Abcès sous hépatique par coprolithe perdu chez un adolescent de 16 ans : Une complication rare du traitement chirurgical de l’appendicite aigue

L’appendicite aigüe est la plus fréquente des urgences chirurgicales de l’enfant. Elle atteint 49,09% des enfants examinés en urgence pour syndrome douloureux abdominal. Le diagnostic est le plus souvent  clinique. Il concerne les enfants de tout âge mais surtout après 10 ans. Le traitement est chirurgical. Dans notre structure hospitalière ; la voie d’abord par coélioscopie est la plus utilisée actuellement par nos chirurgiens. Néanmoins des complications peuvent survenir. Nous rapportons un cas d’abcès sous-hépatique induit par un coprolithe après une appendicectomie par coélioscopie chez un enfant de 16 ans.Le but de notre travail est d’attirer l’attention des praticiens sur cette  complication et de de montrer la nécessité d’une collaboration  pluridisciplinaire (chirurgiens, réanimateur pédiatres) avant et surtout après une intervention chirurgicale.Mots clés :Abcès sous hépatique, appendicite, coprolithe, collaboration multidisciplinaire Acute appendicitis is a frequent affection in child, mostly after 10 years, but it could appear at any pediatric age. About 49.09% of children who had been examined in emergency for acute stomachache syndrome were  suffering from it. The treatment is performed by using surgery. In our medical unit, our surgeon’s most used therapeutic approach is coelioscopy. Nevertheless, complications may occur. We report a case of coprolithe-induced sub-hepatic abscess after Appendicectomy by using coelioscopy ina 16 years-old child. Our goal in this study was to report a rare sub-hepatic abscess etiology meanwhile showing the necessity of strong  multidisciplinary collaboration (surgeons, pediatricians) before and overall after a surgical intervention.Key words : Sub-hepatic abscess, appendicitis, coprolithe, multidisciplinary collaboration

Aspects epidemiologiques du lymphome de Burkitt de l’enfant Centrafricain : Epidemiological aspects of the Burkitt lymphoma of the Central African child

Objectif : Déterminer les aspects histo-épidémiologiques et cliniques du LB de l’enfant Centrafricain.Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale multicentrique avec un mode de regroupement prospectif et rétrospectif réalisée au Centre Hospitalo-Universitaire Pédiatrique de Bangui (CHUPB), dans le service d’Oto-rhino-laryngologie (ORL), et de Stomatologie, et au Laboratoire National de Biologie Clinique et de Santé Publique (LNBCSP) du 1er janvier 2000 au 30 juin 2016. Ont été inclus dans cette étude, les enfants de 0 à 15 ans admis pour suspicion de LB confirmé histologiquement. Un questionnaire a permis de collecter les données qui ont été saisies et analysées à l’aide du logiciel Epi Info 7.Résultats: Durant la période d’étude nous avons collecté 34 cas de LB ce qui représente 28,66% de tous les cancers de l’enfant diagnostiqués pendant la période et 31,49% des lymphomes malins. Le sex-ratio était de 2,03 en faveur des garçons. Les enfants les plus touchés étaient âgés de 5 à 9 ans (50,0%), avec un âge moyen de 6,50 ans. Les patients provenaient de Bangui dans 67,65% de cas et avaient un niveau d’étude primaire dans 64,70%. Les patients étaient immunodéprimé connu à HIV dans 17,64% de cas. Ils étaient suivis au CHUPB et dans le service de Stomatologie respectivement dans 55,88% et 38,24%. La durée moyenne de consultation après apparition des premiers signes était de 6 mois. L’altération de l’état général était retrouvée dans 82,35% de cas. La tumeur était douloureuse dans 52,94% de cas, les deux principales localisations étaient maxillo-faciale (52,94%) et abdominale (17,64%). La tumeur était régulière 64,7% de cas, fixe dans 76,5% et bourgeonnante dans 82,4% de cas.Conclusion: Le lymphome de Burkitt reste préoccupant et mérite d’être connu en vue d’un dépistage précoce, d’autant que les traitements actuels ont permis d’allonger le taux de survie à plus de 90%. D’où l’importance de mener un fort plaidoyer en vue de soutenir des actions de sensibilisation sur les cancers de l’enfant. Objective: To determine the histoepidemiological and clinical aspects of LB in Central African children.Patients and methods: It was a multi-center cross-sectional study with a prospective and retrospective grouping method carried out at the Center Hospitalo-Universitaire Pédiatrique de Bangui (CHUPB), in the department of Otolaryngology (ENT), and Stomatology, and at the National Laboratory of Clinical Biology and Public Health (LNBCSP) from January 1, 2000 to June 30, 2016. Children 0 to 15 years of age admitted for suspected histologically confirmed LB were included in this study. A questionnaire collected the data that was entered and analyzed using the Epi Info 7 software.Results: During the study period we collected 34 cases of LB which represents 28.66% of all childhood cancers diagnosed during the period and 31.49% of malignant lymphomas. The sex ratio was 2.03 in favor of boys. The most affected children were 5 to 9 years old (50.0%), with an average age of 6.50 years. Patients were from Bangui in 67.65% of cases and had a primary education level in 64.70%. The patients were known to be immunocompromised to HIV in 17.64% of cases. They were followed at the CHUPB and in the Stomatology department respectively in 55.88% and 38.24%. The average duration of consultation after appearance of the first signs was 6 months. The deterioration of the general state was found in 82.35% of cases. The tumor was painful in 52.94% of cases, the two main locations were maxillofacial (52.94%) and abdominal (17.64%). The tumor was regular 64.7% of cases, fixed in 76.5% and budding in 82.4% of cases.Conclusion: Burkitt's lymphoma remains a concern and deserves to be known for early detection, especially since current treatments have helped increase survival rates to over 90%. Hence the importance of carrying out strong advocacy in order to support awareness-raising actions on childhood cancers

Sequence-controlled methacrylic multiblock copolymers via sulfur-free RAFT emulsion polymerization

Translating the precise monomer sequence control achieved in nature over macromolecular structure (for example, DNA) to whole synthetic systems has been limited due to the lack of efficient synthetic methodologies. So far, chemists have only been able to synthesize monomer sequence-controlled macromolecules by means of complex, time-consuming and iterative chemical strategies such as solid-state Merrifield-type approaches or molecularly dissolved solution-phase systems. Here, we report a rapid and quantitative synthesis of sequence-controlled multiblock polymers in discrete stable nanoscale compartments via an emulsion polymerization approach in which a vinyl-terminated macromolecule is used as an efficient chain-transfer agent. This approach is environmentally friendly, fully translatable to industry and thus represents a significant advance in the development of complex macromolecule synthesis, where a high level of molecular precision or monomer sequence control confers potential for molecular targeting, recognition and biocatalysis, as well as molecular information storage