Pneumopéricarde compliquant un traumatisme thoraco-abdominal par coup de sabot

Il n'existe que peu d'études consacrées aux accidents d'équitation. Avec une incidence de 36/100000 pratiquants, et un taux de mortalité de 0.06/100000, la prévalence dans la population générale reste faible, mais la gravité de ces accidents est liée à leur violence. Nous rapportons le cas d'un patient de 17 ans, victime d'un traumatisme thoraco-abdominal par coup de sabot. Reçu en état de choc aux urgences, avec une sensibilité abdominale, des sueurs profuses, des conjonctives décolorées, une tachycardie à 120bpm, et une tension artérielle à 80/50 mmHg. Le bilan lésionnel après stabilisation objectivait au niveau thoracique: un important emphysème sous cutané, un pneumothorax gauche, un pneumomediastin et une solution de continuité de la face antérieure du péricarde avec pneumopéricarde, et au niveau abdominal: un éclatement de la rate avec un hématome périsplénique et un épanchement intrapéritonéal de grande abondance. Le patient est admis au service de Réanimation après drainage thoracique et splénectomie d'hémostase réalisée en urgence. Le drainage pleural simple a permis le drainage pleural

Syndrome de Boerhaave rapidement fatal: une urgence à ne pas méconnaitre

Pan African Medical Journal 2013; 14: 7

Pancréatite surinfectée révélé par un abcès du psoas

Les pancréatites aigues grave peuvent se compliquer de pseudo kystes qui peuvent conduire à la formation de fistules, ces fistules peuvent être dirigées vers différentes régions avec différentes manifestations cliniques. Ces manifestations extra pancréatiques de la pancréatite aigue constituent, par leurs particularités cliniques, biologiques et radiologiques, un réel apport au diagnostic positif. Le pronostic est celui de la pancréatite et dépend du site de la fistulisation. Le traitement par laparotomie a longtemps été le «Gold Standard», ces dernières années ont vu le développement de moyens moins invasifs et donc offrants un minimum de morbi-mortalité (Chirurgie mini invasive, drainage percutané). Nous rapportons l'observation d'un patient ayant séjourné dans notre structure

Spondylodiscite tuberculeuse compliquée d’une ischémie aigue des membres inférieurs - à propos d’un cas

Les complications thromboemboliques associées à l´infection par Mycobacterium tuberculosis ont été rapportées dans la littérature et ont eu lieu dans 1,5 à 3,4% de l´infection tuberculeuse. Nous rapportons le cas d’une fillette âgée de 4ans suivie pour spondylodiscite tuberculeuse, admise dans notre formation pour prise en charge d’une ischémie aigue des deux membres inférieurs consommée, ayant nécessité une amputation transtibiale d’un côté et trans-fémorale du coté contro-latéral. Nous discutons les aspects cliniques, physiopathologiques et le lien de causalité.Key words: Thrombose, artère, tuberculose, ischémi

Volvulus du grêle sur mésentère commun incomplet une redoutable complication rare chez l’adulte: à propos de 1 cas

Le mésentère commun résulte d'une anomalie de rotation du tube digestif. Il est caractérisé par la persistance d'une disposition anatomique embryonnaire secondaire à une anomalie de rotation de l'anse ombilicale primitive, constituant ainsi un méso commun à toute l'anse intestinale etune racine du mésentère extrêmement courte. Cette insuffisance de rotation est le plus souvent associée à un défaut d'accolement. Ces  anomalies de rotation intestinale peuvent aboutir à des complications redoutables parfois mortelles, qui surviennent généralement au cours de la période néonatale où à l'âge pédiatrique. On estime que la prévalence de ces malformations congénitales à l'âge adulte est de l'ordre de 0,2% à 0,5% âge auquel elles demeurent très souvent asymptomatiques et donc non diagnostiquées. Le diagnostic de volvulus total du grêle peut se faire dans des circonstances très variées: en urgence devant un tableau  d'occlusion intestinale aiguë, voire un état de choc pouvant conduire au décès, devant un tableau de douleurs abdominales répétées plus ou moins associées à des troubles du transit. Nous rapportons l'observation d'un patient de 18 ans admis pour volvulus total du grêle sur mésentère commun incomplet chez qui l'évolution était favorable

Un syndrome malin des neuroleptiques compliqué d’hémorragie méningée et révélant une vascularite cérébrale

Le syndrome malin des neuroleptiques est une complication du traitement par les neuroleptiques. Son incidence est estimée à 0,02% dans la population générale. Le traitement reste symptomatique et repose essentiellement sur l'arrêt immédiat du traitement antérieur. Nous rapportons l'observation clinique d'une patiente de 26 ans, schizophrénique sous Chlorpromazine, se présentant aux urgences pour la prise en charge d'un syndrome malin des neuroleptiques compliqué d'une hémorragie méningée et révélant une vascularite cérébrale

An embroidered passive textile RFID tag based on a T-matched antenna

This paper addresses the design and fabrication of an embroidered textile RFID tag antenna. The main feature of this design is that we have embroidered an RFID chip on the textile support which avoids the use of metallic wires or soldering. The modeled equivalent circuit of the tag is presented to get physical insight into RFID tag antenna design. The detailed results given in this paper include the effect of the bending and the human body proximity on the antenna performance. It is shown that the bending does not introduce a conspicuous effect on the tags read range while the dissipative characteristics of the human body cause a gain and read range reduction. The proposed design may find applications in wearable devices dedicated to health monitoring applications.Peer ReviewedPostprint (author's final draft

Paracetamol self-poisoning: when oral N-acetylcysteine saves life? a case report

Paracetamol is the most widely drug involved in accidental paediatric exposures and deliberate self-poisoning cases because of its availability. Nacetyl cystein is the main treatment for this poisoning. We report a case of a 24-year-old Arab female who has deliberately ingested 100 tablets of 500 mg paracetamol each (50g). Her first examination was normal. She has received oral N-acetyl cystein (NAC) 6 hours after the ingestion. Serum paracetamol level done 18 hours post ingestion was 900 mg/l. On review the next days, she did not develop any symptoms of liver failure. However, due to the massive paracetamol ingestion associated with high serum paracetamol levels, oral NAC was continued for 3 days. The patient was discharged well on the fifth day of hospitalization. Our patient has ingested one of the highest paracetamol overdose (50g) with the highest paracetamol blood levels ever reported in medical literature. She was treated, six hours after ingestion, with oral NAC for 3 days without any side effects

Transurethral resection of prostate syndrome: report of a case

We report a case of transurethral resection of prostate (TURP) syndrome. A 78-year-old man with prostatic hypertrophy was scheduled for transurethral resection of the prostate under spinal anesthesia. 30 minutes after the end of the surgery, the patient presented signs of TURP syndrome with bradycardia, arterial hypotension, cyanosis, hypoxemia and coma. The electrolytes analysis revealed an acute hyponatremia (sodium concentration 125 mmol/L). Medical treatment consisted of hypertonic saline solution 3%, volume expansion, intubation and ventilation. The presented case describes a typical TURP syndrome, which was diagnosed and treated early. The patient was discharged from hospital without any complications.Pan African Medical Journal 2013; 14:1

Pancréatite aigüe du post-partum: à propos d’un cas

La pancréatite aigüe est une complication rare durant la grossesse. Son incidence est de 1 pour 1000 à 3000 grossesses. L'origine lithiasique est de loin la plus fréquente. Elle survient le plus souvent au cours du 3ème trimestre ou précocement dans le post-partum. Son pronostic dépend de la rapidité du diagnostic. Nous rapportons un cas de pancréatite aigüe grave d'origine biliaire survenant deux semaines après l'accouchement chez une patiente de 24 ans avec une bonne évolution.Key words: Pancréatite aigüe, grossesse, lithiases, traitemen