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Predictive factors of length of inpatient treatment in anorexia nervosa
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Predictive factors of length of inpatient treatment in anorexia nervosa
Objective: To identify clinical variables influencing the length of stay (LOS) of inpatient treatment for anorexia nervosa (AN). Method: We analyzed structured clinical charts of 300 consecutive hospitalizations for AN in a specialized eating disorder unit. The sample included patients from 12 to 22 years old. Factors related to the patient and events occurring during the stay were investigated as possible predictors of LOS. Results: Mean LOS was 135 days. The best model of linear regression revealed that the following factors were significantly related to LOS: duration of AN at admission, use of tube feeding during the stay, accomplishment of the therapeutic weight contract and presence of a comorbid disorder. Conclusions: The identification of factors influencing duration of stay, both at the outset and during the hospitalization, could help clinicians to optimize and individualize treatments, as well as increase patient and family compliance
Genèse et fonction des interdits chez l'enfant
Throughout their development children have to exchange with their environment and to differentiate themselves.
Since the beginning of their life, their relations will be thus characterized by a mixture of freedom and constraints.
Progressively they have to take into account the interdicts and to constitute what is called in psychoanalytic terms « a superego » fulfilling the following functions : prohibition of forbidden desires ; individual protection ; consciousness of limits ; affirmation of identity.
However, it remains to know how are expressed and transmitted the interdicts.Au cours de son développement l'enfant devra à la fois se nourrir d'échanges avec l'environnement et se différencier de celui-ci.
Ses relations seront donc marquées dès le début de la vie par un mélange de liberté et de limitations.
Il va progressivement intérioriser les interdits et constituer ce qu'en langage psychiatrique on appelle un surmoi. Celui-ci a une triple fonction : prohibition de désirs interdits, protection de l'individu, reconnaissance de ses limites et affirmation de son identité.
Encore faut-il savoir comment s'opèrent l'expression et la transmission des interdits.Jeammet Philippe. Genèse et fonction des interdits chez l'enfant. In: Enfance, tome 46, n°3, 1992. pp. 217-220
Le temps, c’est la vie
Les troubles psychiatriques représentent un véritable miroir grossissant du pouvoir des facteurs émotionnels de désorganiser ce qu’on peut appeler l’homéostasie psychique. Mais ces mêmes troubles ont une valeur adaptative qui peut rendre compte de l’adhésion du patient à ceux-ci. Détruire, y compris soi-même peut ainsi devenir une façon paradoxale de manifester sa volonté d’exister, car détruire est toujours possible et se situe hors du temps qui est ce qui nous échappe par excellence. La destructivité peut devenir ainsi plus ou moins insidieusement la valeur référence qui peut griser l’être humain. Elle est en effet sans limite, à l’abri de la déception et de toute attente, contrairement à la créativité – en somme la drogue humaine par excellence
Spécificité, stabilité et valeur pronostique de l'alexithymie dans les troubles des conduites alimentaires (Etude prospective sur 3 ans)
LE KREMLIN-B.- PARIS 11-BU Méd (940432101) / SudocPARIS-BIUP (751062107) / SudocSudocFranceF
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