Perfil da qualidade de vida em Utentes Idosos com Fibrose Pulmonar Idiopática no Estado do Pará / Quality of life profile in elderly patients with Idiopathic Lung Fibrosis in the State of Pará

Introdução: O Brasil não possui uma política ou programa específico para doenças raras. Observam-se ações isoladas voltadas para esse campo, apresentando algum grau de dispersão. A Fibrose Pulmonar Idiopática é uma doença do interstício pulmonar, que se manifesta por fibrose progressiva, de etiologia desconhecida, que ocorre principalmente em adultos de idade avançada e, que apesar de ser rara, é o quadro clínico mais prevalente das Pneumonias Intersticiais Idiopáticas. Objetivo: analisar a percepção de idosos com Fibrose Pulmonar Idiopática sobre a qualidade de vida. Metodologia: Trata-se de um estudo aplicado, analítico-descritivo, qualitativo-quantitativo, prospectivo no período de maio a junho de 2019, realizado por meio da aplicação aplicando o instrumento World Health Organization Quality of Life-Bref, orientado pelo conceito de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde, composto pelos domínios Físico, Psicológico, Relações sociais e Ambiental à 07 utentes com Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI), utilizando-se de amostragem consecutiva, que recebem os medicamentos antifibróticos nintedanib e pirfenidona através de demanda judicial ou administrativa na “Farmácia de Demandas Judiciais e Administrativas” da Secretaria de Estado de Saúde do Pará. Foi constatado que 80% dos participantes são idosos do sexo masculino e a idade média foi de 74 anos. A pontuação no WHOQOL-Bref, dos escores para tais domínios, respectivamente: físico=64,29, psicológico=73,21, social=84,52 e ambiental=74,55. Conclusão: Concluiu-se que os utentes apresentam boa qualidade de vida. O instrumento utilizado mostrou-se sensível ao objetivo pretendido, permitindo verificar consonância com outros estudos em relação às facetas que mais influenciam a qualidade de vida desta população

The physiological response during optogenetic-based cardiac pacing in awake freely moving mice

There are several methods to control a heart rate, such as electrical stimulation and drug administration. However, these methods may be invasive or affect other organs. Recently, an optogenetic-based cardiac pacing method has enabled us to stimulate the cardiac muscle in non-contact. In many previous studies, the pacing was applied ex vivo or in anesthetized animals. Therefore, the physiologic response of animals during optogenetic pacing remains unclear. Here, we established a method of optogenetic-based cardiac pacing in awake, freely moving mice and simultaneously measured electrocardiogram, blood pressure, and respiration. As a result, light-induced myocardial contraction produces blood flow and indirectly affects the respiration rhythm. Additionally, light illumination enabled heart rate recovery in bradycardic mice. These findings may be employed for further research that relates a heartbeat state to animal behavior. Together, this method may drive the development of less invasive pacemakers without pacing leads

Overview de revisões sistemática e avaliação econômica de antifibróticos (nintedanib e pirfenidona) no tratamento da Fibrose Pulmonar Idiopática – FPI / Overview of systematic reviews and economic evaluations of antifibrotic in the treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis – IPF

Introdução: O tratamento da Fibrose Pulmonar Idiopática ainda é limitado e desafiador. Diretrizes médicas aconselham o manejo de FPI por meio de medidas não farmacológicas (oxigênio suplementar, reabilitação pulmonar), transplante de pulmão e tratamento farmacológico. Recentemente tal tratamento foi suplementado pelas medicamentos antifibróticos, nintedanib e pirfenidona, que visam melhorar o quadro patológico e promover aumento no tempo de sobrevida dos pacientes. Objetivo: Sintetizar evidências científicas sobre a efetividade, segurança e eficiência do uso do nintedanib e da pirfenidona me pacientes com Fibrose Pulmonar Idiopática. Métodos. Um Overview de Revisões Sistemáticas – com e sem metanálises – e de Estudos de Avaliação Econômica, para a qual se utilizou as bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Cochrane, Database of Systematic Reviews, Epistemonikos e Google Scholar. O recorte temporal compreendeu o período entre agosto de 2019 e setembro de 2019, fazendo uso dos descritores “Idiopathic Pulmonary Fibrosis”, “Pirfenidone” “Systematic Review”, “Meta-Analyses” e “Economic Evaluation”, provenientes do Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e do Medical Subject Headings (MeSH) e acrescidas dos operadores booleanos “OR” e “AND”. Os estudos foram avaliados para a qualidade metodológica e os resultados apresentados em síntese narrativa. Resultados. Um total de 1038 artigos foram recuperados: 12 de Epistemonikos, 53 de Cochrane, 973 a partir de Google Scholar. Destes, foram selecionados 10 artigos: 06 revisões sistemáticas com metanálise, 01revisão sem metanálise e 3 avaliações econômicas. Conclusão: As evidências sugerem que a pirfenidona apresenta eficácia no risco de morte por todas as causas, bem como no risco de morte por FPI em 1 ano, sendo capaz de reduzir o risco de agravamento do quadro de dispneia, em comparação com placebo. No que tange ao nintedanib os estudos demonstram retardo na progressão da FPI quando comparado ao placebo e redução significativa no risco de exacerbações agudas. Ambas as drogas parecem ser bem toleradas.

A novel RING finger protein, Znf179, modulates cell cycle exit and neuronal differentiation of P19 embryonal carcinoma cells

Znf179 is a member of the RING finger protein family. During embryogenesis, Znf179 is expressed in a restricted manner in the brain, suggesting a potential role in nervous system development. In this report, we show that the expression of Znf179 is upregulated during P19 cell neuronal differentiation. Inhibition of Znf179 expression by RNA interference significantly attenuated neuronal differentiation of P19 cells and a primary culture of cerebellar granule cells. Using a microarray approach and subsequent functional annotation analysis, we identified differentially expressed genes in Znf179-knockdown cells and found that several genes are involved in development, cellular growth, and cell cycle control. Flow cytometric analyses revealed that the population of G0/G1 cells decreased in Znf179-knockdown cells. In agreement with the flow cytometric data, the number of BrdU-incorporated cells significantly increased in Znf179-knockdown cells. Moreover, in Znf179-knockdown cells, p35, a neuronal-specific Cdk5 activator that is known to activate Cdk5 and may affect the cell cycle, and p27, a cell cycle inhibitor, also decreased. Collectively, these results show that induction of the Znf179 gene may be associated with p35 expression and p27 protein accumulation, which lead to cell cycle arrest in the G0/G1 phase, and is critical for neuronal differentiation of P19 cells