Autopsy Case of Bilateral Optic Nerve Aplasia with Microphthalmia: Neural Retina Formation Is Required for the Coordinated Development of Ocular Tissues

Human congenital anomalies provide information that contributes to the understanding of developmental mechanisms. Here we report bilateral optic nerve aplasia (ONA) with microphthalmia in the autopsy of the cadaver of a 70-year-old Japanese female. The gross anatomical inspection of the brain showed a cotton thread-like cord in the presumed location of the optic nerve tract or chiasm. Histologically, no neural retina, optic nerve bundle or retinal central vessels were formed in the eye globe, and the retinal pigment cells formed rosettes. The cornea, iris, and lens were also histologically abnormal. Immunohistochemically, no retinal cells expressed beta III tubulin, and Pax6-immunoreactive cells were present in the ciliary non-pigmented epithelial cells. This case of ONA could be attributed to the agenesis of retinal projection neurons as a sequel to the disruption of neural retina development. The neural retina formation would coordinate the proper development of ocular tissues

メディカルアロマセラピー研究の動向と課題

【目的】 アロマセラピー研究として報告されている文献を分析し，メディカルアロマセラピーの視点から，国内外の研究動向と課題を検討する．【方法】 医学中央雑誌Web版 （Ver.5），CiNii Articles， Pubmed を用いて「アロマセラピー」「芳香浴」「看護」「患者」「aromatherapy」「inhalation」「treatment」「patient」のキーワードでand 検索を行った．論文の種類は「原著論文」とし，1997 年～2017 年の範囲で絞り込み，芳香浴のみ実施している研究を対象とした．研究目的，研究方法（研究デザイン，対象者，介入期間，使用精油の種類，データ分析方法），研究結果について要約表を作成し，内容を分析した．【結果】 対象文献は，国内文献23件，海外文献18件であった．研究デザインは，海外文献では実験研究が最も多く，14件の文献が対象者数50名以上を確保していた．研究目的は，睡眠障害の緩和，苦痛・不安の緩和，疼痛の緩和，精神症状の緩和，ストレスの緩和の5つに分類された．介入期間は単回介入，芳香浴の方法は乾式吸入法が最も多かった．評価指標は客観的・主観的指標の両方を用いている文献が最も多く，研究目的に合わせた評価指標の選択が必須であった．使用精油は，ラベンダーが最も多く使用されており，海外ではジンジャーも使用されていた．精油別に得られた効果として，睡眠の促進や疼痛の軽減にはラベンダー，精神症状の緩和にはラベンダーやベルガモット，悪心・嘔吐による苦痛の軽減にはジンジャーが有効であった．患者の好みに合わせた精油の選択により相乗効果が認められた．【結論】 芳香浴単独の援助であっても効果が得られることが明らかとなった．今後の課題として，精油の作用機序の解明，対象者数を増やすこと，適切な評価指標を使用すること，実験条件を統一した研究の蓄積が挙げられた

臨床実習指導者と教員が協働した基礎看護技術演習の実践報告

【目的】 臨床実習指導者と教員が協働した基礎看護技術演習の実態と今後の課題を明らかにする．【方法】 A大学病院に勤務する臨床実習指導者6名とA大学看護学部基礎看護学教員3名を対象とした．演習準備，演習の内容・方法，演習後のフィードバックについて無記名自記式質問紙で調査した．分析方法は，選択式データは単純集計を行った．【結果】 回収数は臨床講師6名，教員3名（有効回答率100％）であった．演習前の資料配布時期や打ち合わせに要する時間・内容は，臨床講師，教員の全員が「適切である」と回答した．演習内容については，臨床講師の約80％で指導方法に新しい発見があり，約70％が指導内容や学生との関係作りで困っていた．具体的には，「学生への接し方」「どのように介入したら良いのか分からなかった」「技術チェックの評価を確実にできているか不安」「教科書と臨床での看護援助方法の違い」「勤務時間の規定による演習への参加可能時間への限界」であった．「指導内容と臨床での看護技術の乖離」については，教員全員が「乖離はない」と回答したのに対し，臨床講師の約80％が「乖離がある」と回答した．演習後の学生の感想や事後レポートをフィードバックする方法は，臨床講師全員が「良かった」と回答した．臨床講師と教員全員が，協働した演習を実習指導に活かすことができ，人事交流を図るのに効果的であったと回答した．【結論】 基礎看護技術演習へ参加した臨床講師にとっては，学生の実態把握，学生の気持ちの理解，自己の看護技術を振り返る機会となった．また，臨床と教育の連携強化や人事交流が図れた．今後の課題として，臨床で実践している看護援助を精査し，本学の教育目標を根幹として教育内容を検討すること，指導に関する詳細でタイムリーな意見交換を行いながら演習を進めていくことが挙げられた

基礎看護技術演習における看護学生の学習動機づけの推移 ─看護学生用学習動機づけ尺度を使用して─

【目的】 第1段階として看護学生用学習動機づけ尺度を作成し，第2段階として，作成した尺度を用いて基礎看護技術演習における学生の学習動機づけの推移を明らかにする．【方法】 岡田が作成した大学生用学習動機づけ尺度を基に看護学生用学習動機づけ尺度を作成し，関東地方の看護系大学生1,089名を対象に検証を行った．その尺度を用いて，平成28年4月～平成29年2月に，A大学看護学部1年次生102名に対して，計3回アンケート調査を行った．分析は，SPSS Ver. 24 for Win. を使用し，記述統計，尺度の因子分析（最尤法・プロマックス回転），因子ごとのFriedman の検定（Bonferroni 調整）を行った．本研究は獨協医科大学看護研究倫理委員会にて承認を得た（看護27022）．【結果】 看護学生用学習動機づけ尺度は，第Ⅰ因子〈取り入れ・外的〉13項目，第Ⅱ因子〈同一化的〉10項目，第Ⅲ因子〈内発的〉9項目，第Ⅳ因子〈資格取得的〉8項目であり，Cronbach’s a 信頼係数は，全体は.92，第Ⅰ因子は.87，第Ⅱ因子は.88，第Ⅲ因子は.89，第Ⅳ因子は.84であった．基礎看護技術演習における学生の動機づけで，もっとも得点が高かったのは〈資格取得的〉で，もっとも得点が低かったのは〈取り入れ・外的〉であった．基礎看護技術演習における学習動機づけを縦断的にみると，第3因子〈内発的〉では，学内演習初日の得点は1セメスター後および2セメスター後より有意に高く（p＜.05，p＜.01），第4因子〈資格取得的〉では，2セメスター後の得点は1セメスター後より有意に高かった（p＜.05）．【結論】 看護学生用学習動機づけ尺度は40項目4因子から構成され，看護学生の学習動機づけは，自律的な動機づけは高く，統制的な動機づけは低い傾向にあった．看護大学1年次生の学習動機づけにおいて，〈取り入れ・外的〉と〈同一化的〉は時期により有意差はなく，〈内発的〉は学内演習初日が有意に高く，〈資格取得的〉は2セメスター後に有意に高かった

学生全員がタブレット端末を持つ看護教育環境における授業の質改革への取り組み

　本学部では，現在，カリキュラム改正を含め教育全般の質改革を行っている．　その一環として，平成26 年度から新入生全員がタブレット端末（iPad）を購入・持参し，授業・学修における活用を開始した．今回，タブレット端末の導入とともに，電子教科書導入，LMS（学習管理システム：Learning Management System）の使用，教職員のスキルアップ，授業デザインの見直しなど，ICT（情報通信技術：Information and Communication Technology）を中心とした授業の質改革への取り組みを報告する

主体的学修を促す基礎看護技術演習における学ぶ意識と行動の現状 ─〈自己学習－グループ学習－個別指導－自己評価〉システムを導入して─

【目的】平成27年度の基礎看護技術演習では，学生の主体的学修を促すために〈自己学習－グループ学習－個別指導－自己評価〉システムを取り入れた．この学習システムを導入後の学生の学ぶ意識と行動の現状を調査することを目的とした．【方法】看護系A大学1 年次生102名を対象として，基礎看護技術演習への取り組み，学習支援ツールとしてのiPadの使用について独自作成のアンケートを用いてLearning Management System（以下LMS）にて調査した．分析は，記述統計とカテゴリー分類を行った．【結果】研究の同意が得られたのは99名であった．基礎看護技術演習への取り組み：自己学習時間は平均1～2時間であり，学生同士の技術チェックでは「他者の良い援助や患者への配慮」について気づくとともに「自己の不足点」にも気づき，学生の99％が学習に役立つと回答していた．自己評価については，演習後に自己課題が明確になったが98％，自己課題解決のための学習方法が明確になったが88.9％であり「反復練習」や「動画や教科書，資料を見返す」が多かった．学習を継続できない者は11.1％でその要因として「1人で行うことが難しい」「演習時のみの学習で終わる」等であった．iPadの使用状況：学生の90.9％が看護技術演習時の動画撮影ができており，72.7％が看護技術演習時の録画を演習の後に振り返って見ていた．また， 89.9％が看護技術演習時の録画が学習に役立っていた．【結論】 基礎看護技術演習に新しい学習システムを導入した結果，学生はグループ学習を通して看護技術を学び，技術チェックでは他者の援助を観察し，自己の看護援助を振り返っていた．今後は，導入した学習システムにおける学生の学ぶ意識や行動についてさらに詳細に検討することが課題である

自然風景の映像を視聴して実施する運動プログラムが健常成人の心身へ与える影響

【目的】自然風景の映像を視聴しながら運動を実施することによる心身に与える影響を明らかにする．【方法】平成28年7月～8月に，健常大学生7名（平均年齢22.3 歳±0.8 歳，うち男性3名）を対象とし，男性80W，女性50Wの負荷で自転車エルゴメーターを20分間施行した．運動中に自然風景の映像視聴と非視聴の2施行を，1週間ずつ同刻に行うクロスオーバーデザインで実施した．測定項目は生理学的指標として運動前後の唾液アミラーゼ，クロモグラニンA，二重積（DP）であり，主観的指標として多面的感情状態尺（MMS）と自覚的運動強度（Borg指数）を測定した．　【結果】唾液アミラーゼ，クロモグラニンAは映像視聴と非視聴の2条件下で有意差を認めなかった．運動習慣の有無による運動前後の唾液アミラーゼ値とクロモグラニンA値の経時変化をみたとき，運動習慣のない者において，映像視聴時に比べて，非視聴時には，アミラーゼ値は運動直後に最高値を示し，クロモグラニンA値は運動直後より上昇傾向がみられた．また運動終了後のDPの減衰は，映像視聴で早期傾向を示した．MMSは，映像視聴ではネガティブな感情を表す「倦怠」が低下し，ポジティブな感情を表す「活動的快」「親和」が上昇する傾向を示した．非視聴では，ネガティブな感情を表す「倦怠」が上昇し，ポジティブな感情を表す「活動的快」「非活動的快」が低下する傾向を示したが，いずれも2群間で有意差は認めなかった．最大運動時のBorg指数は，映像視聴12.0±1.4，非視聴12.3±2.5 であり，映像視聴で低値を示す傾向が認められた．運動後の感想では，映像視聴で「気が紛れた」「疲れを感じにくかった」などが聞かれた．【結論】映像視聴は，副交感神経活動の早期回復とポジティブな感情を示す傾向がみられた．以上より運動中の自然風景の視聴は，心身の安静と快適性やリラックス効果が得られ，運動療法における相乗効果をもたらす可能性があることが示唆された

Identification of Inappropriately Reprogrammed Genes by Large-Scale Transcriptome Analysis of Individual Cloned Mouse Blastocysts

Although cloned embryos generated by somatic/embryonic stem cell nuclear transfer (SECNT) certainly give rise to viable individuals, they can often undergo embryonic arrest at any stage of embryogenesis, leading to diverse morphological abnormalities. In an effort to gain further insights into reprogramming and the properties of SECNT embryos, we performed a large-scale gene expression profiling of 87 single blastocysts using GeneChip microarrays. Sertoli cells, cumulus cells, and embryonic stem cells were used as donor cells. The gene expression profiles of 87 blastocysts were subjected to microarray analysis. Using principal component analysis and hierarchical clustering, the gene expression profiles were clearly classified into 3 clusters corresponding to the type of donor cell. The results revealed that each type of SECNT embryo had a unique gene expression profile that was strictly dependent upon the type of donor cells, although there was considerable variation among the individual profiles within each group. This suggests that the reprogramming process is distinct for embryos cloned from different types of donor cells. Furthermore, on the basis of the results of comparison analysis, we identified 35 genes that were inappropriately reprogrammed in most of the SECNT embryos; our findings demonstrated that some of these genes, such as Asz1, Xlr3a and App, were appropriately reprogrammed only in the embryos with a transcriptional profile that was the closest to that of the controls. Our findings provide a framework to further understand the reprogramming in SECNT embryos