Dinamica cancerului mamar în Republica Moldova

Au fost analizaţi comparativ indicii epidemiologici de bază ai CM pentru anii 1985, 1995, 2005 în Republica Moldova. Rezultatele obţinute demonstrează o evoluţie în dinamică a indicilor făra oscilaţie mare în ultmii 20 de ani. Numărul pacientelor înregistrate în 1985 şi 2005 nu diferă considerabil (698 şi 768). În baza materialului studiat nu s-a constatat o “întinerire” considerabilă a cancerului mamar, media vârstei fi ind de 51,37-52,7 ani în perioada 1985-2005. Este mare ponderea stadiilor avnsate (66,5 – 72,25), drept consecinţă, sunt reduse rezultatele tratamentului (supravieţuirea la 5 ani – 50,2%). Perfecţionarea metodelor de tratament preoperator a permis a spori considerabil prevalenţa de la 108,9%ooo (1985) la 389,8%ooo (2005). Depistarea precoce şi tratamentul cancerului mamar sunt probleme majore şi nu depind numai de competenţa medicului, dar şi de implicarea întregii societăţii

Perspective în diagnosticul şi tratamentul carcinomului In situ al glandei mamare

Carcinomul in situ mamar este o maladie, care se depistează tot mai frecvent datorită efectuării pe larg a screeningului mamografic, examenului USG şi RMN. Totodată, trebuie să se acorde o atenţie sporită tratării corecte a acestor paciente. Tipurile de tratament pentru carcinomul neinvaziv mamar sunt mastectomia, rezecţia sectorală combinată cu radioterapia sau doar rezecţia sectorală.Carcinomul in situ mamar reprezintă un grup eterogen de tumori şi nu o singură entitate independentă, este evident că o singură metodă de tratament nu va fi adecvată pentru toate formele de carcinom mamar neinvaziv

Vigilenţa medicului de familie în depistarea precoce a cancerului pulmonar şi argumentarea elaborării programului "Fumatul şi Cancerul"

Institutul Oncologic din MoldovaIt is analyzed the lung cancer prevention problem caused by smoking from sanitary education of population. The argumentation of program ”Smoke and Cancer” elaboration and the family doctor role in early revealing of lung cancer and the family doctor role in early revealing of lung cancer. Se analizeaza problema preventiei cancerului cauzat de fumat prin prizma educatiei sanitare a populatiei. Argumentarea elaborarii programului “Fumatul s i cancerul” si rolul medicului de familie în depistarea cancerului pulmonar

Rolul examenului clinic şi paraclinic în diagnosticul şi planificarea tratamentului carcinomului in situ mamar

Depistarea cancerului mamar în forma neinvazivă are o mare importanţă în aprecierea tacticii de tratament şi sporeşte supravieţuirea bolnavilor. Diagnosticul clinic şi cel morfologic ale carcinomului in situ sunt dificile. În ultimii ani, datorită efectuării screeningului mamografic, IRM, USG a crescut frecvenţa depistării carcinomului in situ prin stabilirea unor criterii de diagnostic. În studiu au fost evaluate datele din literatura de specialitate privind eficacitatea acestor metode în diagnosticul preoperator al carcinomului in situ, s-a demonstrat necesitatea perfecţionării criteriilor în cazul acestor metode

Aspecte actuale ale diagnosticului, morfologiei, clinicii şi tratamentului cancerului mamar in SITU

Carcinomul in situ mamar este prima fază de dezvoltare a cancerului şi tratamentul la acest moment garantează vindecarea. Cu părere de rău, el constituie în Republica Moldova doar 1,5 - 2 %, iar cancerul avansat – 44 %. Carcinomul in situ ar putea fi depistat tot mai frecvent în urma efectuării pe larg a screeningului mamografi c, examenului USG şi RMN. Totodată, trebuie să se acorde o atenţie sporită tratării corecte a pacientelor. Tipurile de tratament pentru carcinomul neinvaziv mamar sunt mastectomia, rezecţia sectorală combinată cu radioterapia sau doar rezecţia sectorală. Deoarece carcinomul in situ mamar reprezintă un grup eterogen de tumori şi nu o singură entitate independentă, este evident că o singură metodă de tratament nu va fi potrivită pentru toate formele de carcinom mamar neinvaziv

Operaţiile conservatoare de organ în cancerul mamar - rezultat cosmetic şi funcţional

În studiu au fost incluse 150 de paciente cu cancer mamar, stadiile I, IIa şi IIb (T1N0M0 – T2N0-1M0), vârsta medie 41,5 ani. Lucrarea analizează rezultatele reabilitării chirurgicale a defectului mamar, format în urma rezecţiei sectorale lărgite cu limfadenactomie axilară, efectuată prin plastie musculară cu muşchul pectoral mare şi păstrarea nervilor în câmpul operator

Progamul de screening al cancerului glandelor mamare în R. Moldova: standarde, rezultate şi perspective

Centrul de Diagnostic German, Institutul Oncologic din MoldovaScopul lucrării: realizarea unui program naţional de implementare a screeningului mamar pentru depistarea timpurie a cancerului. Materiale şi metode. În studiu au fost incluse 6546 de femei în vârstă de 50-69 de ani. Ele au fost investigate prin metodă mamografică la aparatul Simens Mammomat 3000 NOVA. S-a folosit metodastandard de investigaţie: ambele glande mamare în două proiecţii. Pentru evaluarea rezultatelor s-a folosit sistemul internaţional de apreciere BI-RADS, cu o singură citire a mamogramelor (single reader). Rezultate. Pentru prima dată în Moldova, în 2011-2012 s-a desfăşurat Programul de screening al cancerului glandei mamare, susţinut de Compania Naţională de Asigurări în Medicină. În timpul implementării programului, ne-am condus de standardele stipulate în European guidelines for quality assurance in breast cancer screening and diagnosis, folosit totodată şi la interpretarea datelor finale. Pentru programul de screening a fost ales raionul Anenii Noi, cu numărul de femei în limita vârstei de 50-69 de ani în jur de 9500. Vârsta a fost selectată conform standardelor, din cauza predominării în 94% a tipului de densitate I-II după ACR. Au fost investigate 6546 de femei. 76% (4965) din numărul total de femei investigate nu au patologii şi se încadrează în BI-RADS 1. Femei cu patologii benigne ce se încadrează în BI-RADS 2 au fost 800 sau 12.2% din numărul total, dintre care ganglioni limfatici i/mamari – 286 femei (4.6%), vase sclerozate – 249 (3.8%), chisturi şi microchisturi calcificate – 101 (1.5%), fibroadenoame vechi – 47 (0.7%), lipoame – 66 (1%), asimetria ţesutului glandular – 52 persoane (0.7%). Diagnoza de BI-RADS 3, probabil benign, a fost stabilită la 544 de femei (8.3%), cu recomandarea de a repeta mamografia peste 4-6 luni. Suspecţie la cancer sau BI-RADS 4 s-a constatat la 127 (1.9%) femei din numărul total. Bolnave cu diagnoza de cancer mamar, adică BI-RADS 5, au fost 110 (1.7%). Concluzii. În cadrul Programului de screening al cancerului de glandă mamară, în raionul Anenii Noi au fost depistate 237 de cazuri de cancer, ceea ce constituie 3.6% din numarul total de femei investigate. Programul este în derulare şi de aceea unele date se pot schimba, dar nu esenţial. Principala metodă de depistare a cancerului mamar, în stadiul incipient, ramâne screeningul glandelor mamare. Aceste programe diferă în funcţie de tip (naţional sau regional), de numărul persoanelor investigate, de durata și costul programului. Pentru evaluarea cazurilor noi depistate și a semnelor minime de cancer, intervalul de timp dintre două screeninguri trebuie să fie nu mai mare de 2 ani. Implementarea screeningului este extrem de importantă, întrucât duce la micșorarea mortalităţii din cauza cancerului mamar

Radiochimioterapia simultană neoadjuvantă în tratamentul cancerului glandei mamare

Here we present the rezults of treatment of 208 pacients with different new methods of treatment. The authors propose to increase the antiblastic effect of radio and chemotherapyby using these methods simultaneously. The obtained results by using thes metods simultaneously in 4 different variants of treatment show an increased effect of this kind of method in increasing of survival by 15 %, and reducing of local recurrency from 15,9% to 2,3%. Due to simultaneous use of radio- and chemotherapy we can reduce the period of treatment before the surgery with a good economic effect and to reduce the psicological trauma

Diagnostique imagistique du cancer mammaire in situ

The name cancer in situ, refers to a specific diagnosis of cancer. This is a very early type of cancer, which is curable in more than 97% of all women. In situ cancers, when detected and treated early, are rarely life threatening. Non-invasive (or “in situ”) cancers confine themselves to the ducts or lobules and do not spread to the surrounding tissues in the breast or other parts of the body. They can, however, develop into or raise the risk for a more serious, invasive cancer