ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ ГОЛОВЫ И ШЕИ С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ВНУТРИТКАНЕВЫМ ЛАЗЕРНЫМ ОБЛУЧЕНИЕМ

The article is devoted to the development and evaluation of the effi ciency of photodynamic therapy (PDT) with photosensitizer photolon with additional interstitial laser irradiation in patients with head and  neck basal cell skin cancer (BCSC). Treatment was performed in 55  patients. On the fi rst stage, all patients underwent photodynamic  therapy with interstitial irradiation using fl exible optical fi bers with  cylindrical diffuser, on the second stage PDT with distant delivery of  laser at a dose of 50-300 J/cm2 was carried out. During the follow- up period of 6 months to 4 years in 13 (23.6%) of the 55 patients a  recurrence of the disease was diagnosed. A higher rate of recurrence was in the group of patients who underwent PDT for recurrent  neoplasms compared with patients with primary disease (37.5% and 4.3%, respectively), in patients with endophytic growth of the tumor compared to patients with exophytic component (30.0% and 16.0%,respectively) and in patients with large tumors (up to 2.0 cm – 14.3%, from 2.0 to 5.0 cm – 16.7% and more than 5.0 cm – 54.4%).Статья посвящена разработке методики и оценке эффективности фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором фотолон с дополнительным внутритканевым воздействием  лазерного света у больных базальноклеточным раком кожи головы и шеи. Лечение проведено 55 больным. На 1-ом этапе всем больным была проведена  фотодинамическая терапия с внутритканевым облучением с использованием световодов с  гибким цилиндрическим диффузором (выходная мощность лазерного излучения – 200-400  мВт, время воздействия – 15-25 мин), на 2-ом этапе – фотодинамическая терапия с  дистанционным подведением лазерного света в дозе 50-300 Дж/см2. На сроках наблюдения  от 6 мес до 4 лет у 13 (23,6%) из 55 пациентов были диагностированы рецидивы  заболевания. Более высокий процент рецидивов был в группе больных, которым проводили  фотодинамическую терапию по поводу рецидива заболевания, чем у больных с первичными  новообразованиями (37,5% и 4,3% соответственно), у больных с эндофитным типом роста  опухоли по сравнению с больными с экзофитным компонентом образования (30,0% и  16,0%, соответственно) и у пациентов с большим размером опухолевого узла (до 2,0 см – 14,3%, от 2,1 до 5,0 см – 16,7% и более 5,0 см – 54,4%)

ФЛУОРЕСЦЕНТНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ С ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРАМИ ХЛОРИНОВОГО РЯДА

The article shows possibilities in fluorescence imaging of malignant skin tumors with chlorin series photosensitizers (PS) photolon and fotoditazin. The regularities of photosensitizer accumulation from the data of local fluorescence spectroscopy depending on the PS and its dose, the clinical picture and the histological form of the malignant skin neoplasm is investigated. It is shown that the level and selectivity of PS accumulation in the tumor focus depends on the PS dose. In studies on 10 patients with basal cell skin cancer after the introduction of fotoditazin at a dose less than 1 mg/kg, fluorescent contrast between tumor and healthy tissue varied between 1.3 and 9.5, the average was 2.8±0.3; for patients who had the administered fotoditazin dose of 1 mg/kg, fluorescent contrast was 2.9±0.4, varying from 1.4 to 5. In a study with 127 patients after the introduction of photolon in the dose of 0.7-1 mg/kg, the average value of the fluorescence intensity in relative units in the intact skin was 6.9±0.3 (min 4.6, max 12.2), at a dose of 1.1 to 1.4 mg/kg – 8.0±0.3 (min 4.6, max 12.5), at a dose of 1.5-2 mg/kg – 9.9±0.7 (min 5.7, max 20.3). It is also shown that fluorescence intensity of malignant neoplasm of the skin with the same dose of the photosensitizer depends on the neoplasm’s clinical and histological forms. So, 3 hours after the introduction of photolon at a dose of 1.3 mg/kg the average fluorescent contrast in the surface type of skin cancer was 2.7±0.5, in the nodal form – 2.3±0.2, in erosive-ulcerative form – 3.6±0.3. In patients with nodular form of squamous skin cancer after the introduction of photolon at a dose of 1.3 mg/kg fluorescent contrast was significantly higher (p<0.05) (average of 2.8±0.2) than in the nodular form of basal cell carcinoma after the introduction of photolon at the same dose (average of 2.1±0.2).В статье показаны возможности флуоресцентной диагностики злокачественных новообразований кожи с фотосенсибилизаторами (ФС) хлоринового ряда фотолон и фотодитазин. Изучены закономерности накопления фотосенсибилизатора по данным локальной флуоресцентной спектроскопии в зависимости от фотосенсибилизатора и его дозы, клинической картины и гистологической формы злокачественного новообразования кожи. Показано, что уровень и селективность накопления ФС в опухолевом очаге зависит от дозы фотосенсибилизатора. Так, в исследованиях, включавших 10 пациентов с базальноклеточным раком кожи, после введения фотодитазина в дозе менее 1 мг/кг флуоресцентная контрастность «опухоль/здоровая ткань» варьировала в пределах 1,3-9,5 и в среднем составила 2,8±0,3; у пациентов, которым фотодитазин вводили в дозе от 1 до 1,9 мг/кг, флуоресцентная контрастность варьировала в пределах 1,4-5 и в среднем составила 2,9±0,4. В исследованиях, включавших 127 пациентов, после введения фотолона в дозе 0,7-1 мг/кг среднее значение интенсивности флуоресценции в неизмененной коже составило 6,9±0,3 усл.ед. (мин. 4,6, макс. 12,2), в дозе 1,1-1,4 мг/кг – 8,0±0,3 усл. ед. (мин. 4,6, макс. 12,5), в дозе 1,5-2 мг/кг – 9,9±0,7 усл. ед. (мин. 5,7, макс. 20,3). Также показано, что интенсивность флуоресценции в злокачественном новообразовании кожи при одинаковой дозе фотолона зависит от его клинической формы и гистологической структуры. Так, через 3 ч после введения фотолона в дозе 1,3 мг/кг флуоресцентная контрастность в поверхностной форме рака кожи в среднем составила 2,7±0,5, в узловой – 2,3±0,2, в эрозивно-язвенной – 3,6±0,3. У пациентов с узловой формой плоскоклеточного рака кожи флуоресцентная контрастность после введения фотолона в дозе 1,3 мг/кг была достоверно (p<0,05) выше (в среднем 2,8±0,2), чем при узловой форме базальноклеточного рака кожи после введения фотолона в той же дозе (в среднем 2,1±0,2)

Фотодинамическая терапия эпителиальных злокачественных новообразований кожи

The results of photodynamic therapy (PDT) in patients with skin cancer are represented. The treatment was performed in 283 patients with basal cell skin cancer (BCSC) and also in 51 patients with squamous cell skin cancer (SCSC). For PDT the photosensitizer Photolon at dose of 1.1–1.6 mg/kg body weight was used. The light irradiation dose delivered to tumor was from 100 to 600 J/cm2 by one or several fields according to type and size of tumor lesion. After PDT for BCSC the complete regression of tumor lesions was in 96.8% of cases, partial regression – in 3.2%. For PDT of recurrent tumors the complete regression was observed in 76.4% of cases, partial regression – in 23.6%. After PDT in patients with primary SCSC the complete regression was achieved in 91.7% of patients and partial regression – in 8.3%. For treatment of recurrent SCCS the complete regression was observed only in 59.3% of cases, partial – in 33.3%, no response – in 7.4%. For follow-up period from 6 months to 5 years recurrent SCSC was diagnosed in 31.2% of patients. The results shows that the application of PDT allows to perform effective treatment of basal and squamous cell skin cancer for unfavorable localization of tumor and in case of limitations for surgical treatment and/or radiotherapy and the efficacy of treatment depends on stage of disease. clinical and morphological pattern of process and previous treatment modality. Приведены результаты лечения больных раком кожи методом фотодинамической терапии (ФДТ). Пролечены 283 больных базальноклеточным раком кожи (БКРК), а также 51 пациент с плоскоклеточным раком кожи (ПКРК). Для проведения ФДТ использовали фото- сенсибилизатор фотолон в дозе 1,1–1,6 мг/кг массы тела. К опухолям подводилась световая энергия в дозе от 100 до 600 Дж/см2 с одного или нескольких полей, в зависимости от характера и размера опухолевого образования. После проведения ФДТ первичного БКРК полная регрессия опухолевых очагов была зарегистрирована в 96,8% случаев, частичная регрессия – в 3,2%. После проведения ФДТ рецидивных опухолей полная регрессия была зарегистрирована в 76,4% наблюдений, частичная регрессия – в 23,6%. После про- ведения ФДТ у больных первичным ПКРК полная регрессия опухолевых очагов достигнута у 91,7% пациентов и частичная регрессия – у 8,3%. При лечении рецидивных опухолей ПКРК только в 59,3% случаев отмечена полная регрессия, частичная – в 33,3%, отсутствие эффекта – в 7,4%. При сроке наблюдения от 6 мес. до 5 лет рецидивы ПКРК были диагностированы у 31,2% пациентов. Полученные результаты говорят о том, что применение разработанной методики ФДТ позволяет провести эффективное лечение базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи в случае неблагоприятной локализации новообразования или при ограниченности возможности применения хирургического и/или лучевого лечения. Эффективность лечения зависит от стадии заболевания, клиникоморфологических особенностей опухоли и предшествующего вида лечения.

Фотодинамическая терапия в самостоятельном и комбинированном лечении местнораспространенного базальноклеточного рака кожи

Outcomes after photodynamic therapy (PDT) in 33 patients with basal cell skin cancer Т3-Т4N0M0 primary stage are represented in the article. The irradiation was performed distantly 3h after intravenous injection of photosensitizer photolon with dose 0.8-1.0 mg/kg; light dose accounted for 200-400 J/cm2. Distant PDT was applied as monotherapy or in combination with electrochemical lysis, radiotherapy or interstitial PDT. 84.6% of patients with Т3N0M0 stage basal cell skin carcinoma had complete regression, 15.4% of patients – partial regression. The treatment for Т4N0M0 stage basal cell skin carcinoma was palliative and in 100% of cases it allows to shrink the tumor (defined as partial tumor regression), retard the progression time, improve quality of life. Interstitial PDT and electrochemical lysis improved the efficacy of distant PDT (increased volume of tumor destruction) and, thus, allowed to decrease treatment period. Combination of PDT with radiotherapy allowed to decrease radiation dose for 20-30% and, thus, to decrease the risk of radiation-induced complications.В статье приведены результаты лечения 33 больных базальноклеточным раком кожи (БКРК) с распространенностью первичного процесса Т3-Т4N0M0 методом фотодинамической терапии (ФДТ). Облучение проводили дистанционно через 3 часа после внутривенного введения фотосенсибилизатора фотолон в дозе 0,8–1,0 мг/кг; доза света составила 200–400 Дж/см2. Дистанционную ФДТ проводили в режиме монотерапии, а также в сочетании с электрохимическим лизисом, лучевой терапией или внутритканевой ФДТ. В результате лечения у 84,6% пациентов с БКРК стадии Т3N0M0 получена полная регрессия опухоли, у 15,4% пациентов – частичная регрессия. Лечение больных БКРК стадии Т4N0M0 проводилось с паллиативной целью и в 100% случаев позволило уменьшить размеры опухоли (эффект оценен как частичная регрессия опухоли), замедлить сроки прогрессирования, улучшить качество жизни. Внутритканевая ФДТ и электрохимический лизис повысили эффективность дистанционной ФДТ (увеличен объем деструкции опухоли) и тем самым позволили сократить сроки лечения. Комбинация ФДТ с лучевой терапией дала возможность снизить на 20–30% дозу лучевой терапии и, следовательно, уменьшить риски развития лучевых осложнений

Системная фотодинамическая терапия с фотосенсибилизатором фотолон в лечении онкологических больных с регионарными и отдаленными метастазами

 The results of photodynamic therapy (PDT) in 76 patients with tumors of different sites and with regional or distant metastases are represented. Sixty three patients were under combined or multimodal therapy, 13 patients had systemic PDT as monotherapy. The technique of PDT was as follows: the solution of photosensitizer photolon was administered intravenously at dose of 0.8–1.4 mg/ kg body weight. Laser blood irradiation was performed simultaneously (wavelength of 662 nm, output power of 20 mW, irradiation time of 50 min). Stabilization of the disease defined as the absence of new tumor foci was observed in 55% of treated patients: among them in 47% of patients with disseminated melanoma during 6–10 months after treatment, in 65% patients with breast cancer – for 3–6 years after treatment, and also in 100% of patients with cancer of other sites (colorectal, pancreatic, cervical, ovarian, lung and stomach cancer, retroperitoneal neuroblastoma) – for 10–12 months after treatment. According to ultrasound data the shrinkage of most of metastases up to its complete disappearance was observed. The authors consider that effects of systemic PDT are due to decrease of circulating tumor cells in blood and also due to beneficial impact of this modal of treatment on immune status of cancer patient. Intravenous PDT was shown to improve treatment results and quality of life in patients with metastases of malignant tumors. The approved technique is of considerable interest and requires further investigation of its efficiency including its combination with methods of combined and multimodal treatment. Приведены результаты применения фотодинамической терапии (ФДТ) у 76 пациентов с опухолями различной локализации и наличием регионарных или отдаленных метастазов. Шестьдесят три пациента находились в процессе комбинированного или комплексного лечения, 13 пациентам системная ФДТ проводилась как монотерапия. Методика проведения ФДТ заключалась в следующем: внутривенно вводили раствор фотосенсибилизатора фотолон в дозе 0,8–1,4 мг/кг массы тела. Одновременно проводили лазерное облучение крови больного (длина волны 662 нм, мощность лазера на выходе 20 мВт, время облучения 50 мин). Стабилизация процесса в виде отсутствия новых очагов опухоли наблюдалась у 55% пролеченных пациентов: в том числе у 47% больных с диссеминированной меланомой в течение 6–10 мес. после лечения, у 65% больных раком молочной железы – в течение 3–6 лет после лечения, а также у 100% больных с онкологической патологией другой локализации (рак прямой и ободочной кишки, поджелудочной железы, шейки матки, яичников, легкого и желудка, нейробластома забрюшинного пространства) – в течение 10–12 мес. после лечения. По данным УЗИ, отмечено уменьшение размеров большей части метастатических очагов вплоть до их полного исчезновения. Авторы считают, что реализация эффектов системной ФДТ происходит за счет уменьшения циркулирующих в крови опухолевых клеток, а также вследствие положительного влияния данного вида лечения на иммунный статус онкологических больных. Показано, что применение внутривенной ФДТ позволяет улучшить результаты лечения и качество жизни больных с метастазами злокачественных новообразований. Апробированная методика представляет значительный интерес, что требует дальнейшего изучения ее эффективности, в том числе, в сочетании с методами комбинированного и комплексного лечения.

Фотодинамическая терапия: развитие метода и применение в клинической практике ФГБУ МРНЦ МЗ РФ

This article is dedicated to clinical experience of photodynamic therapy (PDT) in Medical Radiological Research Center. Authors represent the results of treatment in 156 patients with primary untreated tumors of different localizations as follows: basal cell skin cancer (BCSC) in 156 patients, squamous cell carcinoma of the skin (SCCS) in 24 patients, cancer of upper and lower lips in 30 patients. The other group of patients included recurrent and metastatic diseases: recurrent BCSC were in 127 patients, recurrent or continued growth of SCCS – in 27, recurrent or continued growth of lip cancer – in 13, intracutaneous metastases of skin melanoma (62 patients) and breast cancer (46) – in 108. PDT was performed with photosensitizers Photosense (2.0 mg/kg), Photolon (0.9–2.5 mg/kg), and Photoditazine (0.7–0.8 mg/kg). The light irradiation dose was 100–600 J/cm2. After PDT of previously untreated BCSC the complete regression (CR) of tumor lesions was in 96.8% of patients, partial regression (PR) – in 3.2% of patients; for PDT of recurrent BCSC in 76.4% and 23.6%, respectively. After PDT treatment in patients with previously untreated SCCS CR of tumor lesions was achieved in 91.7% of patients, PR – in 8.3% of patients. For treatment of relapses in SCCS CR was achieved in 59.3% of cases, PR – in 33.3%, absence of regression was reported in 7.4% of cases. PDT of intracutaneous metastases of skin melanoma and breast cancer provided positive treatment effect (CR + PR + stabilizing) in 95 and 98% of cases, respectively. CR in primary lip cancer after PDT was reported in 86.0% of patients, PR – in 14.0%. For PDT of recurrent lip cancer CR accounted for 69.2%, PR – 30.8%. Статья посвящена опыту клинического применения фотодинамической терапии (ФДТ) в ФГБУ МРНЦ МЗ РФ. Авторами приведены результаты лечения первичных, ранее не леченных злокачественных опухолей различной локализации: базальноклеточного рака кожи (БКРК) у 156 больных, плоскоклеточного рака кожи (ПКРК) – у 24, рака верхней и нижней губы – у 30. Другую группу соста- вили пациенты с рецидивными и метастатическими опухолями: рецидивы БКРК были у 127 больных, рецидивы или продолжен- ный рост ПКРК – у 27, рецидивы или продолженный рост рака губы – у 13, внутрикожные метастазы меланомы (62 больных) и рака молочной железы (46) – у 108. ФДТ проводили с применением фотосенсибилизаторов фотосенс (2,0 мг/кг), фотолон (0,9-2,5 мг/кг), и фотодитазин (0,7–0,8 мг/кг). Доза лазерного облучения составила 100–600 Дж/см2. После ФДТ ранее не леченного БКРК полная регрессия (ПР) опухолевых очагов была зарегистрирована у 96,8% пациентов, частичная регрессия (ЧР) – у 3,2%; после ФДТ рецидивного БКРК – у 76,4% и 23,6% соответственно. После ФДТ больных с ранее не леченным ПКРК ПР была получена у 91,7% пациентов, ЧР – у 8,3%. При лечении рецидивов ПКРК ПР была получена в 59,3% наблюдений, ЧР – в 33,3%, отсутствие эффекта – в 7,4%. Проведение ФДТ внутрикожных метастазов меланомы и рака молочной железы позволило достичь лечебного эффекта (ПР+ЧР+Стабилизация) в 95 и 98% соответственно. ПР после ФДТ ранее не леченного рака губы была зарегистрирована у 86,0% больных, ЧР – у 14,0%. При лечении рецидивного рака губы число ПР составило 69,2%, ЧР – 30,8%.

АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ НЕОПЕРАБЕЛЬНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО, ПОЛУЧАЮЩИХ ЛУЧЕВУЮ И ФОТОДИНАМИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ

Aim: to analyze the quality of life of patients with locally advanced inoperable lung cancer during radiation and photodynamic therapy. material and methods. the study included 59 patients with stage II–III lung cancer. the first group (Rt) included 28 patients, who received radical radiation therapy. they completed questionnaires before starting radiotherapy and 2–3 days before the completion of radiotherapy. the second group (PDt + Rt) included 31 patients, who underwent endoscopic photodynamic therapy followed by radical radiation therapy. they were interviewed three times: before PDt, 10 days after PDt (before radiation therapy), and 2–3 days before the completion of radiation therapy. two types of questionnaires were used: patient lung cancer symptom scale (Lcss) and EuroQol questionnaire (EQ-5D-5L). Results. the student’s t test and Mann-Whitney u test showed no statistically significant differences in symptoms (except for the symptom «blood in the sputum») between two groups. Both treatment options demonstrated improvement in most items assessing symptoms. In the Rt group, no statistically significant improvements in the item assessing pain were found. In the PDt + Rt group, no significant improvements in the item assessing cough were observed. a comparison of the data of the intermediate (after PDt) and the final questionnaire allowed us to establish that the items «appetite», «fatigue», «pain» and «the impact of the disease on life» improved only after the completion of full-course therapy. the improvement in the item assessing cough was observed after PDt; however, the treatment outcomes showed a return (worsening) of the symptom to the level, which was before treatment. the comparison of the data of the intermediate (after PDt) and the final questionnaire showed the improvement of the items, such as «mobility», «self-care», «daily activities» and «anxiety/depression» after PDt; however, the treatment outcomes indicated a return (worsening) of the symptom to the level, which was observed before treatment. Conclusion. Both types of questionnaires provided important information about the patient’s condition. Lcss questionnaires seem to be preferable in terms of the possibility of using parametric criteria and, as a consequence, obtaining quantitative data on changes in the health of patients. the analysis did not allow us to make a conclusion about the difference in the final efficacy Rt and PDt + Rt in terms of subjective assessment of the health status by the patients themselves. the use of questionnaires in the PDt + Rt group showed that after PDt (before starting Rt) patients had positive changes in their health, which were observed in the Rt group after the completion of full-course therapy.Цель исследования – проанализировать качество жизни больных местнораспространенным неоперабельным раком легкого в процессе проведения лучевой и фотодинамической терапии. Материал и методы. В исследование включены 59 больных раком легкого II–III стадии. В первую группу (ЛТ) вошли 28 больных, получивших радикальный курс лучевой терапии, заполнявших опросники до начала облучения и за 2–3 сут до его завершения. Во вторую группу (ФДТ + ЛТ) – 31 больной, которым проводилась эндоскопическая фотодинамическая терапия с последующим радикальным курсом лучевой терапии. Они проходили анкетирование трижды: 1 – до ФДТ, 2 – через 10 дней после ФДТ (до лучевой терапии), 3 – за 2–3 сут до завершения лучевой терапии. Использовали 2 вида опросников: пациентская шкала симптомов рака легкого (Lcss) и опросник EuroQol (EQ-5D-5L). Результаты. Прямое сравнение групп между собой (кроме симптома «кровь в мокроте») по критерию Стьюдента и u-критерию Манна–Уитни не показало наличия статистически значимых различий. При обоих методах лечения достигнуто улучшение по большинству показателей. В группе ЛТ не было обнаружено статистически достоверных улучшений по показателю «боль», а в группе ФДТ + ЛТ – по показателю «кашель». Сравнение данных промежуточного (после ФДТ) и итогового анкетирования позволило установить, что показатели «аппетит», «усталость», «боль» и «влияние болезни на жизнь» улучшились только после окончания всего курса лечения. В отличие от них показатель «кашель» улучшился уже после ФДТ, а по итогам лечения наблюдалось возвращение (ухудшение) симптома на уровень до лечения.Сравнение данных промежуточного (после ФДТ) и итогового анкетирования выявило, что показатели «подвижность», «уход за собой», «повседневная деятельность» и «тревога/депрессия» улучшились после ФДТ, а по итогам лечения наблюдалось возвращение (ухудшение) этих показателей на уровень до лечения. Заключение. Оба вида анкетирования предоставляют важную информацию о состоянии пациентов. Анкеты Lcss выглядят предпочтительными с точки зрения возможности применения параметрических критериев и получения количественных данных об изменении самочувствия пациентов. Проведенный анализ пока не позволяет сделать заключение о различии в итоговой эффективностиЛТ и ФДТ + ЛТ с точки зрения субъективной оценки состояния здоровья самими пациентами. В то же время применение анкетирования на разных этапах лечения в случае группы ФДТ + ЛТ показывает, что уже после окончания ФДТ (до начала ЛТ) наблюдаются положительные изменения самочувствия пациентов, характерные для группы ЛТ после окончания всего курса терапии

FLUORESCENT DIAGNOSTICS OF MALIGNANT SKIN TUMORS WITH CHLORIN SERIES PHOTOSENSITIZERS

The article shows possibilities in fluorescence imaging of malignant skin tumors with chlorin series photosensitizers (PS) photolon and fotoditazin. The regularities of photosensitizer accumulation from the data of local fluorescence spectroscopy depending on the PS and its dose, the clinical picture and the histological form of the malignant skin neoplasm is investigated. It is shown that the level and selectivity of PS accumulation in the tumor focus depends on the PS dose. In studies on 10 patients with basal cell skin cancer after the introduction of fotoditazin at a dose less than 1 mg/kg, fluorescent contrast between tumor and healthy tissue varied between 1.3 and 9.5, the average was 2.8±0.3; for patients who had the administered fotoditazin dose of 1 mg/kg, fluorescent contrast was 2.9±0.4, varying from 1.4 to 5. In a study with 127 patients after the introduction of photolon in the dose of 0.7-1 mg/kg, the average value of the fluorescence intensity in relative units in the intact skin was 6.9±0.3 (min 4.6, max 12.2), at a dose of 1.1 to 1.4 mg/kg – 8.0±0.3 (min 4.6, max 12.5), at a dose of 1.5-2 mg/kg – 9.9±0.7 (min 5.7, max 20.3). It is also shown that fluorescence intensity of malignant neoplasm of the skin with the same dose of the photosensitizer depends on the neoplasm’s clinical and histological forms. So, 3 hours after the introduction of photolon at a dose of 1.3 mg/kg the average fluorescent contrast in the surface type of skin cancer was 2.7±0.5, in the nodal form – 2.3±0.2, in erosive-ulcerative form – 3.6±0.3. In patients with nodular form of squamous skin cancer after the introduction of photolon at a dose of 1.3 mg/kg fluorescent contrast was significantly higher (p<0.05) (average of 2.8±0.2) than in the nodular form of basal cell carcinoma after the introduction of photolon at the same dose (average of 2.1±0.2)