Severe Persistant Cyanosis in a Newborn Due to Prominent Eustachian Valve

ABSTRACTThe valves of right horn of systemic venous sinus are prominent structures within the right atrium during early embryonic period. Involution of these structures may not be complete, resulting in a spectrum of anatomical presentations such as cyanosis. A full-term male neonate referred to our hospital for precise evaluation of severe cyanosis on the first day of life. Echocardiographic examination revealed right-to-left interatrial shunting through patent foramen ovale due to prominent eustachian valve with normal estimated right heart pressures from peak tricuspid regurgitation velocity. He was maintained with supplemental oxygen and a PDE-5 inhibitor (sildenafil) and subsequently improvement in oxygen saturation was achieved. The patient was discharged after 2 weeks of treatment. In conclusion; the embryologic remmants of the sinus venosus rarely may lead to right-to-left shunting resulting in severe cyanosis. Pulmonary vasodilators such as sildenafil may improve oxygen saturation in these patients even in case of normal right heart pressures

A rare venous port complication: Supraventriculer tachycardia

İmplante edilebilir santral venöz port kateterleri uzun dönem kemoterapi uygulanacak çocuklarda sıklıkla kullanılmaktadır. Bu kataterler kardiyak aritmiyi de içeren bir takım komplikasyonlara neden olabilirler. T hücreli akut lenfoblastik lösemi tanısı ile kemoterapi uygulanan on yaşındaki hastaya venöz port katateri takıldı. İşlem öncesi fizik muayene, laboratuvar bulguları, elektrokardiyografi ve ekokardiyografisi normaldi. Port kateteri takıldıktan sonra kısa süreli çarpıntı hissi olan hastanın bu sırada kalp hızının 200 atım/dakika olduğu ancak kısa sürede normal sinüs ritmine döndüğü görüldü. Port kateterinin distal ucunun sağ atriyum içinde olduğu direkt grafide görüldü. Port kataterinin biraz geri çekilmesi ile taşikardi atakları sona erdi. Çocuklarda santral venöz katetere bağlı supraventriküler taşikardi (SVT) hakkında az sayıda yayın bulunmaktadır. Burada santral venöz port kateteri yerleştirilmesinden sonra SVT atağı gelişen bir çocuk olguyu ve bu olgunun tedavisini sunmayı amaçladık.Implantable central venous port catheters are widely used in the management of children with cancer undergoing long term chemotherapy. These catheters can manifest a number of complications such as arrhythmia. Central venous port catheter was placed on a ten years old boy for chemotherapy. Before insertion of port catheter his physical examination, laboratory parameters, electrocardiography and echocardiography were normal. The patient felt palpitations shortly after the insertion of the port catheter. At that time the heart rate was 200 beats/minute but immediately normal sinus rhythm was restored. A chest roentgenogram revealed that the distal fragment of the port catheter was inside the right atrium. The port catheter was pulled back somewhat and then tachycardia attacks stopped. To our knowledge there are a few reports of supraventricular tachycardia (SVT) in children associated with central venous port catheter. Here we aimed to present a pediatric case with SVT after placement of central venous port catheter and his management

Ventricular non-compaction in children: clinical characteristics and course

Isolated left ventricular non-compaction (LVNC) is a rare cardiomyopathy characterized by prominent trabeculations and deep intratrabecular recesses. In this study, we aimed to identify the clinical characteristics of children with ventricular non-compaction and determine the factors affecting prognosis. We retrospectively evaluated 29 children with LVNC followed at Dr. Sami Ulus Children Hospital Pediatric Cardiology Department from December 2004 to November 2009. There were 13 females (45%) and 16 males (55%) and the mean age at presentation was 4.8+/-4.6 years (one month-15 years). Although there was no statistical significance; early presentation age and high left ventricular end-diastolic diameter at the diagnosis were associated with poorer prognosis. (C) 2011 Published by European Association for Cardio-Thoracic Surgery. All rights reserved

ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU NEDENİ İLE HASTANEYE YATIRILAN İKİ YAŞ ALTI ÇOCUKLARDA RSV ENFEKSİYONU SIKLIĞI VE RİSK FAKTÖRLERİ

Amaç: Respiratuvar sinsityal virüs (RSV), bebeklik döneminde görülen bronşiolit ve pnömoninin en sık nedenidir. Prematürite,  doğuştan kalp hastalığı, kronik akciğer hastalığı ya da immün yetmezlik gibi altta yatan hastalığı olanlarda RSV’ye bağlı komplikasyon ve ölüm riski yüksektir. Çalışmamızda hastaneye yatırılarak izlenen alt solunum yolu enfeksiyonlarında RSV sıklığını ve risk faktörlerini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ekim 2012 –Mart 2013 tarihleri arasında alt solunum yolu enfeksiyonu nedeni ile hastanemizdeyatırılan 2 yaşın altındaki 257 olgu prospektif olarak değerlendirildi. Hastaların klinik ve laboratuvar bulguları incelendi, risk faktörleri belirlendi. Hastalardan nazofaringeal fırça ile nazofaringeal sürüntü örneği alınarak hızlı antijen testi ile RSV antijeni tarandı. Bulgular: Hastaların yaşları 1-24 ay (ort.6.67 ± 5.93 ay) arasında olup; %40’ı kız, %60’ı erkek idi. Hastalarda RSV sıklığı %38.1 olarak bulundu. RSV pozitif hastalarınen sık ocak ve şubat aylarında, yakınmaları başladıktan sonra ilk 5 günde başvurduğu gözlendi (p<0.001 ve p=0.021).Risk faktörlerinden biri olan üst solunum yolu enfeksiyonu olan bireylerle temasın, RSV enfeksiyonu riskini artırdığı tespit edildi (p=0.015). RSV pozitif hastalarda, akciğer grafisinde infiltrasyon ve atelektazi görülme oranıRSV negatif hastalara göre anlamlı şekilde fazlaydı (p=0.014, p=0.039). RSV pozitif ve negatif hastalar arasında, alınan tedaviler ve hastanede yatış süreleri arasında fark bulunmadı. Sonuç: Alt solunum yolu enfeksiyonu bulguları ile başvuran çocuklarda, hızlı antijen testleri ile RSV tanısı kolaylıkla konulabilmektedir. Tanının erken konulması, gereksiz antibiyotik kullanımı ve nozokomiyal enfeksiyonları önlemek açısından önem taşımaktadır

Absent right superior vena cava with persistent left superior vena cava and normal atrial arrangement

Background: This study aims to investigate the role of echocardiography in the detection of venous anomalies of large thoracic veins in patients with large coronary sinus

Anomalous coronary artery originating from the pulmonary artery: a report of four cases

Anomalous left coronary artery originating from the pulmonary artery (ALCAPA) is a rare congenital cardiac malformation with a mortality rate of up to 90%, if left untreated within the first year of life. Symptoms and signs usually occur in early infancy when pulmonary vascular resistance drops and the left coronary artery flow is reduced. In this article, clinical signs and diagnostic and treatment methods for four cases who were diagnosed in our clinic were presented