Akuuttitilanteet ikääntyneen hoitotyössä – apuna cABCDE ja ISBAR: koulutus palvelukeskuksen hoitohenkilökunnalle

Tulevaisuudessa väestön eliniän odotetaan nousevan, jolloin myös ikääntyvän väestön osuus kasvaa. Ihmisten ikääntyessä erilaisten sairauksien esiintyvyys lisääntyy. Akuutisti sairastuneen ikääntyneen hoidon tarpeen arviointi voi olla haastavaa, koska oirekuvat saattavat olla usein hyvinkin epätyypillisiä ja moninaisia. Sosiaali- ja terveysalalle on kehitetty yhteisiä toimintatapoja potilaiden tilan arviointiin, kuten cABCDE-protokolla. Tämä protokolla auttaa hoitohenkilökuntaa potilaan tilan perusteellisessa ja systemaattisessa arvioinnissa. Lisäksi potilaan hoidossa käytetään ISBAR-protokollaa, joka on kehitetty raportointitilanteisiin sekä laadukkaaseen konsultaatioon. Protokollan käytöstä on lukuisia eri hyötyjä, kuten tiedonkulun ja raportoinnin laadun paraneminen. Tämä opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli järjestää kaksi koulutusiltapäivää tehostettua palveluasumista tarjoavan palvelukeskuksen hoitohenkilökunnalle. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää hoitohenkilökunnan ammatillista osaamista koulutuksen avulla. Opinnäytetyön tilaajana toimi Lehtiojan palvelukeskus Päijät-Hämeen hyvinvointialueella. Koulutusiltapäivät rajattiin käsittelemään akuuttitilanteita ikääntyneiden hoitotyössä käyttäen apuna cABCDE- ja ISBAR-protokollia. Koulutusiltapäivät pitivät sisällään protokollien läpikäymisen teoriassa sekä niiden harjoittelua simulaatiotyyppisen oppimisympäristön tavoin. Koulutusiltapäivät toteutettiin opinnäytetyön teoriaviitekehyksen pohjalta. Teoriaviitekehys pohjautuu jo olemassa olevaan ammattikirjallisuuteen sekä tutkittuun tietoon. Opinnäytetyön toteutus osoitti koulutuskokonaisuuden hyödylliseksi, tarpeelliseksi ja ajankohtaiseksi. Asumispalveluissa on tarvetta akuuttitilanteiden koulutukselle. Tämän opinnäytetyön toiminnallista tuotosta voisi soveltaa muissakin palvelukeskuksissa. Osallistujat kokivat simulaatiotyyppisen harjoittelun teoriatiedon läpikäymisen jälkeen hyväksi opetusmuodoksi. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että simulaatio-opetusta tulisi hyödyntää laajemmin asumispalvelun henkilökunnan koulutusmuotona. Koulutusiltapäivissä osallistujat toivat esille tarpeen elvytyskoulutukselle. Tämän opinnäytetyön kehittämisehdotuksena olisi järjestää elvytyskoulutusta asumispalveluyksikköön sekä kehittää simulaatio-opetusta asumispalveluihin. Näitä asioita kehittämällä asumispalveluiden keskinäinen tiimityö ja viranomaisyhteistyö voisivat parantua entisestään. Tulevaisuutta ajatellen olisi syytä huomioida myös ennaltaehkäisevä hoitotyö esimerkiksi hyödyntämällä IKINÄ-mallia kaatumisriskin arvioinnissa nykyistä enemmän