questionnaire showed that the doctors’ needs and expectations were realistic and feasible. Among them are a pay raise (the average salary expectation is 37 212 rubles), patient time allocation increase and up-to-date consulting room equipment. CONCLUSION: The results of the conducted survey helped identify some problems with polyclinic ophthalmologist professional profile: predominance of the retirement age employees, work overload, low salary, lack of motivation for professional development etc. The factors listed above decrease the quality of doctors’ work.ЦЕЛЬ. Оценить демографический состав офтальмологов поликлинического звена, уровень их профессиональной подготовки, организацию приема глаукомных больных и соблюдение стандартов диспансерного наблюдения. методы. в мае-июне 2013 г. в г. Ярославле проведено анкетирование врачей-офтальмологов, осуществляющих прием взрослого населения в поликлиниках города. Форма анкеты разработана глаукомным отделением г. Ярославля. Анкета состояла из трех разделов. В первый раздел были включены вопросы относительно возраста, образования, объема выполняемой работы, повышения квалификации. Во втором разделе рассматривались вопросы по организации диспансерного приема больных с глаукомой и выполнению стандартов обследования. В третьем разделе были вопросы произвольного характера относительно пожеланий самих врачей по улучшению условий их труда. Анкетирование проводилось анонимно, в нем приняли участие 29 офтальмологов из 15 муниципальных поликлиник города. РЕЗУЛЬТАТЫ. Средний возраст врачей-офтальмологов поликлинического звена составил 47 лет, все врачи - женщины. Число врачей пенсионного возраста (55 лет и старше) преобладает над числом молодых врачей (до 35 лет). Работают на 1 ставку только 10 из 29 врачей, остальные имеют дополнительную работу или совместительство на основном приеме. Загруженность работой не позволяет врачам принимать активное участие в заседаниях научного общества и конференциях, а значит, и получать современную информацию по диагностике и лечению глаукомы. Глаукомные дни и часы ликвидированы в большинстве поликлиник - 20 офтальмологических приемов не имеют возможности выделить отдельное время для диспансерной группы. Только 7 врачей из 29 опрошенных сами выдают явки на следующий прием глаукомным больным. Но, несмотря на организационные сложности, врачи стараются сохранить систему активных вызовов, в основном по телефону или через участкового терапевта. Стандарты обследования глаукомных больных, как следует из ответов, выполняются не в полном объеме. Среди причин врачи отметили нехватку времени на приеме и плохую техническую оснащенность кабинетов. При этом ответы на вопросы третьего раздела анкеты показали, что требования самих врачей вполне реальные и выполнимые - увеличить заработную плату (средний уровень желаемой заработной платы составил 37 212 рублей), увеличить норматив времени приема и оснастить современным оборудованием кабинеты. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Результаты проведенного анкетирования выявили проблемы в профессиональном портрете врача-офтальмолога поликлинического звена (возрастной диапазон работающих, перегрузки на приеме, низкая оплата труда, отсутствие стимулов для профессионального роста и т.д.), что негативно отражается на качестве выполняемой работы

Анализ приверженности лечению пациентов с хроническими заболеваниями

The article reviews the problem of treatment non-adherence in patients suffering from various chronic diseases, including primary glaucoma. Non-compliance with the drug regimen inevitably leads to the progression of the disease and serious complications up to a lethal outcome (in case of glaucoma — to blindness), reduces patients’ quality of life. The article reveals a high degree of non-compliance in patients with different somatic pathologies and how doctors tend to underrate this problem.The increase in life expectancy and the gradual aging of the population lead to an increase in the number of chronic diseases. This aggravates the problem of non-adherence to treatment due to the increase in the number of prescribed drugs, their side effects, cost, as well as cognitive impairment associated with age changes.The article analyzes terminology specifics used in the domestic and foreign literature. The reasons for the low level of adherence, as well as possible ways to improve it, including using modern technologies, are recounted in detail. It also notes the importance of the joint work of the doctor and the patient aimed at the treatment quality improvement.В статье представлен обзор проблемы неприверженности лечению пациентов, страдающих различными хроническими заболеваниями, в том числе первичной глаукомой. Несоблюдение медикаментозного режима неизбежно приводит к прогрессированию заболевания и серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода (при глаукоме — к слепоте), снижает качество жизни пациентов. Показана высокая степень несоблюдения лечения со стороны пациентов с разной соматической патологией и недооценка врачами этой проблемы, их ошибочная уверенность в обратном.Увеличение продолжительности жизни и постепенное старение населения ведут к росту числа хронических заболеваний. Это означает, что проблема неприверженности лечению будет усугубляться в связи с увеличением числа назначаемых препаратов, их побочных эффектов, стоимости, а также когнитивных нарушений, связанных с возрастными изменениями.Проанализированы особенности терминологии, используемой в отечественной и зарубежной литературе. Подробно рассмотрены причины низкого уровня приверженности, а также возможные пути его повышения, в том числе с использованием современных технологий. Отмечена важная роль совместной работы врача и пациента, направленной на улучшение качества лечения

Synthesis, acid-base properties, and interphase distribution of new aminoalkylphosphates and -phosphonates

Using the Todd-Atherton reaction, we synthesized new ω- aminoalkylphosphates differing by location of phosphate amino group in the molecule. For these compounds and for α-, β-, and γ-amino-phosphonates of similar structure ionization constants of phosphate and phosphonate groups were determined which turned out to be similar. In all the cases the increase in basicity of amine centers was shown with the growing distance between them and the phosphorus-containing substituent. By the method of two-phase potentiometric titration the constants of partition between water and a series of organic solvents were measured. The data obtained are interpreted in the framework of additive Leo-Hansch model that allows estimation of the increments of phosphate and amidophosphate groups. These data can be applied to the study of biological activity and extraction properties of the compound of such class. © 2008 MAIK Nauka

Анализ темпов прогрессирования глаукомного процесса при различных вариантах несоблюдения комплаенса лечения

PURPOSE: To evaluate the influence of treatment compliance and follow-up care on the glaucoma process progression rate. MATERIALS AND METHODS: Glaucoma process progression analysis was performed on 90 patients with primary open-angle glaucoma (POAG). All patients were divided into 3 groups according to their non-compliance level. Group A had a zero compliance level (no treatment, no follow-up care after the diagnosis). Group B included those having partial compliance (not complying with the treatment regimen in full). Group C consisted of patients who complied with the treatment regimen in full, whereas the doctor didn't observe POAG treatment standards. 160 eyes were analyzed. Glaucoma process dynamics was assessed according to structural and functional changes that occurred within the period between two consultations in glaucoma centre (41.55 months on average). RESULTS: The first consultation in glaucoma center indicated early or moderate glaucoma in most patients (66 out of 90). The second consultation marked a significant aggravation. 86 patients were diagnosed with advanced or terminal glaucoma which was caused by the lack of intraocular pressure compensation between the two consultations. Average progression rate in all groups was a stage per each 2.5 years. The patients needed complex medication and surgical treatment. However, developed structural and functional changes prevented visual function improvement. CONCLUSION: The conducted analysis showed a high glaucoma process progression rate related to varied noncompliance due to a lack of intraocular pressure compensation. Glaucoma process progression rate was higher in Group A and Group B and lower in Group C. However, it was still high in Group C which indicates equal responsibility of both the patient and the doctor during a longterm follow-up and glaucoma treatment.ЦЕЛЬ. Анализ влияния комплаенса лечения и диспансерного наблюдения на скорость прогрессирования глаукомного процесса. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проанализировано течение глаукомного процесса на примере 90 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Все пациенты были разделены на 3 группы по признаку неком-плаентности лечения. Группа А - пациенты с нулевым уровнем комплаенса (после постановки диагноза не лечились и не наблюдались). Группа В - неполный комплаенс пациента (не соблюдали режим лечения в предписанном объёме). Группа С - полный комплаенс пациента (выполняли рекомендации по лечению и диспансерному наблюдению), однако со стороны врача имело место несоблюдение стандартов лечения ПОУг. В исследование было включено 160 глаз. Динамика глаукомного процесса оценивалась по структурным и функциональным изменениям за период между двумя обращениями в глаукомный центр (в среднем 41,55 мес.). РЕЗУЛЬТАТЫ. При первом обращении в глаукомный центр большинство пациентов (66 из 90) имели начальную и развитую стадии заболевания. На втором визите отмечена существенная отрицательная динамика - далекозашедшая и терминальная стадии диагностированы у 86 пациентов. Скорость прогрессирования (по всем группам) в среднем составила одну стадию в 2,5 года. К таким изменениям привело отсутствие компенсации внутриглазного давления (ВГД) за период между двумя визитами. Понадобилось назначение сложных схем медикаментозной терапии и хирургическое лечение глаукомы, однако произошедшие структурные и функциональные изменения не позволили получить улучшения зрительных функций. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Проведённый анализ показал высокую скорость прогрессирования глаукомного процесса при различных нарушениях комплаенса в связи с отсутствием компенсации ВГД. Темпы прогрессирования были выше в группах А и В, ниже в группе С. Однако скорость прогрессии в группе С также была достаточно высокой, что говорит о равной ответственности как пациента, так и врача при длительном диспансерном наблюдении и лечении глаукомы

Professional Orientation of Learning of Medical Informatics for Future Dentists During the Studying of Expert Systems

Формулювання проблеми. Відсутність на кафедрах медичної інформатики повного комплексу прикладного програмного забезпечення для вивчення навчальної дисципліни «Медична інформатика» для різних спеціальностей, зокрема відсутність стоматологічних експертних систем та відповідної інформації щодо стоматологічних баз даних у навчальній літературі, щонайменше знижує навчальну мотивацію студентів-стоматологів щодо окремих тем або всієї дисципліни. Необхідність зміни ситуації спонукає викладачів до дій, зокрема до розробки додаткових професійно-орієнтованих завдань для майбутніх стоматологів. Матеріали і методи. При розробці практичних завдань застосовано аналіз, синтез, індукцію, дедукцію, порівняння, узагальнення. Зокрема, проведено аналіз літератури зі стоматологічних експертних систем, здійснено синтез і узагальнення знань з інформатики, стоматології і педагогіки для виділення основних властивостей експертної системи з метою збільшення доступності теоретичного й практичного матеріалу для студентів. Результати. У статті висвітлено досвід викладання теми з медичних експертних систем для студентів стоматологічного факультету на заняттях з медичної інформатики на кафедрі біофізики, інформатики та медичної апаратури Вінницького національного медичного університету імені М. І. Пирогова. Представлено практичні завдання в програмах MS Excel та MS Access і обґрунтовано причини вибору цих програм. Крім того, розглянуто приклади практичних завдань для студентів з високим початковим рівнем знань, умінь, навичок з інформатики. За основу завдань взято експертну систему з диференціальної діагностики форм пульпітів, яку розроблено авторами. Розроблена експертна система виступає демонстраційним прикладом на початку заняття та основою для розробки майбутніми стоматологами власної експертної системи впродовж заняття. За допомогою бази знань продукційної експертної системи студенти створюють продукційні правила з дев'яти стоматологічних захворювань одного типу (пульпіти) та використовують їх у процесі роботи в програмах MS Excel та MS Access. При виборі студентами комп'ютерної програми, відмінної від запропонованих, відводиться більше часу на виконання завдань та нараховуються додаткові бали за індивідуальну самостійну роботу. Висновки. Використання професійно-орієнтованих завдань на кожному практичному занятті активізує діяльність студентів, підвищує їхню зацікавленість до використання інформаційних технологій, збільшує мотивацію вивчення медичної інформатики, що, в свою чергу, сприяє кращому формуванню інформаційно-комунікаційної компетентності майбутніх лікарів-стоматологів.Formulation of the problem. Absence on the department of medical informatics the full complex of applied software for studying the educational discipline "Medical Informatics" for different specialties reduces the motivation of dental students to study separate topics or the whole discipline. Necessity of changing the situation induces teachers to take actions, in particular to develop additional professional- oriented tasks for future dentists. Materials and methods. Analysis, synthesis, induction, deduction, comparison, generalization were applied during the development of practical tasks. In particular, the literature from dental expert systems have been analyzed, the synthesis and generalization of knowledge on computer science, dentistry and pedagogy for the identification of the basic properties of the expert system was made in order to increase the accessibility of theoretical and practical material for students. Results. The article describes the experience of teaching topic from medical expert systems for students of the faculty of dentistry during the classes on medical informatics at the department of biophysics, informatics and medical equipment of National Pirogov Memorial Medical University (Vinnytsa). The practical tasks in MS Excel and MS Access programs are presented and the reasons for the choice of these programs are substantiated. In addition, examples of practical tasks for students with a high initial level of computer knowledge and skills are considered. The expert system developed by authors on differential diagnostics of forms of pulpitis is a basis of practical tasks as is a demonstration example at the beginning of the lesson and the basis for the development of their own expert system by future dentists during the class. Conclusions. Use professional-oriented tasks at every lesson activates the students, increases their interest in the use of information technology, increases the motivation of the study of medical informatics and, in addition, contributes to the better formation of information and communication competence of future dentists

Elevation of vascular endothelial growth factor and distress in ovarian cancer patients: are they correlated? The pilot trial

In this pilot trial we analyzed the correlation between neoangiogenesis and psychological status in ovarian cancer patients. We found the correlation between depression levels and serum vascular endothelial growth factor levels in ovarian cancer patients – coefficient of rank correlation (ρ) was 0.42 (95 % confidence interval 0.01–0.72; р < 0,05), that suggests the relationship between this parameters