Gangrena de Fournier Escrotal en Paciente Masculino de 82 Años con Múltiples Comorbilidades. Reporte de caso Quirúrgico

Fournier's gangrene is a potentially fulminant infection that affects the perineum, the perianal region or the genitals, and shows a wide range of clinical presentations, which vary from an insidious picture of slow progression to an acute picture with an aggressive course, the latter being the most frequent. It is a rare disease that represents <0.02% of all hospital admissions. The average age of presentation is 50 years, but it manifests in a very wide range that goes from 42 to 70 years of age and the risk of presentation increases with age. It manifests with erythema, edema, fever, disproportionate pain on examination, necrotic lesions, and in some cases multiple organ failure. Early diagnosis and treatment with broad-spectrum antibiotics and debridement of necrotic tissue is vital. A case of a bedridden male patient with a history of Chronic Arterial Hypertension plus pressure ulcers located in the lumbar region and lower extremities is reported, showing necrotic ulcer with a bad odor located in the scrotal region.La Gangrena de Fournier es una infección potencialmente fulminante que afecta al periné, la región perianal o los genitales, y muestra una amplia gama de presentaciones clínicas, que varían desde un cuadro insidioso de progresión lenta hasta un cuadro agudo de curso agresivo, siendo esta última la más frecuente. Es una enfermedad rara que representa < 0.02% del total de ingresos hospitalarios. La edad promedio de presentación es de 50 años, pero se manifiesta en un rango muy amplio que va de 42 a 70 años de edad y el riesgo de presentación aumenta con la edad. Se manifiesta con eritema, edema, fiebre, dolor desproporcionado en la exploración, lesiones necróticas y en algunos casos falla multiorgánica. Es vital un diagnóstico y tratamiento temprano con antibióticos de amplio espectro y desbridamiento del tejido necrótico.Se Reporta un caso de un paciente masculino encamado con antecedentes de Hipertensión Arterial Crónica más Ulceras por presión localizadas en región lumbar y extremidades inferiores, se evidencia ulcera necrosada de mal olor localizada en región escrotal

Síndrome de Guillain Barré con Patrón de Polineuropatía Axonal Motora Aguda (PAMA) en Paciente Masculino de 10 Años. Reporte de Caso

Guillain Barré syndrome is a group of neuropathies whose main characteristics are progressive motor weakness and decreased or absent deep reflexes. It is an autoimmune disease, in which more than 60% of the cases are related to a previous infection, most often in the respiratory or gastrointestinal tracts. GBS is currently the most common cause of acute flaccid paralysis. The classic form of the syndrome has not undergone important changes in its clinical behavior; however, the spectrum of clinical variants of the syndrome is extensive, supported by advances in molecular biology and immunology that have allowed a better characterization of these forms. It is usually due to multifocal inflammation of the spinal roots and peripheral nerves, especially their myelin sheaths, in severe cases the axons are also damaged. A case of a 10-year-old male patient is reported, with no significant pathological history who went to a health home for progressive weakness of the lower limbs.El síndrome de Guillain Barré lo constituye un grupo de neuropatías, cuyas características principales son la debilidad motora progresiva y la disminución o ausencia de reflejos profundos. Es una enfermedad autoinmune, en la que más del 60% de los casos se relacionan con una infección precedente; la mayoría de las veces en las vías respiratorias o gastrointestinales. En la actualidad el SGB es la causa más frecuente de parálisis flácida aguda. La forma clásica de síndrome no ha sufrido modificaciones importantes en su comportamiento clínico; sin embargo, el espectro de variantes clínicas del síndrome es extenso, sustentado en los avances de la biología molecular y la inmunología que han permitido caracterizar mejor estas formas.  Habitualmente se debe a la inflamación multifocal de las raíces espinales y de los nervios periféricos, especialmente sus vainas de mielina, en los casos graves los axones también están dañados. Se Reporta un caso de un paciente masculino de 10 años, sin antecedentes patológicos de importancia que acude a casa de salud por referir debilidad progresiva de miembros inferiores