5 research outputs found
Efficacy of Colistin Therapy in Patients with Hematological Malignancies: What if There is Colistin Resistance?
Objective: The objective of this study was to evaluate the clinical efficacy and appropriateness of colistin therapy in patients with hematological malignancies.
Methods: Age, gender, type of hematologic malignancy, and potential carbapenem-resistant microorganism risk factors were all noted in this retrospective study. In empirical and agent-specific treatment groups, differences in demographic features, risk factors, treatment responses, and side effects were compared.
Results: Sixty-three patients were included, 54% were male, and the median age was 49. In the last three months, the hospitalization rate history was 68%, and four patients had a hospitalization history in the ICU. Carbapenem-resistant K. pneumoniae colonization was present in 22 patients (35%). Gram-negative microorganisms were isolated in 34 patients (54%). The carbapenem, quinolone, and colistin resistance rates were 82%, 76%, and 4% respectively. Clinical and microbiological response rates were 60% and 69%. 7 and 28-day mortality rates were 17% and 35%. There was no significant difference in demographic data and comorbidities in empirical (n=48) and agent-specific (n=15) treatment groups. The rate of carbapenem and glycopeptide treatments before colistin was higher in the empirical treatment group (p = 0.004; p = 0.001). The rate of starting combined antibiotics was higher in
the empirical treatment group (p = 0.016). Two of the patients developed renal failure in the first week after treatment.
Conclusion: The use of empirical colistin may be unavoidable given the risk considerations. Shortly, colistin-resistant strains may also be a factor affecting treatment success negatively
Malignite Nedenli İmmunsüpresif Alan Hastalarda HBV Reaktivasyonunun Önlenmesi İçin Tenofovir Alafenamid’in Etkisi
Hastanemizde Erişkin Aşı Polikliniğine Başvuran Sağlık Çalışanlarında Pandemi Öncesi ve Sonrası Yıllara Göre COVID-19 Dışı Bağışıklama Durumu
COVID-19 Geçiren ve Geçirmeyen Sağlık Çalışanlarında İnaktif COVID-19 Aşısı Sonrası Gelişen İstenmeyen Etkilerin Değerlendirilmesi
ÖZETAmaç:Çalışmamızda, SARS-CoV-2 virusu ile daha önce infekte olan ve olmayan sağlık çalışanlarında CoronaVac (SinovacLife Sciences, Pekin, Çin) aşısı sonrası gelişen istenmeyen etkilerin bir anket çalışmasıyla değerlendirilmesi amaçlandı.Yöntemler: Çalışmaya, 14-24 Ocak 2021 tarihleri arasında ilk doz inaktif CoronaVac aşısı uygulanan 18-65 yaş arasıgönüllü sağlık çalışanları dâhil edildi. Katılımcılara ait demografik bilgiler; uygulanan anket ve gelişen yan etkiler ne-deniyle aşı polikliniğine yapılan başvuru verilerinden elde edildi.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 911 sağlık çalışanının 232’sinde COVID-19 geçirme öyküsü mevcuttu. COVID-19öyküsü olanların yaş ortalaması 36 (20-66) olup %33.6’sı erkekti. Katılımcıların %26.7’si doktor, %34.9’u hemşire ve%20.7’si yardımcı personeldi; 155 (%66.8)’i dâhili, 62 (%26.7)’si cerrahi birimlerde çalışmaktaydı. Gruplar arasında;yaş, cinsiyet, görev durumları ve çalıştıkları birimler arasında anlamlı bir fark bulunmadı. COVID-19 öyküsü olangrubun %25.9’unda kronik bir hastalık mevcut olup en sık görülen %5.6 oranıyla astımdı. Alerji öyküsü; COVID-19geçiren grupta %4.3, geçirmeyen grupta ise %7.8 oranındaydı (p=0.070). COVID-19 öyküsü olanlarda aşı sonrası is-tenmeyen etki görülme durumu %62.9 oranıyla daha yüksekti; öyküsü olmayanlarda ise bu oran %57.1 olarak tespitedildi. En sık gelişen istenmeyen etki baş ağrısı olup COVID-19 geçiren grupta geçirmeyenlere göre anlamlı düzeydeyüksek olarak bulundu (%36.6 ve %27.7;p=0.01).Sonuç: Çalışmamızda, COVID-19 geçirme öyküsü olan bireylerde aşı sonrası istenmeyen etki oranlarının yüksekolduğu görüldü. Bu durumun daha çok gelişen antikor yanıt oranları ile ilişkili olabileceği düşünülmekle birlikte; olgusayısının yetersiz olması, infeksiyon ve aşı sonrası oluşan antikor yanıtının da bilinmemesi çalışmanın kısıtlılıklarıolarak bu sonucu çıkarmayı mümkün kılmamaktadır</p
Overlooked prophylaxis of Hepatitis B in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation
Objective: The reactivation rate of dormant hepatitis B virus (HBV) in the liver is between 4.1% and 41.5% in immune-compromised patients. The disappearance of hepatitis B surface antibody (anti-HBs) can be an alarm for hepatitis B reactivation. In this study, the changes in serological status, reactivation rates, and antiviral prophylaxis rates were evaluated