Ocena jakości życia u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa i postępującą naciekową oftalmopatią tarczycową w trakcie skojarzonego leczenia metyloprednizolonem i radioterapią przestrzeni pozagałkowych

Wstęp: Celem pracy była ocena jakości życia u chorych z naciekową postacią oftalmopatii tarczycowej (GO, Graves’ opthalmopathy) w trakcie pulsacyjnego leczenia metylprednizolonem w połączeniu z radioterapią oczodołów oraz próba odniesienia wyników leczenia oftalamopatii do zmian w jakości życia. Materiał i metody: Badaniem objęto grupę 29 pacjentów w wieku 25-74 lat (śr. wieku: 52 ± 6 lat) z naciekową GO. Podstawą kwalifikacji chorych do leczenia oftalmopatii było uzyskanie eutyreozy, postępujący charakter zmian ocznych, stopień zaawansowania zmian ocznych oceniany w oparciu o klasyfikację NO SPECS mieszczący się przynajmniej w klasie 3c, indeks oftalmopatii według Donaldson ≥ 4 punktów. Za aktywną postać GO przyjmowano wartości klinicznego wskaźnika aktywności (CAS, clinical activity score) ≥ 4. Podczas leczenia, u chorych zastosowano 6 cykli soli sodowej metyloprednizolonu w dawce 1,0 g/dobę podczas jednogodzinnych wlewów dożylnych, przez kolejne trzy dni w tygodniu. Między 2. a 4. cyklem Solu-Medrolu prowadzono radioterapię tkanek pozagałkowych promieniami X o energii 10 MeV. Grupę kontrolną utworzono ze zdrowych ochotników, dobranych w stosunku do grupy badanej pod względem płci, wieku, posiadanego wykształcenia i uzależnienia od nikotyny. Składała się ona z 53 osób, w wieku 21-75 lat (śr. wieku: 52,4 ± 14 lat). Badania jakości życia przeprowadzano, opierając się na kwestionariuszu MOS SF-36. Wyniki: Pacjenci z GO gorzej oceniali jakość życia w stosunku do osób zdrowych w zakresie ogólnej sprawności, ograniczeń fizycznych i emocjonalnych w pełnieniu funkcji, stanu zdrowia, witalności, funkcjonowania społecznego, zdrowia psychicznego oraz występowania i nasilenia bólu. Nie wykazano korelacji pomiędzy jakością życia a wiekiem, płcią, czasem trwania choroby Gravesa-Basedowa i oftalmopatii. Podobnie nie stwierdzono zależności pomiędzy aktywnością i zaawansowaniem klinicznym zmian ocznych a jakością życia. Zastosowanie skojarzonej terapii GO spowodowało znamienne zmniejszenie stopnia zaawansowania zmian ocznych i obniżenie aktywności choroby. Po leczeniu pacjenci wskazali na poprawę jakości życia w zakresie ograniczeń fizycznych w odgrywaniu ról, występowania i nasilenia bólu oraz witalności. Pozostałe parametry jakości życia nie różniły się istotnie statystycznie. Wnioski: Oftalamopatia tarczycowa powoduje znaczne pogorszenie jakości życia. Stopień zaawansowania klinicznego i aktywność oftalmopatii nie wykazują związku z jakością życia. Skuteczności leczenia oftalmopatii nie można oceniać, kierując się zmianami w jakości życia pacjentów.Introduction: The aim of the study was to assess quality of life (QoL) in patients with infiltrative form of Graves’ ophthalmopathy (GO) during the combined pulse treatment with methylprednisolone and orbital radiotherapy, and also to search for the relation between the results of ophthalmopathy treatment and changes in QoL. Material and methods: The study involved 29 patients aged 25-74 (the mean age: 52 ± 6 years) with infiltrative form of GO. They were classified for ophthalmopathy treatment on the basis of the following factors: the obtained euthyreosis, progressive character of eye changes, the level of eye changes determined on the basis of NO SPECS classification (at least class 3c), ophthalmopathy index (OI) according to Donaldson ≥ 4. GO was diagnosed as active if CAS (clinical activity score) ≥ 4. During the treatment, the patients received 6 cycles of methylprednisolone sodium succinate in doses of 1,0 g/24 h given as one-hour-long intravenous infusions for three successive days in a week. Between the 2nd and 4th cycle of Solu-Medrol, orbital radiotherapy with 10 MeV X-rays was performed. The control group was made up of healthy volunteers selected with regard to sex, age, educational background and nicotine addiction so as they corresponded with the study group. It involved 53 individuals aged 21-75 (the mean age: 52,4 ± 14 years). QoL was assessed by means of the MOS SF-36 questionnaire. Results: Patients with GO evaluated their QoL lower than healthy individuals, which referred to physical functioning, physical and emotional role functioning, general health, vitality, social functioning, mental health and bodily pain. No correlation was found between quality of life and such factors as age, sex, or duration time of Graves disease and ophthalmopathy. Analogically, no relation was observed between the activity and stage of clinical development of eye changes and QoL. The use of the combined GO therapy contributed to a considerable decrease in the development of eye changes and the disease activity. After treatment, the patients’ QoL improved which referred to physical role functioning, bodily pain, and vitality. Other QoL parameters did not statistically significantly differ. Conclusions: GO causes a considerable worsening of QoL. The stage of clinical development and activity of GO find no reflection in QoL. Effectiveness of treatment for GO cannot be evaluated on the basis of changes in QoL

Stężenie cynku w surowicy krwi kobiet w wieku postmenopauzalnym

Introduction: Demographic facts and forecasts about lengthening life expectancy motivate to systematize the knowledge of health problems experienced by women at the age of 50 and older. It refers to the whole health policy including health economics. Longer female life spans cause that an increasing number of women suffer from health problems associated with the perimenopausal period, and become health care recipients. Also a shift of retirement age is the reason to take interdisciplinary actions for women’s health and quality of life. This study describes a decline in the levels of many bioelements in hair, urine and blood serum, which progresses with age. It not only correlates with a decrease in the synthesis and secretion of estrogen, but also environmental pollution, unhealthy lifestyle and the use of substances. Aim of the study: The aim of this study was to determine the correlation between serum zinc levels in postmenopausal women and such variables as the use of substances (cigarettes, alcohol) and menopausal hormone therapy (MHT). Material and method: The study was conducted among 152 healthy women being 1-16 years after menopause. The women were divided into study group (MHT users) and control group (MHT non-users). A sub-division criterionwas the use of substances (cigarettes, alcohol). Serum zinc levels were determined in all women. Results: The use of substances significantly contributed to the lowering of serum zinc levels in postmenopausal women. MHT users had statistically higher average zinc levels in blood serum, which referred both to smokers and consumers of alcohol and those who did not use these substances. Conclusions: 1. The use of substances (cigarettes, alcohol) contributes to the lowering of zinc levels in blood serum. 2. MHT positively affects serum zinc levels in postmenopausal women regardless of whether they use substances (cigarettes, alcohol) or not.Wstęp: Fakty i prognozy demograficzne dotyczące stałego trendu wydłużania się średniej długości życia, stają się pilnym postulatem do opracowywania oraz usystematyzowania problemów zdrowotnych kobiet w wieku 50+. Dotyczy to całokształtu polityki zdrowotnej, także w aspekcie ekonomiki zdrowia. Wydłużanie czasu życia kobiet sprawia, że coraz liczniejsza ich populacja doświadcza problemów zdrowotnych związanych ze zjawiskami okresu około-menopauzalnego, co odzwierciedla się dynamiką wzrostu korzystania z opieki zdrowotnej. Opisywane przez Autorów procesy obniżania się stężenia wielu biopierwiastków we włosach, moczu i w surowicy krwi postępują wraz z wiekiem. Zmiany te korelują nie tylko z obniżeniem syntezy i sekrecji estrogenu, ale także zatruciem środowiska oraz niewłaściwym stylem życia, w którym pierwszoplanowym problemem jest rozpowszechnienie stosowania używek. Cel pracy: Określenie zależności pomiędzy stosowaniem używek (papierosy, alkohol) a stężeniem cynku w surowicy krwi u kobiet po menopauzie, oraz wpływu menopauzalnej terapii hormonalnej (MTH) na to stężenie. Materiał i metoda: Badanie przeprowadzone zostało wśród 152 zdrowych kobiet w wieku od 1 roku do 16 lat po menopauzie. Badane podzielono w zależności od tego czy paliły papierosy lub/i spożywały alkohol. U wszystkich oznaczono stężenie cynku w surowicy krwi. Kryterium podziału stanowiło także stosowanie, bądź nie MTH. Wyniki: Stosowanie używek wpływało istotnie na obniżenie stężenia cynku w surowicy krwi kobiet po menopauzie. Kobiety stosujące MTH miały statystycznie wyższe średnie stężenie cynku w surowicy krwi, zarówno te, które paliły papierosy i piły alkohol jak i te, które nie stosowały tych używek. Wnioski: 1. Intensyfikacja edukacji zdrowotnej, mającej na celu zaniechanie stosowania używek może wpłynąć korzystnie na stężenie cynku w surowicy krwi kobiet w wieku postmenopauzalnym, co za tym idzie poprawę ich stanu zdrowia. 2. Upowszechnienie stosowania MHT wpływać może korzystnie na stężenie cynku w surowicy krwi u kobiet po menopauzie zarówno u kobiet stosujących jak i nie stosujących używki (papierosy, alkohol)

Intensywność postawy religijnej chrześcijan w Polsce a osobowość i wykształcenie.

Introduction: Christianity, like any religion, plays the role of providing spiritual help and sets out rules that are considered moral or immoral. Due to individual personality differences, everyone has a different way of coping with the fear of the consequences of sin. Are there people professing Christianity who react with a neurotic attitude and suffer from ecclesiogenic neurosis, i.e. disorders caused by the dogmatism of the Church, really common? The attention was paid to the level of education in relation to the intensity of the religious attitude. This study aims to bring closer the topics of neuroticism, agreeableness, and related education to the intensity of the religious attitude. In addition, the results of the study will be discussed in the discussion. Aim of the study: Determining the relationship between the intensity of religious attitude and personality and education of Christians in Poland. Materials and methods: The research group consisted of 132 people over 15 years of age professing Christianity in Poland, including 108 women and 24 men. The average age of the participants in the study was 25 years. The youngest respondent was 16 years old, and the oldest 60 years old. The study was conducted using a demographic survey and standardized research tools: the Religious Attitude Intensity Scale (SIPR) and NEO-FFi by Costa and McCrae. Results: In the examined group professing Christianity, high intensity of religious attitude did not have a statistically significant influence on the intensity of neuroticism and agreeableness. Moreover, high education is not related to the low intensity of religious attitude.Wprowadzenie: Chrześcijaństwo tak jak każda religia pełni rolę niesienia pomocy duchowej i określa zasady, które uważane są za moralne lub niemoralne. Ze względu na osobowościowe różnice indywidualne, każdego cechuje inny sposób radzenia sobie z lękiem przed konsekwencjami grzechu. Czy są osoby wyznające chrześcijaństwo, które reagują postawą neurotyczną oraz występuje u nich nerwica eklezjogenna, czyli zaburzenia spowodowane przez dogmatyzm Kościoła, są rzeczywiście powszechnie występujące? Zwrócono uwagę na poziom wykształcenia w stosunku do nasilenia intensywności postawy religijnej. To badanie ma na celu przybliżyć temat neurotyczności, ugodowości oraz wykształcenia w odniesieniu do intensywności postawy religijnej. Ponadto wyniki badania zostaną omówione w dyskusji. Cel pracy: Określenie związku pomiędzy intensywnością postawy religijnej  a osobowością i wykształceniem chrześcijan w Polsce Materiały i metody: Grupę badaną stanowiły 132 osoby powyżej 15 roku życia, wyznające chrześcijaństwo w Polsce, w tym 108 kobiet i 24 mężczyzn. Średnia wieku osób biorących udział w badaniu to 25 lat. Najmłodszy respondent miał 16 lat, a najstarszy 60. Badanie wykonano przy użyciu ankiety demograficznej oraz standaryzowanych narzędzi badawczych: skali Intensywności Postawy Religijnej (SIPR)  oraz NEO-FFi Costy i McCrae. Wyniki: W badanej grupie wyznającej chrześcijaństwo wysokie nasilenie intensywności postawy religijnej nie wpływa istotnie statystycznie na nasilenie neurotyczności oraz ugodowości. Ponadto wysokie wykształcenie nie ma związku z niskim nasileniem intensywności postawy religijnej.&nbsp

Availability of care for the elderly in Poland for example city of Szczecin

Wstęp. Dwudziesty pierwszy wiek jest nazywany „wiekiem starzejących się społeczeństw”. W pierwszej dekadzie obecnego wieku więcej niż 60 lat miał co piąty Europejczyk i co dziesiąta osoba na świecie. Jest to efekt trwającej transformacji demograficznej.Cel. Celem pracy był opis i analiza opieki nad osobami starszymi w Polsce na przykładzie miasta Szczecin.Materiał i metody. Badaniami objęto instytucjonalne formy opieki nad osobami starszymi na terenie miasta Szczecin. Metodą badawczą był sondaż diagnostyczny, który przeprowadzono techniką ankiety połączonej z wywiadem.Wyniki i wnioski. W Polsce za organizację opieki nad osobami starszymi odpowiadają resort zdrowia oraz resort polityki społecznej. Opieka ta jest sprawowana także przez firmy prywatne. W Szczecinie opiekę osobom starszym zapewniają 22 placówki. Wśród nich znajdują się: podmioty pielęgniarskiej opieki długoterminowej, zakład pielęgnacyjno-opiekuńczy, hospicjum domowe i stacjonarne, domy pomocy społecznej, działy wsparcia dziennego, otwarte usługi opiekuńcze, prywatne stacjonarne placówki. Z usług placówek korzysta 2,34% szczecińskich seniorów. Większość klientów korzysta z form pomocy oferowanych przez pomoc społeczną. Czas oczekiwania na możliwość skorzystania z placówek zazwyczaj wynosi kilka miesięcy. W Szczecinie usługi opiekuńcze dla osób starszych zapewniane są głównie przez pomoc społeczną. Dostępność do szczecińskich placówek jest niska. Im szerszy zakres usług, tym dłuższy czas oczekiwania na możliwość rozpoczęcia korzystania z oferty placówki.Background. Twenty-first century is called the ‘age of aging populations’. In the first decade of this century one in five Europeans and one in ten people in the world was more than sixty. Aim. Aim of this study is to describe and analyze the care of the elderly in Poland on the example of the city of Szczecin.Material and methods. The study involved care centers for the elderly in Szczecin. These were the health-care institutions, social assistance and private centers. The chosen research method was a diagnostic opinion poll using a survey technique combined with an interview with representatives of the institutions.Results and conclusions. In Szczecin there are 22 institutions providing care for the elderly. These are social welfare home, a social welfare home for mentally ill people, daily social welfare homes, providers of long-term care nursing, a nursing care facility, hospices, MOPR provides open care services to the most needy (two company), private firm in Szczecin, two of which are stationary facilities. With service centers using 2.34% Szczecin seniors. Most customers use the forms of assistance provided by social assistance. Time to wait for the opportunity to take advantage of the facilities is usually a few months. In the area of Szczecin care services for older people are provided mainly by social welfare. Access to Szczecin institutions is low. The wider range of services, including long periods of waiting for the opportunity to start using the facility offers

Attitudes of Polish Medical and Health Sciences Students towards Persons with Physical Disabilities Using the MAS-PL Scale

Discovering the role of negative attitudes in the social functioning of people with disabilities, tools were developed to measure these attitudes, of which the Multidimensional Attitude Scale of People with Disabilities (MAS) is a good one. It is particularly important to study the attitudes of people who are professionally involved in meeting the needs of people with disabilities. The aim of this study was to determine the attitudes towards people with physical disabilities among medical and health sciences students regarding gender, year of study, field of study, and place of residence. The study was conducted among 625 students in Poland with the use of the MAS-PL scale. The results obtained indicate that women display more positive attitudes towards people with disabilities than men in the cognition and behavioural domains. In the emotional domain, these attitudes were more negative than in the other domains and almost identical for both genders. The year of study, field of study, and place of residence did not differentiate students in terms of their MAS score. Since the sociodemographic variables studied do not determine a positive attitude, educational interventions to increase contact with people with disabilities should be undertaken in future research, and this factor should be investigated as an element of attitude modulation

Analiza czynników wpływających na zadowolenie z wykonywanej pracy w grupie zawodowej pielęgniarek. Badanie wstępne

Wstęp. "Zadowolenie jest chwilowym uczuciem satysfakcji (...). Jest to tłumione uczucie polegające na uzyskaniu dobrego wyniku w życiowych sprawach, nie najwyższego, jednak satysfakcjonującego" [1]. Zadowolenie pracownika wynika z czysto subiektywnej oceny oraz sposobu postrzegania otoczenia, w jakim pracuje. Cel pracy. Celem podjętych badań była ocena sprawności zastosowanego narzędzia badawczego oraz analiza czynników wpływających na zadowolenie z wykonywanej pracy w grupie studiujących pielęgniarek. Materiał i metody. Badania przeprowadzono metodą sondażu diagnostycznego z użyciem kwestionariusza ankiety w grupie 38 pielęgniarek. Stanowiły badanie wstępne. Wyniki i wnioski. Narzędzie badawcze uznano za odpowiednie do użycia w badaniach właściwych. Ponadto uzyskane wyniki pokazały, jakie czynniki w badanej grupie mają istotny wpływ na uczucie dużego zadowolenia, zadowolenia bądź niezadowolenia z wykonywanej pracy. Na zadowolenie z wykonywanej pracy w badanej grupie największy wpływ mają: treść pracy oraz dobre stosunki z kolegami. Natomiast na niezadowolenie z wykonywanej pracy w badanej grupie największy wpływ mają świadczenia pozapłacowe