Hallazgos en la resistencia bacteriana en los pacientes con reingresos hospitalarios asociados a las infecciones asociadas en salud

La resistencia bacteriana es una preocupación creciente en la atención sanitaria, complicando el tratamiento de infecciones y asociándose con resultados clínicos adversos, incluida la mortalidad. Este estudio evaluó el impacto de la resistencia bacteriana en la mortalidad relacionada con el reingreso en una clínica de cuarto nivel de complejidad en Barranquilla (Atl, Co) entre 2021 y 2023. Se realizó un estudio analítico, fue transversal retrospectivo, utilizando datos de aislamiento microbiológico de los años 2021, 2022 y 2023. La población incluyó a pacientes con reingreso hospitalario menor a 30 días, se excluyen con un diagnóstico inicial de infección (primera hospitalización) o remitidos de otra institución hospitalaria o que fueron ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos. Las variables evaluadas incluyeron edad, sexo, días de reingreso, diagnóstico de ingreso, tipo de infección, microorganismo aislado, perfil de resistencia y desenlace del paciente. Se utilizaron pruebas estadísticas no paramétricas, análisis de correspondencia múltiple y regresión logística multivariada. El estudio incluyó 1179 pacientes, mayoritariamente mujeres (81%), con una mediana de edad de 39 años (IQR 1 – 101 años). La mayoría reingresó entre 7 y 14 días (45%). Los pacientes oncológicos mostraron mayor reingreso en este intervalo (p < 0.001). Las IVU se asociaron con reingresos a los 15-20 días (p < 0.001) y la neumonía con reingresos en menos de 7 días (p = 0.04). Los microorganismos más frecuentes fueron E. coli y K. pneumoniae, con diferencias significativas en la resistencia BLEE y reingresos entre 7-14 días (p = 0.018). Los fallecidos eran mayores (58 años, p < 0.001), reingresaron en menos días (7 vs. 9.5 días, p = 0.011), y presentaron neumonía con mayor frecuencia (p < 0.001). P. aeruginosa y la resistencia MBL fueron más comunes en fallecidos (p = 0.0094, p = 0.0074). Los pacientes oncológicos tenían mayor riesgo de reingreso (OR = 1.69, p < 0.001) y fallecimiento si tenían más de 50 años (OR = 2.98, p < 0.001) o neumonía (OR = 10.5, p < 0.001). La resistencia bacteriana impacta significativamente la mortalidad y el reingreso hospitalario. Los modelos predictivos desarrollados identificaron factores de riesgo clave, como edad avanzada, neumonía, y resistencia bacteriana, proporcionando herramientas para intervenciones tempranas y mejorando la efectividad del tratamiento antimicrobiano y la calidad de la atención.MaestríaMagister en Epidemiologia Clínic

Quality of life in the older adults: The protective role of self-efficacy in adequate coping in patients with chronic diseases

The purpose of the present study was to establish the association between self-efficacy, perception of disease, emotional regulation, and fatigue and the health-related quality of life in older adults living in the departments of Cesar and Atlántico in Colombia and who have been diagnosed with a chronic disease. The participants were 325 older adults of both sexes, with literacy and no presence of cognitive impairment in the Mini-Mental State Examination (MMSE); A non-probabilistic sampling was carried out. We used the MOS-SF-36 questionnaire, the Brief Illness Perception Questionnaire scale for measuring the perception of disease, the Stanford Patient Education Research Center’s Chronic Disease Self self-efficacy questionnaire for chronic patients, the Difficulties in Emotional Regulation Scale, and the Fatigue Severity Questionnaire as measurement instruments. The design was non-experimental cross-sectional with a correlational scope. The results indicate that self-efficacy, disease perception, emotional regulation and severity of fatigue are variables that could impact the physical function of quality of life, confirming that self-efficacy would work as a factor that decreases the probability that a participant score low on this dimension of quality of life. On the other hand, both the perception of the disease and the severity of fatigue were identified as factors that probably negatively influence quality of life