Bis(acetyl­acetonato-κ2 O,O′)(2-amino-1-methyl-1H-benzimidazole-κN 3)oxido­vanadium(IV)

The title mixed-ligand oxidovanadium(IV) compound, [VO(C5H7O2)2(C8H9N3)], contains a VIV atom in a distorted octahedral coordination, which is typical for such complexes. The vanadyl group and the N-heterocyclic ligand are cis to each other. The coordination bond is located at the endocyclic N atom of the benzimidazole ligand. Intra­molecular hydrogen bonds between the exo-NH2 group H atoms and acetyl­acetonate O atoms stabilize the crystal structure

Study of the Antitumor Activity of the Drug Dekoglitz on Two Tumors and Some Aspects of Its Mechanism of Action

Aim: Evaluation of the antitumor activity of the new drug Dekoglitz in animals with tumor strains of Sarcoma 45 in comparison with the drug dekocin, from which it was obtained, as well as with 5-fluorouracil and etoposide, and on ovarian tumors (OT) in comparison with the drug dekocin and identification of the effect of Dekoglitz on NA synthesis and internucleosomal DNA degradation. Methods: The study of preparations was carried out on 68 outbred rats with transplanted C-45 and OT tumors.The alkylating effect of the drugs was studied on cells tumor of Sarcoma 180. Results: The antitumor activity of dekoglitz on Sarcoma 45 was high, about 98/96%, with a remission rate of 80%. Its effect was 28-24% higher than that of dekocin. On OT, the effect of decoglitz with intraperitoneal administration reached 89/76% with a remission rate of 40%, with oral administration 96/86% with a remission rate of 60%. Conclusion:The study of the new drug Dekoglitz on animals with a tumor of Sarcoma 45 revealed its higher activity (by 20-27%) in comparison with the original Dekocin, 5-fluorouracil and etoposide with a lower level of side effects. On OT, the effect of Dekoglitz was 35-40% higher, especially after oral administration. Apparently, the great ability to suppress the synthesis of NA and carry out internucleosomal degradation and fragmentation of tumor DNA by the new drugs dekoglitz explains its antitumor efficacy,which is greater than that of Dekocin (K-18) in experiments on tumors

Percutaneous Pulmonary Valve Implantation in Small Conduits: A Multicenter Experience

BACKGROUND: Guidelines allow percutaneous pulmonary valve implantation (PPVI) in conduits above 16mm diameter. Balloon dilatation of a conduit to a diameter>110% of the original implant size is also not recommended. We analyzed patients undergoing PPVI in such conditions. METHODS AND RESULTS: Nine patients (May 2008-July 2016) from 8 institutions underwent PPVI in conduits 110%. Mean age and weight of the 14 patients was 12.1 (7.7 to 16) years and 44.9 (19 to 83) kg. Median conduit diameter at PPVI was 12 (10 to 17) mm. Median systolic right ventricular pressure was 70 (40 to 94) mmHg. Procedure was successful in all cases. A confined conduit rupture occurred in 7 patients (50%) and was treated with covered stent in 6. One patient experienced dislocation of 2 pulmonary artery stents that were parked distally. The post-implantation median systolic right ventricular pressure was 36 (28 to 51) mmHg. A fistula between right-ventricle outflow and aorta was found in one patient, secondary to undiagnosed conduit rupture. This was closed surgically. After a median follow-up of 20.16 (6.95 to 103.61) months, all the patients are asymptomatic with no significant RVOT stenosis. CONCLUSIONS: PPVI is feasible in small conduits but rate of ruptures is high. Although such ruptures remain contained and can be managed with covered stents in our experience, careful selection of patients and high level of expertise are necessary. More studies are needed to better assess the risk of PPVI in this population.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Влияние индексируемого объема левого предсердия на эффективность торакоскопического лечения фибрилляции предсердий

Research objective: establish the impact of Left Atrium Volume Index (LAVI) on on effectiveness of Thoracoscopic Ablation (TSA) in the Treatment of Atrial Fibrillation (AF) and define the risk factors for manifestation of supraventricular arrhythmias in the long-term follow-up resultsMethods. Prospective cohort study of 121 patients with AF (from 2018 to 2021) who performed TSA. The patients were divided into two groups: patients with increased LAVI (group I), patients with normal LAVI less than 34 ml/m2 (group II).Results. According to echocardiography, the mean LAVI was 45.48 ± 9.3 ml/m2 and 28.59 ± 4.13 ml/m2 in groups I and II, respectively (p = 0.012). The mean value of left ventricular ejection fraction (LVEF) according to Teicholz in group I was 61.62 ± 7.041%, in group II 63.57 ± 6.16% (p = 0.8). Spearman's сorrelation analysis showed the relationship between LAVI and LVEF before surgery and in the long-term follow-up period, that is agreed with world literature data about contribution left atrial (LA) to left ventricular (LV) function. According to our study, only LAVI < 34 ml/m2 is a risk factor for arrhythmia after TSA. Effectiveness TSA in I group was 77.8%, that is lower than the II group – 88.9%. 3 months after TSA, 20 (17%) patients were required catheter ablations (CA), mainly in I group.Conclusions. Research results showed that an increase in LAVI significantly reduces the effectiveness of TSA in the long-term period by 11.1% compared with LAVI < 34 ml/m2. That are conform with other data of previously submitted works.Цель исследования: установить влияние индексируемого объема левого предсердия (LAVI) на эффективность торакоскопической аблации фибрилляции предсердий (ФП) (ТА ФП) и определить факторы риска развития наджелудочковых нарушений ритма в отдаленном периоде наблюдения.Материал и методы. Проведено проспективное когортное исследование 121 больного с ФП (с 2018 по 2021 г.), которым была выполнена ТА ФП. Пациенты были разделены на две группы: в I группу были включены пациенты с увеличенным LAVI, во II группу – пациенты с нормальным LAVI менее 34 мл/м2.Результаты исследования. По данным эхокардиографии средний показатель LAVI составил 45,48 ± 9,3 мл/м2 и 28,59 ± 4,13 мл/м2 в I и II группах соответственно (p = 0,012). Среднее значение ФВ ЛЖ по Тейхольцу в I группе было 61,62 ± 7,041%, во II группе 63,57 ± 6,16% (p = 0,8). Корреляционный анализ по Спирмену показал взаимосвязь между LAVI и ФВ ЛЖ как до операции, так и в отдаленном периоде наблюдения, что согласуется с данными мировой литературы о вкладе ЛП в работу ЛЖ. Согласно нашему исследованию, только LAVI >34 мл/м2 является фактором риска развития аритмии после ТА ФП. В группе I эффективность ТА ФП составила 77,8%, что существенно ниже показателей восстановления синусового ритма по сравнению со II группой – 88,9%. Через 3 мес после операции потребовалось выполнение 20 (17%) дополнительных катетерных аблаций, преимущественно у пациентов I группы.Заключение. Данные нашего исследования показали, что увеличение LAVI достоверно снижает эффективность ТА ФП в отдаленном периоде на 11,1% по сравнению со II группой при LAVI < 34 мл/м2. Полученные результаты согласуются с данными ранее представленных работ

Современные методы эхокардиографической оценки функционального состояния левого предсердия при фибрилляции предсердий

Atrial fibrillation (AF) is the most common cardiac arrhythmia, accompanied by significant morbidity and mortality among the entire population. In AF, it is the left atrium (LA) that is considered as a critical indicator of the development of adverse cardiovascular events. LA dilation followed by electrophysiological remodeling is a frequent observation in patients with AF.Thus, echocardiography (EchoCG) is of particular interest, in particular, the use of two-dimensional and threedimensional Speckle tracking echocardiography (STE) to study the morphofunctional state of LA at the patient's bedside.Currently, several major lecture reviews on echocardiographic assessment of LA function are presented in the domestic literature, but individual methods of radiation imaging and their correlation with each other have not been studied, there are only a couple of foreign meta-analyses on the assessment and analysis of the functional state of LA in patients with AF. This problem is relevant, since the establishment of predictors of AF at an early stage, in particular with its latent course, makes it possible to prevent the development of a number of complications associated with arrhythmia from ischemic strokes to sudden cardiac death.The purpose of this literature review is to present the data of recent studies on the assessment of the structure and function of LA using STE to identify patients with asymptomatic AF or a high risk of its recurrence after ablation procedures.Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенной сердечной аритмией, сопровождающейся значительной заболеваемостью и смертностью среди всего населения. При ФП именно левое предсердие (ЛП) рассматривается как критический показатель развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Дилатация ЛП с последующим электрофизиологическим ремоделированием частое наблюдение у пациентов с ФП.Таким образом, особый интерес представляет эхокардиография (ЭхоКГ), в частности использование двухмерной и трехмерной “спекл-трекинг”-ЭхоКГ (Speckle tracking echocardiography) для изучения морфофункционального состояния ЛП у постели больного.В настоящее время в отечественной литературе представлено несколько крупных лекционных обзоров по эхокардиографической оценке функции ЛП, но не изучена роль отдельных методов лучевой визуализации и их корреляции друг с другом, существует только пара зарубежных метаанализов по оценке и анализу функционального состояния ЛП у пациентов с ФП. Данная проблема актуальна, так как установление предикторов ФП на ранней стадии, в частности при ее скрытом течении, дает возможность предотвратить развитие ряда осложнений, ассоциированных с аритмией, – от ишемических инсультов до внезапной сердечной смерти.Цель данного литературного обзора: представить данные последних исследований по оценке структуры и функции ЛП с использованием “спекл-трекинг” ЭхоКГ для выявления пациентов с бессимптомным течением ФП или высоким риском ее рецидива после процедур абляции

Ампутация ушка левого предсердия с использованием эндостеплера при торакоскопической аблации фибрилляции предсердий

Highlights. Stroke prevention in patients with atrial fibrillation is extremely important and difficult. Lifelong anticoagulant therapy is not always an effective way of preventing thrombosis in the left atrial appendage in this group of patients. In this regard, one of the most urgent problems of modern surgical arrhythmology and cardiac surgery is the search for new open and minimally invasive surgical methods of excluding the left atrial appendage from the blood flow.Aim. To investigate the safety and efficacy of using the left atrial appendage stapler for video-guided thoracoscopic ablation (TSA) of non-valvular atrial fibrillation (AF).Methods. The retrospective, single-center study included 100 patients with non-valvular AF who underwent video-guided thoracoscopic ablation of AF with single-stage left atrial appendage exclusion using an Endo GIA stapler (Medtronic, Minneapolis, Minnesota, USA).Results. The mean age of the patients was 56,2±8,8 years, the majority of the patients (73 patients, 73%) were male. Patients with persistent 50 (50%) AF and longstanding AF 50 (50%) were included in the study. The duration of atrial fibrillation was 4 (1,7–7) years. The median CHA2DS2-VASc and HAS-BLED scores were 2 (1–1,5) and 1 (0-1), respectively. The mean anticoagulation therapy-to-ablation time was 4,2±1,9 years. Thirty-eight (38%) patients were prescribed warfarin preoperatively. The completeness of left atrial appendage (LAA) exclusion was confirmed by intraoperative transesophageal echocardiography. The average length of the staple lines was 48 (35–75). A single left atrial appendage exclusion was performed using a 60 mm staples. In 12 (12%) patients, stapler exclusions were performed using two 45 mm staples due to insufficient staple length. None of the patients had ruptures, punctures along the staple lines or rupture of the surrounding epicardial tissue. Anticoagulant therapy was discontinued 6 months after TSA in 70 (70%) patients with sustained sinus rhythm observed on 24-h Holter Monitoring, satisfactory CHA2DS2-VASc scores and after confirmation of absence of left atrial thrombus by transesophageal echocardiography and contrast-enhanced MSCT. No strokes were reported within 1,2±0,7 years after discontinuing anticoagulation therapy.Conclusion. Exclusion of LAA using a stapler for TSA is a highly effective and safe technique for patients with non-valvular atrial fibrillation compared to alternative methods of excluding the LAA from the systemic blood flow.Основные положения. Профилактика инсультов ишемического генеза у пациентов с фибрилляцией предсердий крайне важная и сложная задача. Пожизненный прием антикоагулянтных препаратов не всегда эффективен в предотвращении тромбообразования в ушке левого предсердия у данной группы больных. В связи с этим актуальной проблемой современной аритмологии и кардиохирургии становится поиск безопасных хирургических и минимально инвазивных методов изоляции ушка левого предсердия из системного кровотока.Цель. Изучить безопасность и эффективность применения режуще-сшивающего эндостеплера для ампутации ушка левого предсердия (УЛП) при видеоассистированной торакоскопической аблации (ТА) неклапанной фибрилляции предсердий (ФП).Материалы и методы. Проведено ретроспективное одноцентровое исследование с проспективным компонентом с включением 100 пациентов с неклапанной ФП, которым выполнено видеоассистированное торакоскопическое лечение ФП с одномоментной ампутацией УЛП при помощи режуще-сшивающего механизированного эндостеплера EndoGIA (Medtronic, США).Результаты. Средний возраст больных составил 56,2±8,8 года, преобладали мужчины – 73 (73%). В исследование включены лица с персистирующей, n = 50 (50%), и длительно персистирующей ФП – 50 (50%). Длительность ФП составила 4 (1,7‒7) года. Медиана значений по шкалам CHA2DS2-VASc и HAS-BLED – 2 (1–1,5) и 1 (0–1) балл соответственно. Средняя продолжительность антикоагулянтной терапии до операции составила 4,2±1,9 года. Варфарин до операции принимали 38 (38%) пациентов, новые оральные антикоагулянты – остальные участники исследования. Интраоперационно полнота закрытия УЛП подтверждена чреспищеводной эхокардиографией. Средняя длина линии скоб составила 48 (35–75) мм. Однократно ампутация УЛП выполнена эндостеплером с длиной скоб 60 мм. 12 (12%) пациентам вследствие недостатка длины скоб УЛП удалено с помощью двух скоб длиной 45 мм. Ни у одного из больных не выявлено разрыва, прорезывания по линии скоб или разрывов окружающих эпикардиальных тканей. Антикоагулянтную терапию через 6 мес. после ТА отменили 70 (70%) пациентам с регистрацией устойчивого синусового ритма на 24-часовом холтеровском мониторировании электрокардиограммы, удовлетворительными результатами тестирования по шкале CHA2DS2-VASc и подтверждением отсутствия тромбов в левом предсердии по данным чреспищеводной эхокардиографии и мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием. Инсульты и транзиторные ишемические атаки в течение 1,2±0,7 года после отмены антикоагулянтной терапии не зарегистрированы.Заключение. Ампутация УЛП с использованием режуще-сшивающего эндостеплера с механизированной системой при ТА ФП является высокоэффективным и безопасным методом лечения пациентов с неклапанной ФП по сравнению с альтернативными методами исключения УЛП из системного кровотока

Legality, Legitimacy and Legitimation of Political Power: Theoretical Analysis

In this article author examines the nature of the legitimacy of power, correlates the concepts of “legitimacy” and “legality”. The author also analyzes the difference between legitimation and legitimacy and reports the factors and causes of the crisis of legitimacy of political power. The term “delegitimization” is considered, the reasons and conditions for its occurrence are specified

Spiritual-Aesthetic Criteria and their Expression in Art

This article studies the harmony of art and psychology, the role of aesthetic patterns, the importance of intuition, empathy and catharsis in the psychology of art, the aesthetic and psychological aspects of creativity and the creation of creative methods in art, as well as the criteria of art in modern psychology

Collective Policy In Agriculture

This article discusses the policy of collectivization in agriculture. It also analyzes the rapid growth of cotton fields as a result of collectivization

Pedagogical Creativity as A Factor of the Professional Development of the Teacher-Teacher

The article examines the issues of the formation of individuality in a teacher, contributing to the upbringing of a child's creative personality. The more diverse personalities there are among teachers, the more likely they are to teach children who have many different and at the same time useful individual qualities