Infection-related hemophagocytic lymphohistiocytosis – a case report

Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) is a rare and potentially fatal disorder characterized by abnormal activation of macrophages. It is also characterized by hemophagocytosis in the bone marrow and in the reticuloendothelial system (RES). The most common symptoms are persistent fever, splenomegaly and cytopenia. The probable mechanism of disease is due to hyperinflammation caused by increasing amounts of proinflammatory cytokines. As a consequence numerous metabolic disturbances with multiple organ failure occur. Without a proper treatment this disease may have a fatal outcome. Herein we present a 24-year-old male with HLH who achieved a rapid response to the therapy despite the initial poor overall condition which was associated with an advanced disease stage as well as prolonged diagnostic process

Brexit and the migration of Poles to Great Britain

Celem pracy jest analiza sytuacji Polaków w Wielkiej Brytanii w świetle wydarzeń związanych z przegłosowaniem brexitu w 2016 roku. Praca składa się z trzech rozdziałów: pierwszy z nich porusza problematykę masowych migracji z Polski na Wyspy Brytyjskie zaraz po dołączeniu kraju do Unii Europejskiej w 2004 roku, skupia się na ludności polskiej na tamtejszym rynku pracy. Drugi rozdział jest wprowadzeniem do tematyki brexitu: zawiera informacje na temat jego początków, referendów, obaw i nadziei. Opisuje prognozowane zmiany, z którymi zmierzyć będzie musiała się nie tylko Polska, ale także kraje Zjednoczonego Królestwa czy Unii Europejskiej. Ostatni rozdział opisuje sytuację Polaków, wpływ brexitu na ich pozycje w społeczeństwie, prognozowane skutki i konsekwencje, a także ich postawy wobec zaistniałych wydarzeń. Praca ukazuje zmiany jakie zaszły na przestrzeni lat w migracji Polaków do Wielkiej Brytanii. Brexit ma znaczący wpływ na dotychczasowe życie Polaków na obczyźnie: pracę, edukację, życie codzienne. Niesie za sobą także serię utrudnień w postaci wiz, statusów osiedleńczych czy zaproszeń od pracodawców. Wyjazdy i dotychczas możliwe „szukanie pracy na miejscu” nie mają już prawa bytu. Głównym celem pracy było nakreślenie zmian, jakie przyniesie opuszczenie struktur unijnych, a także próba nakreślenia konsekwencji i prognoz. Zakończenie stanowi podsumowanie całej pracy, potwierdzenie i obalenie podstawionych hipotez. Praca powstała na podstawie raportów, literatury, artykułów, statystyk oraz własnych doświadczeń.The aim of the study is to analyze the situation of Poles in Great Britain in the light of the events related to the Brexit vote in 2016. The work consists of three chapters: the first one deals with the issue of mass migrations from Poland to the Islands immediately after joining the European Union in 2004, and focuses on the Polish population in the local labor market. The second chapter is an introduction to Brexit: it provides information on its origins, referenda, fears and hopes. It describes the projected changes that not only Poland will have to face, but also the countries of the United Kingdom and the European Union. The last chapter as the essence of the work describes the situation of Poles, the impact of Brexit on their position in society, the projected effects and consequences, as well as their attitudes towards the events that took place. The work shows the changes that have taken place over the years in the migration of Poles to Great Britain. Brexit has a significant impact on the life of Poles living abroad: work, education, and everyday life. It also entails a series of difficulties in the form of visas, settlement statuses or invitations from employers. Trips and the hitherto possible "job search on the spot" no longer exist. The main purpose of the work was to outline the changes that Brexit will bring, as well as an attempt to outline the consequences and forecasts. The ending is a summary of all the work, confirmation and refutation of the hypotheses.The work was created on the basis of reports, literature, articles, statistics and own experiences

Hypercalcaemia in selected lympho- and myeloproliferative malignancies – – pathophysiology, diagnostic approach and treatment

Hypercalcaemia is a serious metabolic complication of neoplastic diseases. Among hematological malignancies, hypercalcemia is particularly associated with multiple myeloma, it has rarely been reported in patients with non-Hodgkin's and Hodgkin's lymphomas, or in cases of acute and chronic myeloproliferative diseases. The pathogenetic mechanism of hypercalcaemia is complex. A key process is an increase in osteoclast activity as a result of disturbances in the NF-kB ligand (RANKL) receptor activator system, its receptor (RANK) and osteoprotegerin. In addition, many other humoral factors were identified – hormones (for example the parathyroid hormone related peptide), vitamin D active metabolites, cytokines/chemokines and their receptors, and also transcription factors which are responsible for bone resorption and the development of hypercalcaemia in cases of particular neoplasms. This article presents the current opinions on the pathogenesis, symptomatology and current treatment methods of hypercalcaemia. Besides that, new experimental methods of therapy are described.Hiperkalcemia jest poważnym powikłaniem metabolicznym rozwijającym się w przebiegu wielu chorób nowotworowych – w hematologii najczęściej spotykana jest w szpiczaku plazmocytowym, rzadziej w chłoniakach niehodgkinowskich i chorobie Hodgkina oraz w ostrych i przewlekłych schorzeniach mieloproliferacyjnych. Mechanizm patogenetyczny hiperkalcemii jest złożony – za kluczowy proces uważa się wzrost aktywności osteoklastów, wynikający z zaburzeń w układzie: ligand receptora aktywującego czynnik transkrypcyjny NF-kappaB (RANKL), jego receptor (RANK) i osteoprotegeryna (OPG). Poza tym zidentyfikowano wiele innych czynników, w różnym stopniu zangażowanych w rozwój hiperkalcemii, w zależności od typu choroby – hormony (m.in. białko podobne do parathormonu), aktywne metabolity witaminy D, cytokiny/chemokiny i ich receptory oraz czynniki transkrypcyjne. W pracy przedstawiono współczesne poglądy na patogenezę hiperkalcemii, symptomatologię oraz aktualnie stosowane i pozostające w fazie badań metody jej leczenia

Hypercalcaemia in selected lympho- and myeloproliferative malignancies – pathophysiology, diagnostic approach and treatment

Hypercalcaemia is a serious metabolic complication of neoplastic diseases. Among hematological malignancies, hypercalcemia is particularly associated with multiple myeloma, it has rarely been reported in patients with non-Hodgkin's and Hodgkin's lymphomas, or in cases of acute and chronic myeloproliferative diseases. The pathogenetic mechanism of hypercalcaemia is complex. A key process is an increase in osteoclast activity as a result of disturbances in the NF-kB ligand (RANKL) receptor activator system, its receptor (RANK) and osteoprotegerin. In addition, many other humoral factors were identified – hormones (for example the parathyroid hormone related peptide), vitamin D active metabolites, cytokines/chemokines and their receptors, and also transcription factors which are responsible for bone resorption and the development of hypercalcaemia in cases of particular neoplasms. This article presents the current opinions on the pathogenesis, symptomatology and current treatment methods of hypercalcaemia. Besides that, new experimental methods of therapy are described.Hiperkalcemia jest poważnym powikłaniem metabolicznym rozwijającym się w przebiegu wielu chorób nowotworowych – w hematologii najczęściej spotykana jest w szpiczaku plazmocytowym, rzadziej w chłoniakach niehodgkinowskich i chorobie Hodgkina oraz w ostrych i przewlekłych schorzeniach mieloproliferacyjnych. Mechanizm patogenetyczny hiperkalcemii jest złożony – za kluczowy proces uważa się wzrost aktywności osteoklastów, wynikający z zaburzeń w układzie: ligand receptora aktywującego czynnik transkrypcyjny NF-kappaB (RANKL), jego receptor (RANK) i osteoprotegeryna (OPG). Poza tym zidentyfikowano wiele innych czynników, w różnym stopniu zangażowanych w rozwój hiperkalcemii, w zależności od typu choroby – hormony (m.in. białko podobne do parathormonu), aktywne metabolity witaminy D, cytokiny/chemokiny i ich receptory oraz czynniki transkrypcyjne. W pracy przedstawiono współczesne poglądy na patogenezę hiperkalcemii, symptomatologię oraz aktualnie stosowane i pozostające w fazie badań metody jej leczenia